Voiko sinulla silti olla syöpä, jos PET-skannaus on negatiivinen?

Positroniemissiotomografia (PET) voi havaita syövän aikaisemmin kuin muut kuvantamistutkimukset. Jotkut syövän tyypit on kuitenkin vaikeampi havaita PET-skannauksessa. Erityisesti he saattavat kaipaamaan syöpiä, jotka eivät käytä paljon glukoosia.

Positroniemissiotomografia (PET) on isotooppilääketieteellinen kuvantamistesti. Radioaktiivisia merkkiaineita sisältävän erikoisvärin avulla PET-skannaukset auttavat lääkäreitä diagnosoimaan erilaisia ​​sairauksia, kuten syöpää, erityisesti varhaisessa vaiheessa.

PET-kuvaus voi myös auttaa määrittämään, kuinka hyvin syövän hoito toimii.

Se on tehokas tapa löytää syöpä, mutta negatiivinen PET-skannaus ei aina tarkoita, että syöpää ei ole.

Jotkut olosuhteet voivat johtaa väärään negatiiviseen tai väärään positiiviseen tulokseen. Siksi se suoritetaan usein yhdessä tietokonetomografian (CT) skannauksen, magneettikuvauksen (MRI) ja muiden diagnostisten testien kanssa.

Katsotaanpa tarkemmin syövän PET-skannauksia ja mitä negatiivinen tulos voi tarkoittaa.

Kuinka tarkka on syövän PET-skannaus?

PET-skannaukset ovat tehokkaita kuvantamistestejä. He voivat havaita epänormaalia toimintaa kehossa ja löytää usein syöpäkasvaimia aikaisemmin kuin muut kuvantamistestit.

Mutta tarkkuusaste vaihtelee syövän tyypin ja sen mukaan, miten se yhdistetään muihin testeihin.

The yleisimmin PET-kuvauksessa käytetty radioaktiivinen aine on F-FDG, eräänlainen glukoosi. Kun tämä liuos injektoidaan laskimoon, se saa kehosi osat, jotka käyttävät paljon glukoosia, syttymään skannauksessa. Monet syöpäsolutyypit käyttävät paljon glukoosia, joten ne näkyvät kuumina pisteinä skannauksessa.

Mutta F-FDG ei ole syöpäspesifinen. Joten PET-skannaukset voivat paljastaa kuumia kohtia, jotka eivät välttämättä liity syöpään.

Väärät positiiviset tulokset voivat johtua seuraavista olosuhteista:

  • bakteeri- ja sieni-infektiot
  • sarkoidoosi
  • säteilykeuhkotulehdus
  • leikkauksen jälkeiset tilat

Myös verensokeri- ja insuliinitasot voivat vaikuttaa tuloksiin. Joten voit saada väärän positiivisen tuloksen, jos sinulla on diabetes tai jos söit jotain muutaman tunnin sisällä testistä.

Näistä syistä PET-skannaukset tehdään usein muiden testien, kuten CT-skannausten tai MRI-tutkimusten, kanssa. Tulosten arvioimiseen ja tulkitsemiseen tarvitaan erikoiskoulutettu radiologi tai isotooppilääketieteen asiantuntija.

Muita merkkiaineita voidaan käyttää tiettyjen syöpien etsimiseen. Esimerkiksi eturauhasspesifinen kalvoantigeeni (PSMA) voi auttaa havaitsemaan eturauhassyövän.

Tutkimus Vuonna 2020 julkaistu julkaisu viittaa siihen, että eturauhassyöpää sairastavilla miehillä PSMA PET-CT on tarkempi kuin CT yhdistettynä luuskannaukseen.

Mitä negatiivinen PET-skannaus tarkoittaa?

Negatiivinen PET-skannaus tarkoittaa, että testi ei löytänyt syöpää. Mutta tietyt syöpätyypit eivät käytä paljon glukoosia.

Negatiivinen PET-skannaus voi jättää huomiotta tietyt syöpäkasvaimet, kuten:

  • bronkioalveolaariset karsinoomat (eräänlainen keuhkosyöpä)

  • karsinoidikasvaimia (kasvaimia, jotka kasvavat neuroendokriinisista soluista)

  • matala-asteiset lymfoomat

Matala-aktiiviset kasvaimet ovat a tärkein syy vääristä negatiivisista.

Voiko syöpä piiloutua PET-skannauksesta?

Jotkut syövät voivat. PET-skannaus ei välttämättä havaitse kasvaimia, joiden aktiivisuus on alhainen tai jotka ovat hyvin pieniä ja hitaasti kasvavia.

Jos PET-skannaus on negatiivinen, lääkärisi voi suositella muita testejä syövän diagnosoimiseksi tai sulkemiseksi pois. Riippuen siitä, minkä tyyppistä syöpää he epäilevät, tämä voi sisältää:

  • muut kuvantamistestit, kuten CT, MRI tai luuskannaukset
  • verikokeet
  • virtsakokeet

Suurimman osan ajasta tarvitset biopsian syöpädiagnoosin vahvistamiseksi.

Mitä PET-skannaukseen liittyy?

Lääkärisi antaa ohjeita valmistautumiseen, johon kuuluu olla syömättä useita tunteja ennen PET-skannausta.

Saatat saada tarkemmat ohjeet, jos:

  • ovat raskaana
  • on diabetes
  • imettävät
  • on klaustrofobia

Sairaanhoitaja tai teknikko asettaa suonensisäisen (IV) katetrin käsivarteen tai käteen pistääkseen radioaktiivisen merkkiaineen liuoksen. Kestää noin 30-60 minuuttia, ennen kuin kehosi imee merkkiaineen. Tänä aikana sinun on liikuttava mahdollisimman vähän.

Makaat kapealla sängyllä, joka liukuu sylinterimäiseen skanneriin. On tärkeää pysyä täysin paikallaan ja olla puhumatta skannauksen aikana.

Se voi kestää 30 minuutista tuntiin skannattavasta alueesta riippuen. Voit mennä kotiin pian skannauksen päätyttyä, ja tulokset lähetetään lääkärillesi.

Mahdolliset sivuvaikutukset

PET-skannaus on kivuton, lukuun ottamatta suonensisäisen pistoksen asettamista. Saatat tuntea kylmän tunteen käsivarressasi, kun saat radiotracer-injektion. Joillakin ihmisillä voi olla tilapäistä epämukavuutta, turvotusta tai punoitusta pistoskohdassa.

Saatat kokea hermostuneisuutta tai ahdistusta, jos sinulla on:

  • vaikea pysyä paikallaan pitkään
  • neulojen pelko
  • ahtaiden tai suljettujen tilojen pelko

Mitkä ovat PET-skannauksen edut ja riskit?

PET-skannaukset, erityisesti yhdistettynä CT-skannauksiin tai MRI-kuviin, voivat auttaa diagnosoimaan, vaiheestamaan ja seuraamaan syövän hoitoa.

Mahdollisia etuja ovat:

  • yksityiskohtaisempia kuvia kehon rakenteista ja niiden toiminnasta kuin muut kuvantamistestit voivat tarjota
  • syöpä löytyy aikaisemmin kuin muut diagnostiset testit
  • mahdollisesti pystyä määrittämään, onko syöpä leviämässä ja toimiiko hoito
  • kasvainten tarkan sijainnin ja koon määrittäminen
  • tarjoaa mahdollisen vaihtoehdon tutkivalle leikkaukselle

Tietysti lääketieteellisiin testeihin liittyy myös joitain mahdollisia riskejä. PET-skannausriskejä ovat:

  • vääriä positiivisia tai vääriä negatiivisia tuloksia
  • allerginen reaktio radiomerkkiaineille
  • altistuminen säteilylle

PET-skannausten aiheuttama säteilyaltistus on alhainen, koska säteily poistuu kehosta yleensä muutamassa tunnissa. Keskustele lääkärisi kanssa, jos olet huolissasi PET-skannauksen aiheuttamasta säteilyaltistuksesta.

Lopputulos

PET-skannaus on eräänlainen ydinkuvaustesti, joka voi auttaa havaitsemaan syövän. Se on tehokas työkalu syövän hoidon diagnosoinnissa, vaiheittamisessa ja seurannassa.

Mutta sinulla voi silti olla syöpä, jos PET-skannaus on negatiivinen. Tämä johtuu siitä, että PET-skannauksilla on vaikeampi havaita joitakin kasvaintyyppejä.

Tästä syystä monet lääkärit pyytävät myös PET-skannauksia yhdessä CT-skannausten, MRI-kuvien ja muiden diagnostisten testien kanssa. Tämä auttaa radiologia tai isotooppilääketieteen asiantuntijoita arvioimaan tuloksia tarkemmin.

Lääkärisi voi antaa sinulle lisätietoja PET-skannauksen tarpeesta ja antaa tietoja siitä, mitä sinun on tehtävä ennen tämän toimenpiteen suorittamista.

Lue lisää