Suuren suolen resektio

Miksi tarvitsen paksusuolen resektion?

Paksusuolen resektio voi olla tarpeen seuraavien tilojen hoitoon:

• paksusuolen syöpä
• arpikudoksen tai kasvainten aiheuttamat suolitukokset

• divertikuliitti, joka on paksusuolen sairaus

• syöpää edeltävät polyypit
• infektio
• verenvuoto suolistossa
• volvulus, joka on suolen epänormaali kiertyminen

• haavainen paksusuolitulehdus, joka on eräänlainen suolen tulehdus

• intussusceptio, joka ilmenee, kun osa suolistasi liukuu toiseen osaan suolistasi

Mitä riskejä paksusuolen resektioon liittyy?

Kaikentyyppisiin leikkauksiin liittyy riski. Näitä riskejä voivat olla:

• infektio
• verenvuoto

• sydänkohtaus tai aivohalvaus

• verihyytymiä
• vaikeuksia hengittää
• keuhkokuume
• viereisten rakenteiden vaurioituminen

Alemman suolen resektioon liittyviä riskejä ovat:

• verenvuoto vatsan sisällä
• viilto tyrä, joka ilmenee, kun kudos tulee kirurgisen leikkauksen läpi
• virtsarakon tai muiden lähellä olevien elinten vaurioituminen
• arpikudos
• dehiscence, joka on leikkaushaavan aukko
• kolostomian ongelmat, kuten ihon ärsytys

Yleisanestesiaan liittyy myös riskejä. Näitä ovat reaktiot lääkkeisiin ja hengitysvaikeudet.

Miten valmistaudun paksusuolen resektioon?

Kerro lääkärillesi kaikista lääkkeistä vähintään kaksi viikkoa ennen leikkaustasinä otat. Sinun tulisi sisällyttää lisäravinteita, kuten vitamiineja ja yrttejä. Kerro heille myös kaikista viimeaikaisista sairauksista, mukaan lukien vilustuminen, kuume tai herpesin puhkeaminen.

Ennen leikkausta lääkärisi saattaa tarvita:

• lopeta veren ohentavia lääkkeitä, kuten aspiriini (Bufferin), ibuprofeeni (Advil), naprokseeni (Aleve) tai varfariini (Coumadin)
• lopeta tupakointi
• juo runsaasti vettä
• syö kuitupitoisia ruokia

Muutama päivä ennen paksusuolen resektiota saatat joutua:

• ota laksatiivit auttamaan sinua ulostamisessa
• saada peräruisketyhjentää paksusuolen
• juo vain kirkkaita nesteitä, kuten vettä, kirkasta mehua ja lientä

Noudata leikkauspäivänä lääkärisi ohjeita. Sinun on ehkä pidättäydyttävä syömästä tai juomasta mitään 12 tuntia ennen leikkausta.

Miten paksusuolen resektio suoritetaan?

Saat yleisanestesian ennen leikkauksen alkua. Tämä pitää sinut nukkumassa leikkauksen aikana. Se myös estää sinua tuntemasta kipua. Kirurgi voi tehdä laparoskooppisen tai avoimen kollektomian.

Laparoskooppisessa kollektomiassa kirurgi käyttää kameraa saadakseen selkeän kuvan suolistasi. Leikkaus suoritetaan pienillä viilloilla. Se on vähemmän invasiivinen kuin avoin leikkaus.

Avoimessa kollektomiassa kirurgi tekee suuren viillon vatsaasi nähdäksesi suolen suoraan.

Molempien leikkausten perusrakenne on sama. Kirurgi pääsee suolistoosi yhdellä tai useammalla viillolla ja poistaa sairaan tai vaurioituneen suolen. Jäljellä oleva suoli nidotaan tai ommellaan yhteen. Tätä kutsutaan anastomoosiksi. Kirurgi suorittaa myös kolostomian tarvittaessa. Sitten ne ompelevat viillon kiinni.

Joissakin tapauksissa kirurgin on ehkä myös poistettava muut elimet leikkauksen aikana.

Mitä tapahtuu paksusuolen resektion jälkeen?

Pysyt sairaalassa yleensä kolmesta seitsemään päivään. Saatat joutua jäämään sairaalaan pidempään, jos sinulle kehittyy komplikaatioita. Saatat myös joutua jäämään pidempään, jos sinulla on vakavampi taustalla oleva terveysongelma.

Sinun on noudatettava erityisiä ohjeita syömisestä leikkauksen jälkeen. Yleensä pystyt juomaan kirkkaita nesteitä toisena tai kolmantena päivänä. Kun paranet, voit juoda paksumpia nesteitä ja syödä pehmeitä ruokia.

Täydellinen toipuminen voi kestää noin kaksi kuukautta.

Mitkä ovat pitkän aikavälin näkymät?

Useimmat ihmiset, joilla on paksusuolen resektio, toipuvat täysin. Saatat joutua käyttämään kolostomiapussia tilapäisesti. Saatat tarvita myös pysyvän kolostomian. Kolostomia ei yleensä estä sinua tekemästä haluamiasi toimintoja.

Saatat tarvita jatkuvaa lääkärinhoitoa, jos sinulla on krooninen suolistosairaus, kuten syöpä, Crohnin tauti tai haavainen paksusuolitulehdus.