Mikä on TFCC-repäisy?
Kolmionmuotoinen fibrorustokompleksi (TFCC) on alue säteen ja kyynärluun, kyynärvarren muodostavien kahden pääluun, välissä. TFCC koostuu useista nivelsiteistä ja jänteistä sekä rustosta. Se auttaa rannettasi liikkumaan ja vakauttaa kyynärvarren luita, kun tartu johonkin kädelläsi tai käännät kyynärvarttasi.
TFCC-repeämä on eräänlainen vamma tälle alueelle.
Mitkä ovat oireet?
TFCC-repeämän tärkein oire on kipu ranteen ulkopuolella, vaikka saatat tuntea kipua myös koko ranteessa. Kipu voi olla jatkuvaa tai ilmaantua vain, kun liikutat rannettasi tai painat sitä.
Muita TFCC-repeämisen oireita ovat:
- naksahdus tai poksahdus, kun liikutat rannettasi
- turvotus
- epävakautta
- heikkous
- arkuus
Mikä aiheuttaa TFCC-repeämisen?
TFCC-kyyneleitä on kahta tyyppiä syystä riippuen:
- Tyypin 1 TFCC-kyyneleet. Nämä kyyneleet johtuvat loukkaantumisesta. Esimerkiksi putoaminen ja laskeutuminen ojennetulla kädellä voi vaurioittaa TFCC:n rustoa, jänteitä tai nivelsiteitä.
- Tyypin 2 TFCC-kyyneleet. Nämä kyyneleet johtuvat TFCC:n ruston hitaasta hajoamisesta, yleensä iän tai taustalla olevan sairauden, kuten nivelreuman tai kihdin, vuoksi.
Urheilijoilla, jotka säännöllisesti pyörivät tai painostavat ranteitaan, kuten tennispelaajat tai voimistelijat, on suurempi riski saada TFCC-repeämä. Sinulla on myös suurempi riski, jos olet aiemmin vahingoittanut ranteesi.
TFCC repeytymistesti
TFCC-kyyneleet diagnosoidaan usein fovea-testillä, jota kutsutaan myös kyynärluun fovea-merkiksi. Tätä varten lääkärisi kohdistaa painetta ranteen ulkopuolelle ja kysyy, tunnetko kipua tai arkuutta. He tekevät saman vertailun vuoksi vahingoittumattomalle rantellesi.
Sinua voidaan myös pyytää tekemään erilaisia ranteen liikkeitä. Näitä voivat olla kyynärvarren pyörittäminen tai käden siirtäminen pois peukalosta.
Lääkärisi voi myös käyttää röntgenkuvaa varmistaakseen, ettei käsissäsi tai kyynärvarressasi ole murtunutta luuta.
Ei-kirurginen hoito
Ensimmäinen askel TFCC-kyynelten hoidossa on tilapäisesti lopettaa kaikki rannekipua aiheuttavat toimet, kun kyynel paranee. Saatat joutua käyttämään lastaa tai kipsiä estääksesi ranteen liikkumisen. Lääkärisi suosittelee todennäköisesti noin kuuden viikon fysioterapiaa. Tämä edellyttää hellävaraisten harjoitusten tekemistä, jotka auttavat sinua palauttamaan TFCC:n voiman. Jos ranteen lepääminen ja fysioterapia eivät auta, saatat tarvita leikkausta repeämän korjaamiseksi.
Leikkaus
Leikkaus TFCC-repeämän hoitamiseksi sisältää usein minimaalisesti invasiivisen artroskopian. Tämän toimenpiteen aikana lääkärisi korjaa TFCC:n vaurioituneen osan muutamalla pienellä viillolla ranteen ympärillä. Joissakin tapauksissa saatat tarvita perinteistä avointa leikkausta.
Leikkauksen jälkeen sinun on käytettävä kipsiä, jotta ranne ei pääse liikkumaan, yleensä noin kuuden viikon ajan. Kun kipsi on poistettu, saatat tarvita fysioterapiaa, ennen kuin ranteesi saa takaisin aiemman voimansa ja toimintakykynsä.
Harjoitukset
Kun toivut TFCC-repeämästä, voit tehdä useita harjoituksia kotona parantaaksesi paranemisprosessia. Nämä sisältävät:
- liikuta rannettasi ympyräsuunnassa sekä myötä- että vastapäivään
- venyttämällä rannetta taaksepäin kohti kyynärvartta ja sitten eteenpäin vastakkaiseen suuntaan
- taivuttamalla rannetta kovaa pintaa vasten
- tarttumalla toistuvasti tennispalloon
Aloita suorittamalla vain muutama näistä harjoituksista kerrallaan välttääksesi ranteen ylikuormitusta. Jos jokin liikkeistä aiheuttaa voimakasta kipua, lopeta niiden tekeminen. Lääkärisi voi myös käydä läpi turvallisia kotiharjoituksia tilasi perusteella.
Palautumisaika
TFCC-kyynelten, jotka eivät vaadi leikkausta, toipuminen kestää yleensä noin neljästä kuuteen viikkoa. Jos tarvitset leikkausta, voi kestää kuudesta viikosta useisiin kuukausiin, ennen kuin saat ranteesi täyteen käyttöön. Fysioterapian tekeminen ja rannetta rasittavien toimien välttäminen voivat nopeuttaa toipumisaikaasi.
Eläminen TFCC-kyynelten kanssa
Vaikka useimmat ihmiset toipuvat täysin TFCC-repeämästä joko fysioterapian tai leikkauksen avulla, saatat silti tuntea lievää kipua tai jäykkyyttä ranteessa useiden vuosien ajan. Työskentele lääkärisi kanssa jäljellä olevan kivun tai jäykkyyden hallitsemiseksi. Kivun tasosta riippuen saatat joutua käyttämään henkselia suorittaessasi tiettyjä tehtäviä tai jatkamaan fysioterapiaa.




















