Yleiskatsaus
Mikä on mahasyöpä?
Mahasyövässä (kutsutaan myös mahasyöväksi) syöpäsolut alkavat yleensä mahalaukun seinämien sisäpinnalta ja tunkeutuvat sitten syvemmälle mahan seinämiin syövän kehittyessä. Kasvain voi kasvaa koskemaan läheisiä elimiä, kuten maksaa ja haima.
Vatsasyöpä on yksi yleisimmistä syövistä maailmanlaajuisesti, mutta sitä tavataan harvemmin Yhdysvalloissa. Vatsasyöpätapausten määrä on vähentynyt tasaisesti viime vuosikymmeninä, mahdollisesti johtuen laajasta jäähdytyksen käytöstä, joka lisäsi tuoreen, säilöntäaineettoman ja bakteerikontaminaation saatavuutta.
Oireet ja syyt
Mitkä ovat mahasyövän syyt?
Vatsasyövän pääasiallinen syy on mahalaukun solujen geneettinen mutaatio (muutos), jonka seurauksena solut kasvavat nopeasti ja muodostavat lopulta kasvaimen. Riskitekijöitä, jotka voivat lisätä henkilön mahdollisuutta saada mahasyöpä, ovat:
- Perhehistoria
- Tupakointi
- Lihavuus
- Helicobacter pylori (H. pylori) -bakteerin aiheuttama infektio
- Runsaasti suolaa sisältävä ruokavalio
- Ruokavalio, joka ei sisällä paljon hedelmiä ja vihanneksia
Mitkä ovat mahasyövän oireet?
- Pahoinvointi ja oksentelu
- Nielemisvaikeudet
- Närästys
- Ruokahalun menetys
- Painonpudotus
- Väsynyt olo
- Turvotus
- Veren oksentelu (edenneessä vaiheessa)
Diagnoosi ja testit
Miten mahasyöpä diagnosoidaan?
Useita erilaisia testejä voidaan käyttää vatsasyövän diagnosoinnissa.
- Radiologiset testit, kuten CT-skannaus, bariumin nieleminen ja MRI, voivat auttaa tunnistamaan mahalaukun ongelman, jos kasvain on tarpeeksi suuri.
- Ylempää endoskopiaa käytetään leesion biopsian (näytteen) ottamiseksi diagnoosin tekemiseksi tai varhaisen syövän havaitsemiseksi ennen kuin massa on tarpeeksi suuri, jotta se voidaan nähdä radiologisissa testeissä. Ylempi endoskopia suoritetaan työntämällä ohut putki, jossa on pieni kamera, suun läpi ja mahalaukkuun, jossa kasvaimesta otetaan biopsiat.
- Selvittääkseen, kuinka suuren osan mahan seinämästä kasvain sisältää ja auttaakseen arvioimaan syövän ”vaihetta”, lääkäri tilaa endoskooppisen ultraäänen, jossa käytetään erityistä endoskooppia, jossa on ultraäänianturi. Endoskooppi asetetaan vatsaan suun kautta. Ultraäänianturi pystyy katsomaan mahalaukun limakalvon pinnan läpi mahan seinämän ulkopuolelle ja näkemään, kuinka suuren osan mahasta kasvain on mukana.
Hallinta ja hoito
Miten mahasyöpä hoidetaan?
Vatsasyövän hoitoon on olemassa useita lähestymistapoja. Monissa tapauksissa leikkaus voidaan välttää.
Varhaisvaiheessa, kun syöpä rajoittuu mahalaukun pinnallisiin (ylempiin) kerroksiin, syöpä voidaan poistaa gastroenterologin suorittaman ylemmän endoskopian avulla. Tässä menettelyssä (endoskooppinen submukosaalinen dissektio tai ESD) kasvain leikataan mahan muusta seinämästä ja poistetaan suun kautta.
Kun kasvain tunkeutuu mahalaukun pintakerrosten ulkopuolelle, tarvitaan leikkaus mahalaukun poistamiseksi ja ruokatorven (putki, jonka läpi ruoka kulkee) yhdistämiseksi ohutsuoleen ruoansulatuksen mahdollistamiseksi.
Sädehoito käyttää suuritehoisia energiasäteitä tappamaan syöpäsoluja. Kemoterapiassa käytetään kemikaaleja syöpäsolujen tappamiseen. Nämä hoidot ovat yleensä yhdistettyjä.
On myös useita lääkkeitä mahasyövän hoitoon. Hoito riippuu siitä, kuinka vakava syöpä on, ja lääkäri päättää sen diagnoosin jälkeen.
Ennaltaehkäisy
Miten mahasyöpä voidaan ehkäistä?
Vatsasyöpä voidaan ehkäistä seuraavilla käytännöillä:
- Paras tapa ehkäistä mahasyöpää on syödä terveellistä ruokavaliota, joka sisältää runsaasti hedelmiä ja vihanneksia sekä vähän suolaa ja punaista lihaa.
- Säilytä terve paino ja harjoittele hyviä liikuntatapoja.
- Vältä tupakointia, koska se lisää mahasyövän ja monien muiden syöpien riskiä.
Näkymä / ennuste
Mikä on mahasyöpää sairastavien ihmisten ennuste (näkymät)?
Mahasyövän näkymät riippuvat syövän vaiheesta. Vatsasyövän alkuvaiheessa olevilla ihmisillä on paljon suurempi eloonjäämisaste kuin myöhemmässä vaiheessa:
- Jos mahasyöpä todetaan varhaisimmassa vaiheessaan ja se voidaan poistaa endoskoopilla, viiden vuoden eloonjäämisaste on yli 90 prosenttia.
- Jos syöpä löydetään sen jälkeen, kun se on levinnyt vatsaa ympäröiville alueille, viiden vuoden eloonjäämisaste on 28 prosenttia.
- Jos syöpä on levinnyt vatsaa ympäröivän alueen ulkopuolelle, viiden vuoden eloonjäämisaste on 4 prosenttia.