Vatsahaavojen tyypit

Vatsahaavoja on neljää tyyppiä. Jokainen tyyppi esiintyy mahalaukun limakalvon eri osassa. Nämä eroavat pohjukaissuolihaavoista, vaikka ne kehittyvät lähellä ja niillä on samanlaiset syyt ja oireet.

Vatsahaavat, joita kutsutaan myös mahahaavoiksi, ovat haavaumia, jotka muodostuvat mahalaukun limakalvolle.

Vatsahaavat ovat yleisimmin seurausta Helicobacter pylori (H. pylori) -bakteerin aiheuttamasta tulehduksesta tai steroideihin kuulumattomien tulehduskipulääkkeiden (NSAID) pitkäaikaisesta käytöstä.

Yli 60-vuotiaat miehet saavat todennäköisemmin mahahaavoja, mutta niitä voi esiintyä minkä tahansa sukupuolen tai iän ihmisillä.

Lääkärit voivat luokitella mahahaavat niiden sijainnin perusteella vatsassa. Kaikentyyppisten mahahaavojen hoitoon kuuluu yleensä antibiootteja ja mahahappoa vähentäviä lääkkeitä.

Onko mahahaavalla ja peptisellä haavalla eroa?

Mahahaava on eräänlainen peptinen haava. Peptisiin haavaumiin kuuluvat myös pohjukaissuolen haavaumat, jotka muodostuvat ohutsuolen yläosaan.

On mahdollista saada sekä maha- että pohjukaissuolihaava samanaikaisesti. Näitä kutsutaan maha- pohjukaissuolihaavoiksi.

Auttoiko tämä?

Mitkä ovat mahahaavan tyypit?

Lääkärit luokittelevat maha- tai mahahaavat neljää tyyppiäriippuen niiden sijainnista vatsassa:

  • Tyyppi 1: Tyypin 1 mahahaavat muodostuvat lähelle pienempää kaarevuutta – mahan lyhyttä, kaarevaa, oikeaa reunaa. Tämä on yleisin paikka mahahaavan muodostumiselle.
  • Tyyppi 2: Tyypin 2 mahahaavat löytyvät yleensä pohjukaissuolen tai pylorisen kanavan läheltä, missä vatsa kohtaa ohutsuolen (pohjukaissuolen) yläosan. Tyypin 2 mahahaavat esiintyvät samanaikaisesti pohjukaissuolen haavaumien kanssa.
  • Tyyppi 3: Tyypin 3 haavaumia löytyy mahalaukun prepylorisesta alueesta, joka sijaitsee juuri pyloruksen yläpuolella. Pylorus on aukko ohutsuoleen.
  • Tyyppi 4: Tyypin 4 mahahaavat muodostuvat korkeammalle vatsan pienempään kaareutumiseen lähellä sydänkohtaa. Kardia on vatsan se osa, joka on lähinnä ruokatorvea.

Miten oireet eroavat erityyppisten mahahaavatyyppien välillä?

Vatsahaavan pääasiallinen oire on nakertava tai polttava kipu vatsan keskellä. Mutta kaikki mahahaavat eivät ole tuskallisia. Jotkut haavat eivät aiheuta oireita, ennen kuin ne johtavat komplikaatioihin.

Toisin kuin tyyppien 1 ja 4 mahahaavat, tyypin 2 ja 3 mahahaavat myös aiheuttavat kehon ylimääräisen mahahapon erittymisen. Ylimääräisen haponerityksen oireita voivat olla:

  • polttava tunne rinnassa ja kurkussa, jota kutsutaan yleisesti närästykseksi tai happorefluksiksi
  • pureva vatsakipu voi olla pahempi tyhjään mahaan
  • pahoinvointia tai oksentelua

  • turvotus
  • ripuli

Ovatko pohjukaissuolihaavat eräänlainen mahahaava?

Pohjukaissuolen haava on peptinen haava, joka muodostuu ohutsuolen (pohjukaissuolen) ensimmäiseen osaan. Kuten mahahaavojen, myös pohjukaissuolihaavojen yleisimmät syyt ovat H. pylori -infektio ja runsas tulehduskipulääkkeiden käyttö historiassa.

Pohjukaissuolihaava ei aina aiheuta oireita. Jos näin tapahtuu, oireita voivat olla vatsakipu, turvotus, pahoinvointi ja oksentelu.

Pohjukaissuolihaavan ja mahahaavan välillä ei aina voi tehdä eroa pelkästään oireiden perusteella. Aterian syöminen kuitenkin yleensä auttaa lievittää kipua pohjukaissuolihaavasta, mutta tyypillisesti pahentaa mahahaavasta johtuvaa kipua.

Miten mahahaavan tyyppi vaikuttaa hoitoon?

Vatsahaavan tyyppi ei yleensä vaikuta hoitoon. Jos haava johtuu H. pylori -infektiosta, hoitoon käytetään antibiootteja ja protonipumpun estäjiä (PPI), jotka ovat hapon eritystä vähentäviä lääkkeitä.

Kun haava paranee, lääkäri voi myös suositella tiettyjen ruokien, kuten kahvin, mausteisten ruokien ja alkoholin, välttämistä.

Jos mahahaava johtuu tulehduskipulääkkeiden pitkäaikaisesta käytöstä, lääkärisi pyytää sinua lopettamaan tulehduskipulääkkeiden käytön, jotta haava paranee.

Jos haava ei parane sen jälkeen 12 viikkoa tai sinulla on komplikaatioita, saatat tarvita leikkausta haavan poistamiseksi ja haponerityksen pysäyttämiseksi. Kirurgin käyttämän kirurgisen tekniikan tarkka tyyppi voi vaihdella mahahaavan tyypistä riippuen.

Miten mahahaavan tyyppi vaikuttaa näkymiisi?

Useimmat mahahaavat häviävät ajan ja lääkehoidon myötä tyypistä riippumatta.

Hoitamattomana mahahaavat voivat aiheuttaa komplikaatioita, kuten:

  • verenvuotoa, kun haava kuluttaa mahan limakalvoa

  • perforaatio, kun haava tulee tarpeeksi syväksi aiheuttamaan reiän mahan seinämän läpi

  • arpikudoksen aiheuttama tukos

Mahahaavat voivat myös lisätä riskiäsi sairastua mahasyöpään.

Jos mahahaava vaatii leikkausta, mahahaavan tyyppi voi vaikuttaa näkymiin. Esimerkiksi tyypin 4 haavaumat voivat olla kirurgille haastavampia leikata, koska ne sijaitsevat korkealla vatsan pienemmän kaarevuuden varrella.

Mahahaavoja on neljää tyyppiä, ja tyyppi riippuu sijainnista mahassa. Syy, oireet ja hoito ovat samanlaiset kaikilla tyypeillä. Mutta jos mahahaava on niin vakava, että se tarvitsee leikkausta, lääkärit harkitsevat tyyppiä ennen kuin päättävät leikkaustavasta.

Useimmat mahahaavat paranevat ajan myötä hoidon myötä, mutta voivat johtaa komplikaatioihin, jos niitä jätetään hoitamatta liian pitkään. Keskustele lääkärin kanssa, jos sinulla on vatsakipua ennen ateriaa tai sen jälkeen tai jos sinulla on närästystä säännöllisesti.

Lue lisää