Yleiskatsaus
Mikä on skitsofrenia?
Skitsofrenia on eräänlainen mielisairaus, joka tunnetaan nimellä ”psykoosi”. Psykoosi on mielisairaus, jossa ihminen ei voi erottaa kuvitelmasta mikä on totta. Joskus psykoottisista sairauksista kärsivät ihmiset menettävät kosketuksen todellisuuteen. Maailma saattaa tuntua sekavien ajatusten, kuvien ja äänien sekamelliselta.
Kuinka yleistä skitsofrenia on?
Skitsofrenia on yleisempää kuin useimmat ihmiset ajattelevat. Noin yksi 200:sta yhdysvaltalaisista sairastuu skitsofreniaan elämänsä aikana. On myös tärkeää tietää, että skitsofrenialla on monia erilaisia oireita ja se voi ilmaantua monin eri tavoin.
Skitsofrenia ei ole sama asia kuin ”persoonallisuuden jakautuminen”. Persoonallisuuden jakautuminen on toinen mielenterveyden sairauden tyyppi. Persoonallisuuden jakautuminen on paljon harvinaisempaa kuin skitsofrenia.
Kuka sairastuu skitsofreniaan?
Kuka tahansa voi sairastua skitsofreniaan. Miehillä psykoottiset oireet alkavat usein teini-iässä tai 20-vuotiaana. Naisilla psykoottiset oireet alkavat usein 20-30-luvulla. Henkilön ei katsota sairastavan skitsofreniaa, elleivät oireet kestä vähintään kuusi kuukautta.
Mikä on ”paranoidinen skitsofrenia”?
Paranoidinen skitsofrenia on yksi skitsofrenian tyyppi. Tässä tyypissä henkilön väärät uskomukset liittyvät pääasiassa jonkun vainoon tai rangaistukseen. Henkilö voi kuulla jonkun äänen, jonka hän uskoo rankaisevan häntä. Henkilö saattaa uskoa, että hänet on erityisesti valittu suorittamaan salainen tehtävä. Nämä ovat vain muutamia esimerkkejä monista vääristä uskomuksista, joita tätä sairautta sairastavalla henkilöllä voi olla.
Muita skitsofrenian tyyppejä ovat ”katatoninen” skitsofrenia ja ”järjestämätön” skitsofrenia. Erityyppisillä skitsofrenioilla voi olla joitain samoja oireita.
Oireet ja syyt
Mikä aiheuttaa skitsofrenian?
Skitsofrenialle ei ole yhtä syytä. Se ei johtuu huonosta vanhemmuudesta tai huonosta kasvatuksesta. Vaikka stressi voi laukaista tai pahentaa oireita, stressi ei aiheuta skitsofreniaa. Skitsofrenia on aivojen toimintahäiriö. Se kehittyy todennäköisimmin yhdistelmästä tekijöitä, jotka voivat sisältää:
- Vika tietyissä kemikaaleissa aivoissa, jotka hallitsevat ajattelua ja ymmärrystä.
- Henkilön geneettinen rakenne (Vanhemmat voivat siirtää skitsofrenian todennäköisyyden lapsille.)
- Vika siinä, kuinka aivot muodostavat ihmisen persoonallisuuden.
Millaisia oireita skitsofreniaa sairastavilla voi olla?
Skitsofreniaa sairastavilla ihmisillä voi olla useita psykoottisia oireita. Nämä oireet voivat tulla ja mennä vaiheittain tai niitä voi esiintyä vain kerran tai kahdesti elämässä. Kun sairaus alkaa, psykoottiset oireet ovat yleensä äkillisiä ja vakavia.
Psykoottisten vaiheiden aikana henkilö voi silti ymmärtää osia todellisuudesta. Hän saattaa elää jossain määrin normaalia elämää ja tehdä perustoimintoja, kuten syömistä, työskentelyä ja liikkumista. Muissa tapauksissa henkilö ei ehkä pysty toimimaan. Psykoottisen vaiheen oireita ovat:
- Sellaisten asioiden näkeminen, kuuleminen, tunteminen tai haistaminen, jotka eivät ole todellisia (kutsutaan hallusinaatioiksi).
- Omituisia uskomuksia, jotka eivät perustu tosiasioihin (kutsutaan vääriksi uskomuksiksi tai harhaluuloksi). Henkilö voi esimerkiksi uskoa, että ihmiset kuulevat hänen ajatuksensa, että hän on Jumala tai paholainen tai että ihmiset laittavat ajatuksia hänen päähänsä.
- Ajattelee hämmentyneesti, ei pysty järjestämään maailmaa, siirtymään nopeasti ajatuksesta toiseen.
- Tunteita, ajatuksia ja tunnelmia, jotka eivät sovi tapahtumiin.
Skitsofreniaa sairastavat voivat myös:
- Ole paljon energiaa tai ole liian aktiivinen tai tule ”katatoniseksi” tilaksi, jossa kehosta tulee jäykkä eikä sitä voida liikuttaa.
- Puhu lauseilla, joissa ei ole järkeä.
- Ei pestä tai hoitaa.
- Irrota itsensä perheestä, ystävistä ja ulkomaailmasta.
- Ei pysty toimimaan koulussa, töissä tai muussa toiminnassa.
- Menettää kiinnostuksensa elämään.
- Käyttäydy oudolla tavalla.
- Ole hyvin surullinen (masentunut) tai sinulla on mielialanvaihteluita.
- On tylsistynyt tunteita.
- Ole passiivinen.
Diagnoosi ja testit
Miten skitsofrenia diagnosoidaan?
Jos oireita ilmenee, lääkäri suorittaa täydellisen sairaushistorian ja fyysisen tutkimuksen. Vaikka skitsofrenian diagnosoimiseksi ei ole olemassa laboratoriotestejä, lääkäri saattaa käyttää erilaisia diagnostisia testejä – kuten MRI- tai CT-skannauksia tai verikokeita – sulkeakseen pois fyysisen sairauden oireidesi syynä.
Jos lääkäri ei löydä oireille fyysistä syytä, hän voi ohjata henkilön psykiatrin tai psykologin, mielenterveyden sairauksien diagnosointiin ja hoitoon erikoiskoulutuksen saaneiden terveydenhuollon ammattilaisten puoleen. Psykiatrit ja psykologit käyttävät erityisesti suunniteltuja haastattelu- ja arviointityökaluja arvioidakseen henkilön skitsofreniaa. Lääkäri tai terapeutti perustaa diagnoosinsa henkilön oireraporttiin ja havaintoihinsa henkilön asenteesta ja käyttäytymisestä.
Lääkäri tai terapeutti määrittää sitten, viittaavatko henkilön oireet tiettyyn häiriöön, kuten on kuvattu mielenterveyshäiriöiden diagnostisessa ja tilastollisessa käsikirjassa (DSM-5), jonka julkaisee American Psychiatric Association ja joka on tunnustettujen mielenterveyssairauksien standardiviitekirja. . DSM-5:n mukaan skitsofreniadiagnoosi tehdään, jos henkilöllä on kaksi tai useampia keskeisiä oireita, joista toisen on oltava hallusinaatioita, harhaluuloja tai puhehäiriötä vähintään kuukauden ajan. Muita keskeisiä oireita ovat karkea epäjärjestyminen ja vähentynyt tunneilmaisu. Muita skitsofrenian diagnoosin DSM-5-kriteerejä ovat:
- Työn, ihmisten välisten suhteiden tai itsehoidon taso on huomattavasti alle sen, mikä se oli ennen oireiden alkamista.
- Merkkejä häiriöstä, joka on kestänyt vähintään 6 kuukautta.
-
Skitsoaffektiivinen häiriö ja masennus tai kaksisuuntainen mielialahäiriö, johon liittyy psykoottisia oireita, on suljettu pois.
- Häiriö ei johdu päihteiden väärinkäytöstä tai muusta sairaudesta.
Hallinta ja hoito
Voiko skitsofreniaa hoitaa?
Joo. Pääasialliset hoitomuodot ovat neuvonta ja psykoottisten oireiden lievittämiseen tai lopettamiseen tähtäävät lääkkeet. Lääkkeet hallitsevat psykoottisia oireita useimmilla ihmisillä. Lievissä skitsofrenian tapauksissa lääkkeitä ei ehkä tarvita. Lääkkeet voivat:
- Vähennä tai lopeta hallusinaatiot
- Auta henkilöä erottamaan hallusinaatiot todellisesta maailmasta
- Vähennä tai lopeta vääriä uskomuksia
- Vähennä hämmennyksen tunnetta
- Auta henkilöä ajattelemaan selkeämmin
Näiden oireiden vähentäminen voi auttaa henkilöä jatkamaan normaalia elämäntapaansa ja toimintaansa. Skitsofrenian lääkkeitä tulee ottaa säännöllisesti, vaikka oireet ovat hävinneet. Jotkut skitsofreniapotilaat lopettavat lääkkeiden käytön, koska he uskovat, että lääkettä ei enää tarvita, tai he eivät pidä lääkkeen sivuvaikutuksista. Psykoottiset oireet palaavat usein, kun lääkitys lopetetaan. Älä lopeta lääkkeiden käyttöä ilman terveydenhuollon tarjoajan neuvoja.
Keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa kaikista sivuvaikutuksia koskevista huolenaiheistasi.
Resurssit
Mistä voin oppia lisää?
Lisätietoja saat ottamalla yhteyttä seuraaviin organisaatioihin:
- Mielenterveyssairauksien kansallinen liitto: 800 950 6264
- Brain and Behavior Research Foundation: 800 829 8289
