Parkinsonin taudin ymmärtäminen
Parkinsonin tauti on etenevä keskushermoston sairaus. Tilan aiheuttaa solujen menetys aivojen alueella, joka tuottaa dopamiinia. Se diagnosoidaan yleensä ihmisillä, jotka ovat 60-vuotiaana. Ennen 50-vuotiailla diagnosoiduilla Parkinsonin taudin sanotaan alkaneen varhain.
Noin 4 prosenttia noin miljoonasta amerikkalaisesta, joilla on Parkinsonin tauti, diagnosoidaan ennen 50 vuoden ikää. Tämä luku voi olla suurempi, koska sairaus on usein alidiagnosoitu nuoremmilla ihmisillä.
Varhaisen alkavan Parkinsonin taudin oireet
Parkinsonin taudin oireet ovat usein samat diagnoosin iästä riippumatta. Se sanoi, että oireet vaihtelevat ihmisestä toiseen.
Viimeaikaiset tutkimukset viittaavat siihen, että ei-motoriset oireet ilmaantuvat usein ensin nuoremmille potilaille. Tämä sisältää:
- hajun menetys
- ummetus
- REM-käyttäytymishäiriö
- mielialahäiriöt, kuten masennus tai ahdistus
- ortostaattinen hypotensio tai matala verenpaine seisomaan
Muita ei-motorisia oireita ovat:
- univaikeudet, mukaan lukien liiallinen uni päivällä tai liian vähän yöllä
- virtsarakon ongelmia
- sukupuolihalun muutos
- lisääntynyt syljeneritys
- painon vaihtelu
- näköhäiriöt
- väsymys
- kognitiiviset ongelmat, kuten vaikeudet muistaa asioita tai toistuva sekavuus
Motoriset oireet ovat yleisiä ensioireita kaikenikäisille. Näitä voivat olla:
- lepovapina tai jatkuva vapina liike, vaikka lihaksesi ovat rentoutuneet
- hidastuneet liikkeet (bradykinesia)
- jäykät lihakset
- kumartunut asento
- tasapainoongelmia
Varhaisen Parkinsonin taudin syyt
On epäselvää, mikä aiheuttaa Parkinsonin taudin missä tahansa iässä. Geneettiset tekijät, ympäristötekijät tai jokin näiden kahden yhdistelmä voi vaikuttaa asiaan. Tämä tila ilmenee, kun solut menetetään dopamiinia tuottavassa aivojen osassa. Dopamiini vastaa liikettä säätelevien aivosignaalien lähettämisestä.
Tietyt geenit liittyvät varhaiseen Parkinsonin tautiin.
National Parkinson -säätiön mukaan tutkimukset osoittavat, että 65 prosenttia Parkinsonin tautia sairastavista ihmisistä, jotka alkavat ennen 20 vuoden ikää, voivat tehdä niin geneettisen mutaation vuoksi. Tämä organisaatio ehdottaa myös, että tämä mutaatio vaikuttaa 32 prosenttiin ihmisistä, jotka kokevat puhkeamisen 20–30 vuoden iässä.
Tilan ympäristösyihin voivat kuulua altistuminen kemiallisille myrkyille, kuten tietyille hyönteismyrkkyille, fungisideille ja rikkakasvien torjunta-aineille.
Yhdysvaltain veteraaniasioiden ministeriö tunnustaa Parkinsonin taudin, jonka aiheuttaa altistuminen Agent Orangelle. Agent Orange on synteettinen kemiallinen rikkakasvien torjunta-aine, jota käytettiin kasvillisuuden ja puiden ruiskuttamiseen Vietnamin sodan aikana.
Parkinsonin taudin riskitekijät
Sinulla saattaa olla suurempi riski saada Parkinsonin tauti, jos:
- ovat mies
- asua alueella, jolla on tiettyjä orgaanisia tai teollisia epäpuhtauksia
- sinulla on työ, joka altistaa sinut myrkyllisille kemikaaleille, kuten mangaanille tai lyijylle
- on saanut traumaattisen päävamman
- ovat altistuneet Agent Orangelle tai muille rikkakasvien torjunta-aineille
- sinulla on työ, joka altistaa sinut kemiallisille liuottimille tai polyklooratuille bifenyyleille
Varhain alkavan Parkinsonin taudin diagnosointi
Parkinsonin taudin havaitsemiseksi ei ole olemassa yhtä testiä. Diagnoosi voi olla vaikeaa ja kestää hetken. Neurologi diagnosoi sairauden yleensä oireidesi tarkastelun ja fyysisen kokeen perusteella.
DaTscan aivojen dopamiinijärjestelmän visualisoimiseksi voi auttaa vahvistamaan diagnoosin. Verikokeet ja muut kuvantamistutkimukset, kuten MRI-skannaus, eivät diagnosoi Parkinsonin tautia. Niitä voidaan kuitenkin käyttää muiden ehtojen poissulkemiseen.
Varhaisen Parkinsonin taudin hoitovaihtoehdot
Parkinsonin taudin hoidon tavoitteena on hidastaa taudin etenemistä. Lääkehoitovaihtoehtoja voivat olla seuraavat:
- Levodopa on kemikaali, joka muuttuu aivoissa dopamiiniksi. Ihmiset, joilla on varhain alkanut Parkinsonin tauti, voivat kokea enemmän negatiivisia sivuvaikutuksia, kuten tahattomia liikkeitä.
- MAO-B:n estäjät voi auttaa vähentämään dopamiinin hajoamista aivoissa.
- Katekoli-O-metyylitransferaasin estäjät voi auttaa laajentamaan Levodopan vaikutuksia aivoihin.
- Antikolinergiset aineet voi auttaa vähentämään vapinaa.
- Amantadiini voidaan käyttää parantamaan lihasten hallintaa ja lievittämään jäykkyyttä.
Syvä aivojen stimulaatio
Deep brain stimulaatiota (DBS) pidetään myös hyvänä vaihtoehdona ihmisille, joilla on varhain alkanut Parkinsonin tauti. Tämä johtuu siitä, että varhain alkaneilla Parkinsonin taudilla on vähemmän todennäköisesti muita sairauksia, jotka voivat aiheuttaa komplikaatioita.
DBS on kirurginen toimenpide, jossa elektrodit asetetaan tietyille aivoalueille. Nämä elektrodit on kytketty generaattoriin. Generaattori on ohjelmoitu lähettämään sähköpulsseja aivoihisi.
Menettely voi auttaa lievittämään seuraavia oireita:
- vapina
- jäykkyys
- jäykkyys
- hidastunut liike
- vaikeus kävellä
Vinkkejä Parkinsonin tautia sairastavan hoitoon
Varhain alkaneen Parkinsonin taudin saaneen rakkaan hoitaminen voi olla vaikeaa. Jos hoidat tätä sairautta sairastavaa henkilöä, on tärkeää muistaa oma henkinen ja fyysinen terveytesi.
Sen lisäksi, että olet tekemisissä vaikean diagnoosin kanssa, hallitset myös lisääntynyttä vastuuta. Burnout on yleistä omaishoitajilla, joten varmista, että kirjaudut sisään omien tarpeidesi mukaan.
Michael J. Fox -säätiön Parkinsonin tutkimuskeskus suosittelee näitä vinkkejä hoitajille:
Liity tukiryhmään
Tukiryhmään osallistuminen voi tarjota sinulle ulostulon pelkollesi, huolenaiheillesi ja turhautuksillesi. Saatat myös oppia uusista lääkkeistä, tutkimuksista ja selviytymisvinkkeistä.
Laajenna lääketieteellistä tiimiäsi
Lisää terveydenhuoltotiimiisi niin monta asiantuntijaa kuin tarvitset tukemaan sinua ja läheistäsi. Tämä sisältää terapeutteja, ravitsemusterapeutteja ja liikeasiantuntijoita.
Pysy järjestyksessä
Pidä kalenteria seurataksesi lääkärikäyntejä, lääkkeiden täyttöjä ja omia velvoitteitasi.
Pysy ajan tasalla
Kouluta itseäsi, jotta tiedät mitä odottaa. Tämä voi auttaa sinua suunnittelemaan etukäteen, jotta et jää odottamaan uusilta oireilta.
Varo masennusta
Pysy tiiviisti kuulolla rakkaasi tunnelmista. Varo ensimmäisiä masennuksen merkkejä ja hanki tarvittaessa apua. Merkkejä ovat:
- vihaisia purkauksia
- ruokahalu muuttuu
- unihäiriöt
- ahdistusta
- agitaatiota
- kognitiivisia ongelmia
Älä unohda omia tarpeitasi
Et voi huolehtia muista, jos et pidä huolta itsestäsi. Säilytä terveellinen ruokavalio ja harjoittele säännöllisesti (vaikka se olisi vain kävely). Selvitä, mikä auttaa sinua lievittämään stressiä. Voit nauttia päiväkirjan pitämisestä, meditaatiosta tai joogasta. Tunnista perheenjäsenet tai ystävät, jotka astuvat asiaan, kun tarvitset tauon.
Vinkkejä varhaisen Parkinsonin taudin ehkäisyyn
Ei ole lopullista tapaa estää Parkinsonin tautia missä tahansa iässä. On kuitenkin olemassa toimenpiteitä, jotka voivat auttaa vähentämään riskiäsi:
-
Juo kofeiinia. -lehdessä julkaistussa tutkimuksessa
Alzheimerin taudin lehti havaitsi, että kofeiini voi auttaa palauttamaan Parkinsonin tautiin liittyvät varhaiset motoriset ja ei-motoriset oireet. -
Ota tulehduskipulääkkeitä. Katsaus tutkimuksista, jotka on julkaissut
American Academy of Neurology totesi, että tulehduskipulääkkeet, jotka tunnetaan NSAID-lääkkeinä, voivat auttaa estämään Parkinsonin tautia. - Tarkkaile D-vitamiinitasosi. Monet Parkinsonin tautia sairastavat ihmiset eivät saa tarpeeksi D-vitamiinia. D-vitamiinilisä voi auttaa vähentämään riskiäsi.
- Pysyä aktiivisena. Harjoitus parantaa lihasten jäykkyyttä, liikkuvuutta ja masennusta Parkinson-potilailla. Se voi myös auttaa vähentämään sairastumisriskiä.
Näkymät
Varhain alkava Parkinsonin tauti on vakava krooninen sairaus. Lääkkeet ja elämäntapamuutokset lievittävät usein oireita. Ne voivat myös hidastaa taudin etenemistä.
Parkinsonin taudin tutkimus jatkuu. On toivoa, että kehitetään tehokkaampia lääkkeitä ja että lopulta löydetään parannuskeino.