Mikä on Varicella-Zoster-virus (VZV)?
Varicella-zoster-virus (VZV) on herpesvirusperheen jäsen. Se voi aiheuttaa vesirokkoa ja vyöruusua. VZV ei voi elää ja lisääntyä missään muualla kuin ihmiskehossa.
Virus on erittäin tarttuva ja leviää helposti ihmisestä toiseen. Se tarttuu suorassa kosketuksessa tartunnan saaneiden hengityspisaroiden kanssa. Tämä voi tapahtua koskettamalla pisaroiden saastuttamaa pintaa tai hengittämällä pisaroita, kun tartunnan saanut henkilö yskii tai aivastaa lähelläsi. Kun olet saanut viruksen tartunnan, immuunijärjestelmäsi tuottaa elinikäisiä vasta-aineita vastustaakseen sitä, mikä tarkoittaa, että et voi saada virustartuntaa uudelleen. Siellä on myös uusi rokote, joka voi suojata sinua VZV-tartunnalta.
Monet raskaana olevat naiset ovat jo altistuneet virukselle ja ovat siksi immuuneja. Kuitenkin niillä, joilla ei ole koskaan ollut infektiota tai jotka eivät ole immunisoituja, on lisääntynyt komplikaatioiden riski, jos he saavat VZV-tartunnan. Virus voi mahdollisesti aiheuttaa synnynnäisiä epämuodostumia tai sairauksia vauvassa, joten lääkärit määräävät usein verikokeita VZV:n seulomiseksi raskaana oleville naisille, jotka eivät ole immuuneja virukselle. Nämä testit tehdään yleensä ennen raskautta tai sen alkuvaiheessa. Jos virus havaitaan, hoito voi auttaa ehkäisemään tai heikentämään sairauden vakavuutta.
Yksi virus, kaksi infektiota
VZV voi aiheuttaa vesirokkoa, jota kutsutaan myös vesirokkoksi, ja vyöruusua, jota kutsutaan myös herpes zosteriksi. Vesirokko on yleinen lapsuussairaus, joka aiheuttaa kutiava, rakkulamainen ihottuma iholla. Vesirokkoa voi saada vain kerran. Kun kehosi taistelee infektiota vastaan, se kehittää immuniteetin virukselle.
Virus itse kuitenkin pysyy lepotilassa kehossasi. Jos virus aktivoituu uudelleen, se voi ilmaantua herpes zosterina. Herpes zosterille on ominaista tuskallinen ihottuma rakkuloilla. Se on tyypillisesti vähemmän vakava kuin vesirokko, koska keholla on jo vasta-aineita virukselle. On tärkeää huomata, että herpes zoster ei leviä ihmisestä toiseen. Jos joku, jolla ei ole koskaan ollut vesirokkoa, joutuu kosketuksiin vyöruusurakkuloiden nesteen kanssa, hänelle kehittyy vesirokko vyöruusun sijaan.
Mitkä ovat Varicella-Zoster-viruksen oireet?
Mitkä ovat Varicella-Zoster-viruksen oireet?
VZV:n itämisaika on 10–14 päivää. Tämä on aika, joka kuluu oireiden ilmaantumiseen virukselle altistumisen jälkeen. Tyypillinen vesirokkoihottuma koostuu aluksi pienistä punaisista täplistä. Nämä täplät kehittyvät lopulta kohonneiksi, nesteellä täytetyiksi kuhmuiksi ja sitten kutiaviksi rakkuloiksi, jotka kuoriutuvat päälle. Ihottuma alkaa tyypillisesti kasvoista tai vartalosta ja leviää nopeasti käsivarsiin ja jalkoihin. Muita vesirokkooireita ovat kuume, väsymys ja päänsärky. Vesirokkoa sairastavat ihmiset ovat tarttuvia 1-2 päivää ennen ihottuman ilmaantumista ja siihen asti, kunnes kaikki rakkulat ovat muodostuneet kuorittuneiksi. Näiden haavaumien häviäminen voi kestää kaksi viikkoa tai kauemmin.
Jos vesirokko aktivoituu uudelleen, virus voi ilmaantua herpes zosterina. Tämä virus aiheuttaa punaisen, tuskallisen ihottuman, joka voi näkyä rakkulajuovana vartalossa. Rakkulat ilmestyvät tyypillisesti yhdestä viiteen päivää ihottuman kehittymisen jälkeen. Vaikuttava alue voi tuntua kutisevalta, tunnottomalta ja erittäin herkältä. Muita herpes zosterin oireita voivat olla:
- kuume
- yleinen epämukavuus
- lihassäryt
- päänsärky
- turvonneet imusolmukkeet
- ärtynyt vatsa
Mitä komplikaatioita Varicella-Zoster-virus voi aiheuttaa raskauden aikana?
Mitä komplikaatioita Varicella-Zoster-virus voi aiheuttaa raskauden aikana?
Herkät raskaana olevat naiset ovat vaarassa saada tiettyjä komplikaatioita, kun he saavat vesirokkoa. Noin 10–20 prosentille vesirokkotartunnan saaneista kehittyy keuhkokuume, vakava keuhkotulehdus. Enkefaliittia tai aivokudoksen tulehdusta voi esiintyä myös hyvin pienellä määrällä vesirokkoa sairastavia raskaana olevia naisia.
Raskaana oleva äiti voi välittää vesirokkoa lapselleen istukan kautta. Vauvaan kohdistuvat riskit riippuvat ajoituksesta. Jos vesirokko kehittyy raskauden ensimmäisen 12 viikon aikana, vauvalla on 0,5-1 prosentin riski saada harvinainen synnynnäinen epämuodostuma, joka tunnetaan nimellä synnynnäinen vesirokkooireyhtymä. Jos virus tarttuu viikkojen 13 ja 20 välillä, vauvalla on 2 prosentin riski saada synnynnäisiä epämuodostumia.
Vauvalla, jolla on synnynnäinen vesirokkooireyhtymä, voi olla alikehittyneet kädet ja jalat, silmätulehdus ja epätäydellinen aivojen kehitys. Vauva voi myös saada synnynnäisen vesirokon, jos synnytys tapahtuu äidin ollessa vielä tartunnan saanut eikä hänellä ole vielä kehittynyt vasta-aineita virukselle. Jos vesirokko kehittyy viiden päivän tai yhden tai kahden viikon kuluessa synnytyksestä, vauva saattaa syntyä mahdollisesti hengenvaarallisen infektion, jota kutsutaan synnynnäiseksi vesirokkoksi, kanssa.
Mahdollisten riskien vuoksi on tärkeää, että minimoit infektioriskisi, jos olet raskaana. Voit tehdä tämän tekemällä VZV-tarkastuksen, jotta voit ryhtyä tarvittaviin varotoimiin. Jos altistut vesirokolle raskauden aikana etkä ole immuuni, sinun on soitettava välittömästi lääkärillesi. He saattavat pystyä antamaan sinulle varicella zoster -immunoglobuliinia (VZIG), joka sisältää VZV-vasta-aineita. Kun VZIG annetaan 10 päivän kuluessa altistumisesta, se voi estää vesirokkoa tai vähentää sen vakavuutta. Se voi myös auttaa vähentämään komplikaatioiden riskiä sinulle ja vauvallesi.
Kuinka Varicella-Zoster-virus voidaan estää?
Kuinka Varicella-Zoster-virus voidaan estää?
Kysy lääkäriltäsi vesirokkorokotteesta, jos harkitset raskautta etkä ole jo sairastanut vesirokkoa tai ollut rokotettu. Vaikka rokote on turvallinen aikuisille, on suositeltavaa odottaa kolme kuukautta toisen annoksen jälkeen ennen kuin yrität tulla raskaaksi. Jos et ole varma, oletko immuuni vesirokkolle, pyydä lääkäriäsi tekemään verikoe. Testi voi määrittää, onko sinulla vasta-aineita virukselle. VZV:tä vastaan on myös rokote, mutta se on hyväksytty käytettäväksi vain yli 50-vuotiaille aikuisille. On tärkeää välttää vesirokkopotilaita, mukaan lukien päiväkodit ja koulutilat, joissa lapsia ei ehkä rokoteta ja joissa he altistuvat usein.
