Kuten useimmat krooniset sairaudet, selkärankareuma (AS) voi olla vaikea selittää muille. Tämä on johtanut moniin väärinkäsityksiin taudista. Siksi olemme koonneet tämän luettelon myyteistä ja kumonneet ne puolestasi.
Myyttejä ja faktoja AS:sta
1. Myytti: AS vaikuttaa vain selkään
AS:n erottuva piirre on, että se vaikuttaa pääasiassa selkään. Yksi taudin tärkeimmistä oireista on selkärangan ja lantion välisten nivelten tulehdus (ristiluun nivelet). Tulehdus voi levitä muualle selkärankaan.
Alaselän kipu ja jäykkyys ovat yleisiä oireita, etenkin heräämisen yhteydessä
AS ei kuitenkaan rajoitu selkääsi. Se voi levitä muihin niveliin, mukaan lukien:
- hartiat
- kylkiluut
- lantiota
- polvet
- jalat – ensisijaisesti kantapäät
Joissakin tapauksissa AS-potilaille kehittyy silmätulehdus. Sisään
Kyseessä on siis enemmän kuin selkävaiva. Se on tulehdussairaus, joka voi vaikuttaa koko kehoon.
2. Myytti: Nuoret eivät saa AS:ta
Useimmat ihmiset ajattelevat niveltulehdusta ikääntymisen myötä. Mutta jos olet nuori ja sinulla on AS, et ole kaukana yksin.
AS-oireet alkavat tyypillisesti ilmaantua 17–45-vuotiaana. Se voi koskea myös lapsia ja vanhuksia.
Se ei ole ikääntymisen sairaus, etkä tehnyt mitään aiheuttaaksesi sen.
3. Myytti: Harjoitus pahentaa tilannetta
Jos sinulla on selkäkipuja, vaistosi saattaa olla välttää fyysistä toimintaa. Sinun pitäisi luultavasti välttää raskaita nostoja ja muita selkää rasittavia toimintoja.
Kääntöpuolena on, että oikeanlaiset harjoitukset voivat parantaa oloasi juuri nyt ja pitkällä aikavälillä. Itse asiassa harjoittelu on tärkeä osa AS-hoitoa ja se voi auttaa säilyttämään joustavuuden.
Ennen kuin aloitat uuden harjoitusrutiinin, keskustele lääkärisi kanssa sinulle sopivista harjoituksista. Aloita sitten jostain helposta ja rakenna rutiini vähitellen.
Harkitse AS:n tuntevan fysioterapeutin tai personal trainerin neuvomista. He voivat näyttää sinulle, kuinka harjoitukset suoritetaan turvallisesti ja tehokkaasti. Kun saat itseluottamusta, voit harjoitella itse.
Voimaharjoittelu voi auttaa rakentamaan lihaksia tukemaan niveliäsi. Liike- ja venytysharjoitukset lisäävät joustavuutta ja helpottavat jäykkyyttä.
Jos harjoittelu on vaikeaa, yritä treenata uima-altaassa, mikä voi olla paljon helpompaa ja vähemmän tuskallista, samalla kun se tarjoaa valtavia terveyshyötyjä.
Se auttaa myös olemaan tietoinen asennostasi ja pitämään selkärangan aina mahdollisimman suorana.
4. Myytti: Sulautunut selkä ja vakava vamma ovat väistämättömiä
AS ei etene samalla nopeudella tai samalla tavalla kaikilla sairastuneilla.
Useimmilla ihmisillä on ajoittain lieviä tai vakavia tulehduksia, jäykkyyttä ja selkäkipuja.
Toistuvat tulehduskohtaukset aiheuttavat joskus nikamien sulamisen. Tämä voi rajoittaa voimakkaasti liikkumista ja tehdä mahdottomaksi pitää selkärangan suorana. Fuusio rintakehässä voi vähentää keuhkojen kapasiteettia ja vaikeuttaa hengittämistä.
Tätä ei tapahdu kaikille. Monilla AS-potilailla on lievempiä oireita, joita voidaan hallita tehokkaasti. Se voi vaatia joitakin elämäntapa- tai ammatillisia muutoksia, mutta se ei välttämättä tarkoita, että sinulla on vakava vamma tai sulautunut selkä.
5. Myytti: AS on harvinainen
Olet luultavasti kuullut paljon multippeliskleroosista ja kystisesta fibroosista, mutta kumpikaan ei vaikuta niin moniin ihmisiin kuin AS.
Noin 2,7 miljoonaa amerikkalaista aikuista elää tämän sairauden kanssa. Se on yleisempää kuin monet ihmiset ymmärtävät.
6. Myytti: En voi kuitenkaan tehdä asialle mitään
AS on krooninen ja etenevä, mutta se ei tarkoita, että et voi tehdä sille mitään.
Ensimmäinen askel on työskennellä lääkärisi kanssa henkilökohtaisen hoitosuunnitelman luomiseksi. Lyhyen aikavälin tavoitteena on lievittää oireita. Pitkän aikavälin tavoitteena on pyrkiä minimoimaan tai ehkäisemään vammaisuutta.
Lääkitysvaihtoehtoja on monia, riippuen erityisistä oireistasi. Jotkut niistä ovat:
- sairautta modifioivat reumalääkkeet (DMARD:t): taudin etenemisen hallintaan
- ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID:t): tulehduksen ja kivun vähentämiseen (suuret annokset voivat estää taudin etenemistä)
- kortikosteroidit: tulehduksen torjuntaan
- biologiset aineet: lievittää oireita, hidastaa taudin etenemistä ja ehkäistä nivelvaurioita
Nivelleikkaus on vaihtoehto vakavasti vaurioituneille nivelille.
Säännöllinen harjoittelu voi rakentaa lihaksia, mikä auttaa tukemaan niveliäsi. Se voi myös auttaa pitämään sinut joustavana ja auttaa vähentämään kipua. Liikunta auttaa myös ylläpitämään terveellistä painoa, mikä helpottaa selkää ja muita niveliä.
On myös tärkeää olla tietoinen asennostasi sekä istuessa että seistessä.
Muista pitää lääkärisi ajan tasalla oireistasi, kun ne muuttuvat. Tällä tavalla voit mukauttaa hoitoasi vastaamaan näitä muutoksia.
7. Myytti: AS ei ole yleinen naisilla.
Vaikka on totta, että miehillä on kaksinkertainen todennäköisyys sairastua AS:iin kuin naisilla, ennen kuin MRI-kuvia käytettiin taudin diagnosoimiseen, uskottiin, että AS oli kolme kertaa yleisempi miehillä.
Tämä johtui luultavasti siitä, että miehillä on todennäköisemmin luumuutoksia, jotka röntgenkuvat voivat havaita. Naiset, joilla on AS, kokevat todennäköisemmin tulehdusta, joka voidaan havaita magneettikuvauksessa.
8. Myytti: AS ei ole geneettinen sairaus.
AS voi olla perinnöllinen. Noin yhdellä viidestä AS-potilaasta on sukulainen, jolla on sairaus.
Yli 85 prosentilla AS-potilaista on positiivinen HLA B27 -niminen geeni. Kuitenkin vain yksi 15 prosentista tämän geenin omaavista ihmisistä kehittää AS:n, mikä tarkoittaa, että muita vaikuttavia tekijöitä on oltava.
9. Myytti: AS vaikuttaa kaikkiin rotuihin samalla tavalla.
AS on kolme kertaa yleisempi valkoisilla amerikkalaisilla kuin mustilla amerikkalaisilla.
Noin 8 prosentilla valkoisista amerikkalaisista ja 2-3 prosentilla mustista amerikkalaisista on AS:iin liittyvä HLA B27 -geeni.
Vuoden 2019 tutkimuksessa, jossa tarkasteltiin tietoja 10 990 AS:sta kärsivästä ihmisestä vuosina 1999–2017, todettiin, että tauti voi olla vakavampi mustilla amerikkalaisilla, joilla oli korkeammat tulehdukselliset merkkiaineet ja enemmän rinnakkaiseloa kuin valkoisilla amerikkalaisilla.
10. Myytti: AS on helppo diagnosoida.
AS:lle ei ole erityistä diagnostista testiä. Voit sulkea pois muut mahdolliset kivun syyt lääkärisi voi suorittaa yksityiskohtaisen fyysisen tutkimuksen, jossa painotetaan perifeerisiä ja selkärangan niveliä, ja tilata verikokeita ja kuvantamiskokeita, kuten röntgensäteitä tai magneettikuvausta.
AS:n alkuvaiheessa kuvantamistestit eivät välttämättä näytä selkärangan tulehdusta tai selkärangan fuusiota, joten diagnoosi voi joskus kestää vuosia.
11. Myytti: AS on ehdottomasti autoimmuunisairaus.
AS luokitellaan immuunivälitteiseksi tulehdussairaudeksi.
Tämä tarkoittaa, että kyseessä on sekä autoimmuunisairaus, joka ilmenee, kun kehosi hyökkää terveitä kudoksia vastaan, että tulehdussairaus, joka aiheuttaa turvonneita tai tulehtuneita niveliä.
12. Myytti: AS on nivelreuman muoto.
Vaikka AS ja nivelreuma (RA) ovat molemmat yleisiä reumaattisia sairauksia, joilla on samanlaiset oireet, ne eivät ole sama asia.
AS sisältää luun liikakasvua, kun taas RA:lle on ominaista luun eroosio.
Toinen ero on, että AS johtaa tulehdukseen, jossa jänteet ja nivelsiteet kiinnittyvät luihisi (entesiitti), mutta RA johtaa nivelten sisäisten kalvojen tulehdukseen (synoviitti).
13. Myytti: AS voidaan parantaa.
AS:lle ei tällä hetkellä tunneta parannuskeinoa. Silti lääkkeet, terveet elämäntavat ja räätälöity harjoitusohjelma voivat auttaa lievittämään kipua, säilyttämään liikkuvuutta ja ehkäisemään nivelvaurioita.
14. Myytti: AS ei mene remissioon.
Noin 1 prosentti AS-potilaista saa niin sanotun sairauden burnoutin ja saavuttaa pitkäaikaisen remission, jota pidetään nivelten jäykkyyden ja kivun vähäisenä.
AS:n kliininen remissio voidaan määrittää useilla eri mittareilla, mukaan lukien selkärankareuman aktiivisuuspisteellä (ASDAS) ja selkärankareuman elämänlaatuasteikolla (ASQoL).
15. Myytti: AS-potilaiden ei pitäisi ottaa tulehduskipulääkkeitä.
Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), kuten ibuprofeeni (Advil ja Motrin) ja naprokseeni (Aleve), ovat yleinen hoito AS:iin liittyvän kivun ja tulehduksen lievittämiseksi.
Reseptivapailla ja reseptivastaisilla tulehduskipulääkkeillä voi kuitenkin olla sivuvaikutuksia.
The
A 2019
Näiden terveysongelmien ehkäisemiseksi lääkärisi voi suositella pienintä mahdollista NSAID-annosta mahdollisimman vähän aikaa.
16. Myytti: AS:iin ei liity komplikaatioita.
Selkärangan kivun lisäksi AS-potilailla voi esiintyä seuraavia komplikaatioita ja muita sairauksia:
-
Osteoporoosi: Enemmän kuin
puolet AS-potilaista heillä on myös tämä sairaus, joka heikentää heidän luita. - Uveiitti: Tämä silmäsairaus, joka voi aiheuttaa sokeutta, vaikuttaa noin 26 prosentilla AS-potilaista.
- Sydänsairaus: Jopa 10 prosentilla AS-potilaista on sydänongelmia. AS voi lisätä sydänsairauksien ja aivohalvauksen riskiä 25-60 prosenttia.
17. Myytti: Ihmisillä, joilla on AS, on aina huono elämänlaatu.
Vaikka 2018 ruotsalainen
Kiinassa vuonna 2020 tehdyssä tutkimuksessa havaittiin, että kun 91 AS-potilasta otti adalimumabia (Humira) kuuden kuukauden ajan, lääke vähensi merkittävästi heidän oireitaan ja heidän fyysisen toimintansa parani.
Kun hoidot paranevat, voi myös AS-potilaiden elämänlaatu.
On vaikea ennustaa, kuinka AS kehittyy pitkällä aikavälillä. Yksi asia on varma, että se vaatii elinikäistä taudinhallintaa.
Hyvä sairaanhoito, liikunta ja lääkkeet ovat avainasemassa tilasi hallinnassa. Kaiken tämän sairauden oppiminen auttaa sinua tekemään hyviä päätöksiä terveytesi ja hyvinvointisi kannalta.
