Mikä on systeeminen lupus erythematosus?
Immuunijärjestelmä taistelee normaalisti vaarallisia infektioita ja bakteereja vastaan pitääkseen kehon terveenä. Autoimmuunisairaus syntyy, kun immuunijärjestelmä hyökkää kehoon, koska se sekoittaa sen johonkin vieraaseen. On monia autoimmuunisairauksia, mukaan lukien systeeminen lupus erythematosus (SLE).
Termiä lupus on käytetty tunnistamaan useita immuunisairauksia, joilla on samanlaiset kliiniset esitykset ja laboratoriopiirteet, mutta SLE on yleisin lupuksen tyyppi. Ihmiset viittaavat usein SLE:hen, kun he sanovat lupuksesta.
SLE on krooninen sairaus, jossa voi olla oireiden pahenemisvaiheita, jotka vuorottelevat lievien oireiden jaksojen kanssa. Useimmat SLE-potilaat voivat elää normaalia elämää hoidon avulla.
Amerikan Lupus Foundationin mukaan ainakin 1,5 miljoonaa amerikkalaista elää diagnosoidun lupuksen kanssa. Säätiö uskoo, että todella sairastuneiden määrä on paljon suurempi ja että monet tapaukset jäävät diagnosoimatta.
Kuvia systeemisestä lupus erythematosuksesta
SLE:n mahdollisten oireiden tunnistaminen
Oireet voivat vaihdella ja voivat muuttua ajan myötä. Yleisiä oireita ovat:
- kova väsymys
- nivelkipu
- nivelten turvotus
- päänsäryt
- ihottuma poskissa ja nenässä, jota kutsutaan “perhonen ihottumaksi”
- hiustenlähtö
- anemia
- veren hyytymisongelmia
- sormet muuttuvat valkoisiksi tai sinisiksi ja pistelyt kylmässä, mikä tunnetaan Raynaudin ilmiönä
Muut oireet riippuvat siitä kehon osasta, johon tauti hyökkää, kuten ruoansulatuskanavasta, sydämestä tai ihosta.
Lupus-oireet ovat myös monien muiden sairauksien oireita, mikä tekee diagnoosista hankalaa. Jos sinulla on jokin näistä oireista, ota yhteys lääkäriisi. Lääkärisi voi suorittaa testejä kerätäkseen tarkan diagnoosin tekemiseen tarvittavat tiedot.
SLE:n syyt
SLE:n tarkkaa syytä ei tunneta, mutta sairauteen on liitetty useita tekijöitä.
Genetiikka
Sairaus ei liity tiettyyn geeniin, mutta lupuksesta kärsivillä ihmisillä on usein perheenjäseniä, joilla on muita autoimmuunisairauksia.
Ympäristö
Ympäristön aiheuttajia voivat olla:
- ultraviolettisäteilyltä
- tietyt lääkkeet
- viruksia
- fyysistä tai henkistä stressiä
- trauma
Seksi ja hormonit
SLE vaikuttaa naisiin enemmän kuin miehiin. Naiset voivat myös kokea vakavampia oireita raskauden ja kuukautisten aikana. Molemmat havainnot ovat saaneet jotkin lääketieteen ammattilaiset uskomaan, että naishormoni estrogeenilla voi olla rooli SLE:n aiheuttajana. Tämän teorian todistamiseksi tarvitaan kuitenkin vielä lisää tutkimusta.
Miten SLE diagnosoidaan?
Lääkärisi tekee fyysisen kokeen tarkistaakseen lupuksen tyypilliset merkit ja oireet, mukaan lukien:
- auringon herkkyydestä johtuvat ihottumat, kuten malaari- tai perhonen ihottuma
- limakalvon haavaumat, joita voi esiintyä suussa tai nenässä
-
niveltulehdus, joka on käsien, jalkojen, polvien ja ranteiden pienten nivelten turvotusta tai arkuutta
- hiustenlähtö
- hiusten oheneminen
- merkkejä sydämen tai keuhkojen toimintahäiriöstä, kuten sivuääniä, hankausta tai epäsäännöllisiä sydämenlyöntejä
Yksikään testi ei ole SLE:n diagnostinen, mutta seulonnat, jotka voivat auttaa lääkäriäsi tekemään tietoisen diagnoosin, ovat:
- verikokeet, kuten vasta-ainetestit ja täydellinen verenkuva
- virtsan analyysi
- rintakehän röntgenkuvaus
Lääkärisi saattaa lähettää sinut reumatologille, joka on nivel- ja pehmytkudossairauksien sekä autoimmuunisairauksien hoitoon erikoistunut lääkäri.
SLE:n hoito
SLE:hen ei ole parannuskeinoa. Hoidon tavoitteena on lievittää oireita. Hoito voi vaihdella sen mukaan, kuinka vakavia oireesi ovat ja mihin kehosi osiin SLE vaikuttaa. Hoidot voivat sisältää:
-
tulehduskipulääkkeet nivelkipuun ja jäykkyyteen, kuten nämä vaihtoehdot ovat saatavilla verkossa
- steroidivoiteet ihottumaan
- kortikosteroideja immuunivasteen minimoimiseksi
-
malarialääkkeet iho- ja nivelongelmiin
- sairautta modifioivia lääkkeitä tai kohdennettuja immuunijärjestelmään vaikuttavia aineita vakaviin tapauksiin
Keskustele lääkärisi kanssa ruokavaliostasi ja elämäntavoistasi. Lääkärisi saattaa suositella tiettyjen ruokien syömistä tai välttämistä ja stressin minimoimista oireiden laukaisemisen todennäköisyyden vähentämiseksi. Saatat tarvita seulonnan osteoporoosin varalta, koska steroidit voivat ohentaa luita. Lääkärisi voi myös suositella ennaltaehkäisevää hoitoa, kuten rokotuksia, jotka ovat turvallisia autoimmuunisairauksista kärsiville ja sydänseulontoja,
SLE:n pitkäaikaiset komplikaatiot
Ajan myötä SLE voi vahingoittaa tai aiheuttaa komplikaatioita kaikkialla kehossasi. Mahdollisia komplikaatioita voivat olla:
- verihyytymät ja verisuonitulehdus tai vaskuliitti
- sydämen tulehdus tai perikardiitti
- sydänkohtaus
- halvaus
- muisti muuttuu
- käyttäytymisen muutokset
- kohtauksia
- keuhkokudoksen ja keuhkojen limakalvon tulehdus tai pleuriitti
- munuaisten tulehdus
- heikentynyt munuaisten toiminta
- munuaisten vajaatoiminta
SLE:llä voi olla vakavia kielteisiä vaikutuksia kehoosi raskauden aikana. Se voi johtaa raskauden komplikaatioihin ja jopa keskenmenoon. Keskustele lääkärisi kanssa tavoista vähentää komplikaatioiden riskiä.
Mitkä ovat SLE-potilaiden näkymät?
SLE vaikuttaa ihmisiin eri tavalla. Hoidot ovat tehokkaimpia, kun aloitat ne pian oireiden kehittymisen jälkeen ja kun lääkäri räätälöi ne sinulle. On tärkeää, että varaat ajan lääkärillesi, jos sinulle ilmaantuu sinua huolestuttavia oireita. Jos sinulla ei vielä ole palveluntarjoajaa, Healthline FindCare -työkalumme voi auttaa sinua saamaan yhteyden alueesi lääkäreihin.
Kroonisen sairauden kanssa eläminen voi olla vaikeaa. Keskustele lääkärisi kanssa alueesi tukiryhmistä. Työskentely koulutetun ohjaajan tai tukiryhmän kanssa voi auttaa sinua vähentämään stressiä, ylläpitämään positiivista mielenterveyttä ja hallitsemaan sairauttasi.
