Voidaanko kognitiivista käyttäytymisterapiaa käyttää skitsofrenian hoitoon?

  • Kognitiivinen käyttäytymisterapia on rajoitetun ajan puheterapiatekniikka.
  • Tämän tyyppistä hoitoa käytetään usein yhdessä skitsofrenian lääkkeiden kanssa osana hoitosuunnitelmaa.
  • Kognitiivinen käyttäytymisterapia voi auttaa skitsofreniaa sairastavia hallitsemaan oireitaan.

Kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT) on eräänlainen puheterapia, jota käytetään erilaisten mielenterveyssairauksien, mukaan lukien skitsofrenian, hoitoon.

Skitsofrenia on monimutkainen ja kestää eliniän. Saatat kokea oireita, joihin kuuluu kyvyttömyys ajatella selkeästi, emotionaalinen säännöllisyys, kyvyttömyys olla vuorovaikutuksessa muiden kanssa tai tehdä päätöksiä.

Usein lääkitys on ensimmäinen hoitolinja tähän sairauteen. CBT voi kuitenkin olla hyödyllinen lisähoitona.

Joten jos elät skitsofrenian kanssa, CBT voi auttaa sinua hallitsemaan oireitasi.

Onko CBT tehokas skitsofrenian hoidossa?

Vuoden 2014 katsauksen mukaan tutkimukset ovat osoittaneet, että psykoosin CBT on tehokkain vähentämään positiivisia (esittäviä) oireita, kuten:

  • hallusinaatioita
  • harhaluuloja
  • sekavat ajatukset
  • muuttunut puhe
  • keskittymisvaikeuksia
  • muuttunut liike

Tutkimus vuodelta 2018 ehdottaa, että CBT voi auttaa lievittämään näitä oireita lääkityksen lisäksi. Se voi myös auttaa, jos lääke yksinään ei paranna oireita.

Joidenkin mukaan CBT voi auttaa myös negatiivisissa (poissaolevissa) oireissa, kuten tyhjissä ilmeissä, vetäytyneessä puheessa ja välinpitämättömyydessä. kliinisen käytännön ohjeet. Se voi auttaa sinua noudattamaan muita hoitoja ja ymmärtämään myös tilaasi paremmin.

Uudempi tutkimus vuodesta 2020 jopa tutkii CBT:n käyttöä ryhmäterapian avulla yhdessä sovelluksen kanssa negatiivisten oireiden poistamiseksi positiivisin tuloksin. Tällä alalla tarvitaan lisää tutkimusta.

Kognitiivinen käyttäytymisterapia ja lääkitys

Monet tutkimukset viittaavat siihen, että CBT on hyödyllinen lisähoito skitsofrenian hoidossa. Yleensä ensimmäinen hoitolinja on lääkitys. Nämä voivat olla lääkkeitä, joita otat päivittäin tai harvemmin tyypistä riippuen.

Lääkitys ja CBT voivat auttaa tätä sairautta sairastavaa noudattamaan hoitoa, parantamaan toimintaa ja välttämään uusiutumista. Perheen ja ikätovereiden tuki voi myös auttaa tässä tilanteessa.

CBT:n tehokkuudesta skitsofrenian hoidossa ilman lääkitystä ei ole tutkimusta.

Tämä johtuu siitä, että useimmat ihmiset, joilla on sairaus, tarvitsevat lääkkeitä hoitoon. Lääkityksen pidättämistä sairauden hoitamiseksi pelkän CBT:n tehokkuuden tutkimiseksi voidaan pitää epäeettisenä.

Mitä on kognitiivinen käyttäytymisterapia?

CBT tapahtuu, kun koulutettu ammattilainen, kuten terapeutti, neuvonantaja tai sosiaalityöntekijä, käyttää erityistä puheterapiaa käsitelläkseen mielenterveysongelmia kanssasi.

Nämä huolenaiheet voivat sisältää:

  • sisäiset ajatuksesi
  • tunnereaktioitasi
  • niitä ympäröivät toimetsi

Terapiassa kognitiivinen osa liittyy ajatuksiin ja tunteisiin. Käyttäytymisosa liittyy toimintaasi.

Ohjaaja kuuntelee puhuessasi ja kysyy kysymyksiä, jotka työntävät sinut rajoittavien ja itsetuhoisten ajatusten ohi, jotta voit saavuttaa henkilökohtaisia ​​tavoitteita. Prosessi voi sisältää jopa henkilökohtaisten istuntojen ulkopuolisia toimintoja, joita yrität ja raportoit sitten ohjaajalle.

CBT voi toimia ihmisille, joilla on monenlaisia ​​mielenterveysongelmia. Tutkijat kehittävät edelleen tutkimuksia, joissa tutkitaan CBT:n ja skitsofrenian tehokkuutta.

Kuinka se toimii?

CBT voi sisältää useita tavoitteita. Sinun ja ohjaajasi tulee tunnistaa nämä yhdessä.

Tavoitteisiin voi kuulua:

  • oireiden vähentäminen
  • työskennellä tilan leimautumisen läpi
  • uusiutumisen välttäminen
  • muiden mahdollisten sairauksien, kuten masennuksen ja ahdistuksen, hallinta
  • ehdon hyväksyminen
  • tunnustaa, että oireet, kuten hallusinaatiot ja harhaluulot, johtuvat tilasta

On tärkeää, että sinä ja ohjaaja luotte luottamuksellisen suhteen, jossa määritellään rajat ja yleiset säännöt, ennen kuin aloitat hoidon.

CBT voi kestää 6-9 kuukautta yhteensä noin 20 istunnon aikana. Ne kestävät usein tunnin ja ovat yleensä kahdenkeskisiä istuntoja sinun ja ohjaajan välillä.

CBT voi tapahtua henkilökohtaisesti laitoshoitona tai avohoitona. Voit jopa kokeilla sitä telelääketieteen kautta tietokoneen tai älypuhelimen kautta.

Voit myös hyötyä CBT:stä toisen henkilön kanssa. Voit esimerkiksi ottaa mukaan perheenjäsenen.

Ensimmäiset istunnot tutkivat tilaasi ja yleistä näkemystäsi. Ohjaaja ehdottaa tapoja muotoilla ajattelusi uudelleen uusilla käytöksillä.

Ajan myötä arvioit käsitellyt ongelmat ja päätät, vastaatko nyt niihin eri tavalla.

Ohjaaja työskentelee myös kanssasi CBT-aikajanasi lopussa varmistaakseen, että käytät jatkuvasti uusia ajattelutapoja tulevissa tilanteissa.

Esimerkkejä käytetyistä tekniikoista

Tyypillinen CBT-istunto saattaa näyttää tältä:

  • tarkistaa tämänhetkiset henkiset näkymät
  • keskustelu lääkityksen nykytilasta
  • aiemmissa istunnoissa käsiteltyjen aiheiden seuranta
  • keskustelu istunnon esityslistan mukaisesti
  • heijastuksia sinulta
  • palautetta ja aktiivista kuuntelua ohjaajalta
  • ohjeet kuinka muuttaa käyttäytymistä
  • kotitehtävät näiden käyttäytymismuutosten testaamiseksi
  • yleiskatsaus siitä, kuinka päiväkirjaa voi kirjoittaa istunnon ulkopuolella negatiivisten ajatusten tai oireiden kirjaamiseksi

Ohjaaja voi myös sitouttaa sinut useisiin harjoituksiin istunnon palautevaiheessa. Näitä voivat olla:

  • tunnistaa ajatuksesi ja uskomuksesi
  • haastaa ajatuksesi
  • käyttäytymiskokeiden tekeminen
  • ehdottavia kuvia
  • pro- ja vastus-luetteloiden tekeminen
  • ajoittaa toimintaasi
  • osallistumalla roolileikkeihin

Nämä ovat vain joitain ohjaajan vaihtoehdoista, jotka auttavat sinua käsittelemään ajatuksiasi.

Terapeutin löytäminen

Tässä on joitain tapoja löytää ohjaaja CBT:lle:

  • Keskustele lääkärisi kanssa, hän voi antaa sinulle lähetteen.
  • Suorita Internet-hakuja.
  • Pyydä lähete joltakin tutulta.
  • Lähetä kysymys sosiaalisen median yhteisösivustolle saadaksesi suosituksia.
  • Ota yhteyttä vakuutusyhtiöösi saadaksesi suunnitelmasi kattamat terapeutit.

CBT on yksi tapa auttaa hoitamaan skitsofrenian oireita. Se yhdistetään usein lääkkeisiin.

CBT:ssä työskentelet fasilitaattorin kanssa keskustellaksesi negatiivisista ajatuksistasi ja muuttaaksesi käyttäytymistäsi ja ajattelutapaasi.

Tämä voi auttaa sinua selviytymään oireista, hyväksymään diagnoosisi ja noudattamaan laajempaa hoitosuunnitelmaasi.

Lue lisää