Amitriptyliini on reseptillä määrättävä trisyklinen masennuslääke (TCA). Amitriptyliiniä määrätään joskus poikkeavasti pieninä annoksina migreenikohtausten estämiseksi.
Mutta toimiiko se? Todisteet viittaavat siihen, että se toimii joillakin ihmisillä. Kuitenkin, kuten kaikilla lääkkeillä, sillä on mahdollisuus sivuvaikutuksiin.
Tämä artikkeli tutkii, mitä nykyinen tutkimus ehdottaa amitriptyliinin käytön riskeistä ja hyödyistä migreenin ehkäisyyn.
Mikä on amitriptyliini?
Amitriptyliini on osa lääkeluokkaa, jota kutsutaan trisyklisiksi masennuslääkkeiksi (TCA). TCA:ta määrätään tyypillisesti masennukseen, mutta monilla on lisäkäyttöä.
Food and Drug Administration (FDA) hyväksyi sen masennuksen hoitoon vuonna 1977, ja se myytiin tuotenimellä Elavil. Vaikka Elavil lopetettiin vuonna 2000, amitriptyliiniä on edelleen saatavilla geneerisissä muodoissa.
Amitriptyliiniä on käytetty erityisesti monien kroonista kipua aiheuttavien sairauksien, mukaan lukien migreenin, hoitoon. Sitä käytetään tyypillisesti migreenin ennaltaehkäisyyn (ehkäisyyn).
Amitriptyliinin käyttö migreenikohtausten ehkäisyyn ei ole uutta, sillä tutkimukset ovat peräisin 1970-luvulta. Esimerkiksi a
Muut maat ovat virallisesti hyväksyneet amitriptyliinin käytön migreenin ehkäisyyn. Yhdistyneessä kuningaskunnassa Medicines and Healthcare Products Regulatory Agency (MHRA) listaa migreenin profylaktisen hoidon aikuisilla yhdeksi amitriptyliinin terapeuttisista käyttötavoista.
Miten amitriptyliini vaikuttaa migreeniin?
Amitriptyliini lisää välittäjäaineen serotoniinin vaikutuksia aivoissa. Serotoniini liittyy emotionaaliseen hyvinvointiin, kivun säätelyyn ja muihin biologisiin toimintoihin, kuten nukkumiseen ja syömiseen.
Ei ole yhtä selitystä sille, miksi migreenikohtauksia esiintyy. Ne johtuvat vaikuttavien tekijöiden yhdistelmästä.
Joillekin ihmisille serotoniini on yksi näistä tekijöistä. Tutkimukset ovat osoittaneet, että ihmisillä, jotka kokevat migreenikohtauksia, on todennäköisemmin alhainen serotoniinitaso. Monille serotoniinitason tai aktiivisuuden muutokset voivat laukaista migreenikohtauksen.
Amitriptyliinin vaikutus migreeniin saattaa liittyä sen vaikutukseen serotoniinitasoihin. Sen tarkan toimintamekanismin ymmärtämiseksi tarvitaan lisää tutkimusta.
Kuinka amitriptyliini auttaa lapsia, joilla on migreeni?
A
Katsauksessa kerrottiin kuitenkin myös, että 10–17-vuotiaat lapset, joita hoidettiin amitriptyliinillä kognitiivisen käyttäytymisterapian (CBT) rinnalla, kärsivät todennäköisemmin kroonisen päänsäryn vähenemisestä.
Mikä on tavallinen amitriptyliiniannos migreeniin?
Suositeltu amitriptyliinin aloitusannos migreeniin on 10 milligrammaa (mg) päivässä. Jos et saa riittävää migreenin ehkäisyä etkä saa sietämättömiä sivuvaikutuksia, lääkärisi saattaa nostaa annostasi jopa 25 mg:lla viikossa.
Amitriptyliinin enimmäisannos on
Amitriptyliini on saatavana tabletteina ja nestemäisessä muodossa. Koska amitriptyliini voi saada sinut tuntemaan uneliaisuutta, on parasta ottaa se illalla ennen nukkumaanmenoa.
Paljonko amitriptyliini maksaa?
Amitriptyliinin hinta vaihtelee sen mukaan, missä asut ja kuinka paljon ostat.
ClinCalc.comin mukaan amitriptyliinin keskimääräinen hinta vuonna 2018 oli 24,65 dollaria per resepti. Lisäksi resepti kesti keskimäärin noin 44 päivää.
Mitkä ovat sivuvaikutukset amitriptyliinin ottamisesta migreeniin?
Kuten kaikki lääkkeet, amitriptyliini voi aiheuttaa sivuvaikutuksia. Yleisimmät sivuvaikutukset ovat lieviä ja sisältävät:
- ummetus
- virtsaamisvaikeudet
- huimaus
- uneliaisuus
- kuiva suu
- päänsäryt
- hikoilu
- painonnousu
Vaikka vakavat sivuvaikutukset ovat harvinaisempia, niitä voi esiintyä. Hakeudu heti lääkärin hoitoon, jos koet jotain seuraavista amitriptyliinin käytön aikana:
- näkökyvyn muutoksia
- hämmennystä
- silmäkipu tai turvotus
- maaniset ajatukset tai käyttäytyminen
- lihaskrampit
- kilpa syke
- kohtauksia
- aivohalvaus
- itsemurha-ajatuksia
- keltainen iho
Voiko amitriptyliini olla vuorovaikutuksessa muiden lääkkeiden kanssa?
Amitriptyliini voi olla vuorovaikutuksessa muiden lääkkeiden kanssa, mikä lisää sivuvaikutusten riskiä.
Erityisesti amitriptyliini voi olla vuorovaikutuksessa opioidikipulääkkeiden, kuten kodeiinin, oksikodonin tai morfiinin, kanssa. Yhdistelmä voi lisätä uneliaisuuden ja hengitysvaikeuksien riskiä.
Amitriptyliini voi myös olla vuorovaikutuksessa muun tyyppisten masennuslääkkeiden kanssa, joita kutsutaan monoamiinioksidaasin estäjiksi (MAO:t), mikä laukaisee vaarallisen korkean verenpaineen. Tämä voi tapahtua jopa sen jälkeen, kun olet lopettanut MAO-estäjien käytön.
Ennen kuin otat amitriptyliiniä, keskustele lääkärisi tai apteekkihenkilökunnan kanssa aineista, joita olet ottanut tai parhaillaan käytät, mukaan lukien rohdosvalmisteet, vitamiinit ja lisäravinteet.
Kuinka tehokas amitriptyliini on?
Tutkimukset osoittavat, että pienet annokset amitriptyliiniä voivat olla tehokas hoitomuoto migreenikohtausten ehkäisyssä.
A
Vastaavasti a
Tuoreempi
Lääkärisi saattaa määrätä amitriptyliiniä migreenipäänsäryn estämiseksi. Vaikka FDA ei ole hyväksynyt amitriptyliiniä migreenin ehkäisyyn (ehkäisy), tutkimukset viittaavat siihen, että se on tehokas pieninä annoksina.
Jos uskot, että amitriptyliini voi auttaa migreenijaksoissasi, keskustele lääkärisi kanssa oireistasi. Lääkärisi voi auttaa sinua punnitsemaan amitriptyliinin ottamisen riskejä ja etuja.
