Vatsa-aortan aneurysma, joka puhkeaa, voi aiheuttaa mahdollisesti kuolemaan johtavan sisäisen verenvuodon. Kertaluonteista vatsan ultraäänitutkimusta suositellaan tällä hetkellä iäkkäille miehille, jotka ovat koskaan tupakoineet.
Aneurysmassa valtimon seinämä heikkenee. Tämä aiheuttaa valtimoiden seinämään pullistuman, joka voi räjähtää ja johtaa mahdollisesti hengenvaaralliseen verenvuotoon. Jotkut aneurysmat vaikuttavat aorttaan, joka on kehosi suurin valtimo.
Mukaan
Tässä artikkelissa tarkastellaan nykyisiä AAA:iden seulontasuosituksia, millaista seulonta on ja mitä tuloksistasi voi odottaa.
Kielellä on väliä
Tässä artikkelissa puhumme aortan aneurysmien seulonnasta ihmisillä, jotka määriteltiin syntyessään miehiksi. On tärkeää huomata, että kaikki syntyessään miehet eivät samaistu tunnuksella ”mies”. Joskus käytämme kuitenkin sanaa ”mies” tai ”miehet” kuvastamaan kieltä tutkimuksessa tai seulontasuosituksessa. Pyrimme mahdollisuuksien mukaan olemaan osallistavia ja luomaan sisältöä, joka kuvastaa lukijoidemme monimuotoisuutta.
Mikä on vatsa-aortan aneurysma?
Vatsan aortta toimittaa happipitoista verta, joka kulkee vatsan ja alaraajojen elimiin ja kudoksiin. Se on kehon suurin valtimo ja se on tyypillisesti 2 senttimetriä (cm) leveä, noin puutarhaletkun leveys.
AAA on, kun osa vatsa-aortan seinämästä heikkenee ja pullistuu ulos. Se diagnosoidaan, kun vatsa-aortan leveys muuttuu
AAA:lle on olemassa useita riskitekijöitä, mukaan lukien:
- vanhempi ikä
- määrätään mieheksi syntymän yhteydessä
- valkoinen rotu
- tupakointi
- jolla on yksi tai useampi seuraavista:
- AAA:n suvussa
- ateroskleroosi
- korkea verenpaine
- korkea kolesteroli
- tietyt geneettiset sairaudet, kuten Ehlers-Danlosin oireyhtymä ja Marfanin oireyhtymä
AAA diagnosoidaan kuvantamistesteillä. Yleensä ensimmäinen käytetty testi on ultraääni. Muita kuvantamistestejä, joita voidaan käyttää diagnoosin aikana, ovat CT-skannaukset, MRI-skannaukset ja kaikukardiogrammit.
Kenelle tulisi tehdä seulonta vatsa-aortan aneurysmien varalta?
US Preventative Services Task Force suosittelee, että kaikki 65–75-vuotiaat, koskaan tupakoineet miehet tutkitaan AAA:n varalta.
Tämä on kertaluonteinen näyttö. Se tehdään vatsan ultraäänellä.
Seulonnan hinta
Affordable Care Act (ACA) -lain mukaan vakuutussuunnitelmien on katettava tietyt ennaltaehkäisevät palvelut, mukaan lukien kertaluonteinen AAA-seulonta, ilman omavastuuta tai rinnakkaisvakuutusta.
Kertaluonteinen AAA-seulonta kuuluu myös Medicare-osan B piiriin riskiryhmiin kuuluville henkilöille. Riskiryhmiin kuuluvat ne, joiden suvussa on AAA, tai 65–75-vuotiaat miehet, jotka ovat polttaneet elämänsä aikana vähintään 100 savuketta.
Jos sinulla ei ole vakuutusta, ilmainen tai edullinen AAA-seulonta voi olla saatavilla käymällä yhteisön terveyskeskuksessa. Löydä yksi omalta alueeltasi täältä.
Mikä on vatsa-aortan aneurysmien seulontaprosessi?
AAA-seulonta tehdään vatsan ultraäänellä. Tämä on kivuton, ei-invasiivinen kuvantamistesti. Koko ultraääniprosessi on lyhyt, kestää 10–15 minuuttia.
Ultraääntä varten sinua pyydetään makaamaan pöydälle ja avaamaan tai nostamaan paitasi. Sinun ei tarvitse riisuutua.
Tämän jälkeen teknikko hieroo kirkasta geeliä vatsaasi. Geeli auttaa ääniaallot kulkemaan paremmin ultraäänianturista ihollesi, mikä edistää selkeitä kuvia.
Geelin levittämisen jälkeen teknikko siirtää anturin vatsasi poikki. Anturin ääniaallot heijastuvat takaisin kehosi kudoksiin, mikä mahdollistaa kuvien luomisen teknikon lähellä olevalle näytölle.
Ultraäänen lopussa teknikko puhdistaa geelin ja pyytää sinua nappaamaan tai vetämään paidan alas.
Milloin voin odottaa saavani tuloksia ja mitkä ovat seuraavat vaiheet?
Kun ultraääni on tehty, radiologi tarkistaa kuvat arvioidakseen vatsa-aortan leveyden. Saatat saada tulokset heti tai saatat joutua odottamaan muutaman päivän raporttia varten.
Jos AAA:ta ei havaita, et tarvitse uutta seulontaa. Jos AAA löytyy, seuraavat vaiheet riippuvat sen koosta.
Yleisesti ottaen pieni tai keskikokoinen AAA voidaan tarkkailla
Käsittelyä suositellaan tyypillisesti AAA:lle, joka on suurempi kuin 5,4 cm (2,12 tuumaa), koska näillä on suurin halkeamisriski. Hoito sisältää tyypillisesti leikkauksen aneurysman korjaamiseksi.
AAA:n koosta riippumatta lääkärisi suosittelee elämäntapamuutoksia, kuten:
- tupakoinnin lopettaminen
- saada säännöllistä fyysistä toimintaa
- syö sydänterveellistä ruokavaliota
- löytää tehokkaita tapoja hallita stressiä
AAA on mahdollisesti hengenvaarallinen tila. Joillakin ihmisillä on suurempi AAA-riski, mukaan lukien vanhemmat henkilöt, syntyessään miehiksi määritellyt ihmiset ja tupakoivat tai joilla on terveysongelmia, kuten ateroskleroosi ja korkea verenpaine.
Suositellaan, että 65–75-vuotiaille miehiksi määritellyille, jotka ovat koskaan tupakoineet, tehdään kertaluonteinen AAA-seulonta vatsan ultraäänellä. Tämä on kivuton testi, joka kestää vain lyhyen ajan.
Jos seulonnassasi löytyy AAA, seuraavat vaiheet riippuvat sen koosta. Vaikka monia AAA:ita voidaan tarkkailla määräajoin, suurilla AAA:illa on suuri vaara räjähtää. Näissä tilanteissa suositellaan yleensä leikkausta AAA:n korjaamiseksi.
