Yleiskatsaus
Ruokamyrkytys, jota kutsutaan myös ruokaperäisiksi sairauksiksi, on sairaiden syöminen saastunutta ruokaa. Tarttuvat organismit – mukaan lukien bakteerit, virukset ja loiset – tai niiden toksiinit ovat yleisimpiä syitä ruokamyrkytykseen.
Tarttuvat organismit tai niiden toksiinit voivat saastuttaa ruokaa missä tahansa käsittely- tai tuotantopaikassa. Saastumista voi esiintyä myös kotona, jos ruokaa käsitellään tai keitetään väärin.
Ruokamyrkytysoireet, jotka voivat alkaa muutamassa tunnissa saastuneen ruoan syömisen jälkeen, sisältävät usein pahoinvointia, oksentelua tai ripulia. Useimmiten ruokamyrkytys on lievää ja häviää ilman hoitoa. Mutta joidenkin ihmisten on mentävä sairaalaan.
Ruokamyrkytyksen oireet
Ruokamyrkytysoireet vaihtelevat saastumislähteen mukaan. Useimmat ruokamyrkytystyypit aiheuttavat yhden tai useamman seuraavista oireista:
- Pahoinvointi
- Oksentelu
- Vetinen tai verinen ripuli
- Vatsakipu ja kouristukset
- Kuume
Oireet voivat alkaa muutamassa tunnissa saastuneen ruoan syömisen jälkeen tai ne voivat alkaa päiviä tai jopa viikkoja myöhemmin. Ruokamyrkytyksen aiheuttama sairaus kestää yleensä muutamasta tunnista useisiin päiviin.
Milloin sinun on mentävä lääkäriin?
Jos koet jotain seuraavista oireista, hakeudu lääkäriin.
- Usein oksentelu ja kyvyttömyys pitää nesteitä alhaalla
- Verinen oksentelu tai uloste
- Ripuli yli kolmen päivän ajan
- Äärimmäinen kipu tai vaikea vatsakrampit
- Suun lämpötila on yli 100,4 ° F (38 ° C)
- Kuivumisen oireet – liiallinen jano, suun kuivuminen, vähän tai ei lainkaan virtsaamista, vaikea heikkous, huimaus tai pyörrytys
- Neurologiset oireet, kuten näön hämärtyminen, lihasheikkous ja käsien pistely
Ruokamyrkytyksen syyt
Elintarvikkeiden saastuminen voi tapahtua missä tahansa tuotantopaikassa: kasvatus, korjuu, jalostus, varastointi, kuljetus tai valmistus. Ristikontaminaatio – haitallisten organismien siirtyminen pinnalta toiselle – on usein syy. Tämä on erityisen hankalaa raakojen, valmisruokien, kuten salaattien tai muiden tuotteiden osalta. Koska näitä ruokia ei ole kypsennetty, haitallisia organismeja ei tuhota ennen syömistä ja ne voivat aiheuttaa ruokamyrkytyksen.
Monet bakteeri-, virus- tai loislääkkeet aiheuttavat ruokamyrkytyksiä. Seuraava taulukko näyttää joitain mahdollisia epäpuhtauksia, jolloin saatat alkaa tuntea oireita, ja tavallisia organismin leviämistapoja.
| Saasteaine | Oireiden puhkeaminen | Elintarvikkeet, joihin vaikutus vaikuttaa, ja siirtovälineet |
|---|---|---|
| Kampylobakteeri | 2-5 päivää | Liha ja siipikarja. Kontaminaatio tapahtuu käsittelyn aikana, jos eläinten ulosteet joutuvat kosketuksiin lihan pintojen kanssa. Muita lähteitä ovat pastöroimaton maito ja saastunut vesi. |
| Clostridium botulinum | 12-72 tuntia | Kotiruokarasiat, joiden happamuus on alhainen, väärin purkitetut kaupalliset elintarvikkeet, savustettu tai suolattu kala, alumiinifolioon paistetut perunat ja muut liian pitkään lämpimissä lämpötiloissa pidetyt elintarvikkeet. |
| Clostridium perfringens | 8-16 tuntia | Lihat, muhennokset ja kastikkeet. Yleensä levitetään tarjoilemalla ruokia, älä pidä ruokaa tarpeeksi kuumana tai ruoka jäähdytetään liian hitaasti. |
| Escherichia coli (E. coli) | 1-8 päivää | Teurastuksen aikana ulosteella saastunut naudanliha. Levitä pääasiassa alikypsennetyllä jauhetulla naudanlihalla. Muita lähteitä ovat pastöroimaton maito ja omenasiideri, sinimailasen ituja ja saastunutta vettä. |
| Giardia lamblia | 1-2 viikkoa | Raa’at, syötävät tuotteet ja saastunut vesi. Tartunnan saaneen ruoan käsittelijä voi levittää sitä. |
| Hepatiitti A | 28 päivää | Raa’at, syötävät tuotteet ja äyriäiset saastuneesta vedestä. Tartunnan saaneen ruoan käsittelijä voi levittää sitä. |
| Listeria | 9-48 tuntia | Hot dogeja, lounaslihaa, pastöroimaton maito ja juustot sekä pesemättömät raakatuotteet. Voidaan levittää saastuneen maaperän ja veden kautta. |
| Norovirukset (Norwalkin kaltaiset virukset) | 12-48 tuntia | Raa’at, syötävät tuotteet ja äyriäiset saastuneesta vedestä. Tartunnan saaneen ruoan käsittelijä voi levittää sitä. |
| Rotavirus | 1-3 päivää | Raaka, valmisruoka. Tartunnan saaneen ruoan käsittelijä voi levittää sitä. |
| Salmonella | 1-3 päivää | Raaka tai saastunut liha, siipikarja, maito tai munankeltuainen. Selviää riittämätön ruoanlaitto. Voidaan levittää veitsillä, leikkuupinnoilla tai tartunnan saaneen ruoan käsittelijällä. |
| Shigella | 24-48 tuntia | Meren antimia ja raakoja, valmiita syötäviä tuotteita. Tartunnan saaneen ruoan käsittelijä voi levittää sitä. |
| Staphylococcus aureus | 1-6 tuntia | Lihat ja valmistetut salaatit, kermakastikkeet ja kerma täytetyt leivonnaiset. Voidaan levittää käsin, yskimällä ja aivastamalla. |
| Vibrio vulnificus | 1-7 päivää | Raakoja ostereita ja raakoja tai vajaakypsennettyjä simpukoita, simpukoita ja kokonaisia kampasimpukoita Voidaan levittää saastuneen meriveden kautta. |
Riskitekijät
Se, sairastutko saastuneen ruoan syömisen jälkeen, riippuu organismista, altistumisen määrästä, iästä ja terveydestäsi. Suuririskisiin ryhmiin kuuluvat:
- Vanhemmat aikuiset. Vanhetessasi immuunijärjestelmäsi ei välttämättä reagoi tarttuviin organismeihin yhtä nopeasti ja yhtä tehokkaasti kuin nuorempana.
- Raskaana olevat naiset. Raskauden aikana aineenvaihdunnan ja verenkierron muutokset voivat lisätä ruokamyrkytyksen riskiä. Reaktiosi voi olla vaikeampaa raskauden aikana. Harvoin myös vauva voi sairastua.
- Imeväiset ja pikkulapset. Heidän immuunijärjestelmänsä eivät ole täysin kehittyneet.
- Ihmiset, joilla on krooninen sairaus. Krooninen sairaus – kuten diabetes, maksasairaus tai aids – tai kemoterapian tai sädehoidon saaminen syöpään vähentää immuunivastettasi.
Ruokamyrkytyksen komplikaatiot
Ruokamyrkytyksen yleisin vakava komplikaatio on kuivuminen – vakava veden ja välttämättömien suolojen ja mineraalien menetys. Jos olet terve aikuinen ja juot tarpeeksi korvaamaan oksentamisesta ja ripulista menetetyt nesteet, kuivumisen ei pitäisi olla ongelma.
Imeväiset, iäkkäät aikuiset ja ihmiset, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä tai krooniset sairaudet, voivat kuivua vakavasti, kun he menettävät enemmän nesteitä kuin pystyvät korvaamaan. Siinä tapauksessa he saattavat joutua sairaalahoitoon ja saamaan laskimoon nesteitä. Äärimmäisissä tapauksissa kuivuminen voi olla kohtalokasta.
Joillakin ruokamyrkytystyypeillä voi olla vakavia komplikaatioita tietyille ihmisille:
- Listeria-infektio. Listeria-ruokamyrkytyksen komplikaatiot voivat olla vakavimpia syntymättömälle lapselle. Raskauden alkuvaiheessa listeria-infektio voi johtaa keskenmenoon. Myöhemmin raskauden aikana listeria-infektio voi johtaa kuolleena syntyneeseen, ennenaikaiseen syntymään tai mahdollisesti kuolemaan johtavaan infektioon vauvassa syntymän jälkeen – vaikka äiti olisi ollut vain lievästi sairas. Imeväisikäisillä, jotka selviävät listeriainfektiosta, voi olla pitkäaikaisia neurologisia vaurioita ja viivästynyt kehitys.
- Escherichia coli (E. coli). Tietyt E. coli -kannat voivat aiheuttaa vakavan komplikaation, jota kutsutaan hemolyyttiseksi ureemiseksi oireyhtymäksi. Tämä oireyhtymä vahingoittaa munuaisten pienten verisuonten vuorausta, mikä johtaa joskus munuaisten vajaatoimintaan. Vanhemmilla aikuisilla, alle 5-vuotiailla lapsilla ja heikentyneellä immuunijärjestelmällä on suurempi riski tämän komplikaation kehittymiselle. Jos kuulut johonkin näistä riskiluokista, ota yhteys lääkäriisi, kun sinulla on runsaita tai verisiä ripulia.
Ruokamyrkytysten ehkäisy
Ruokamyrkytysten estäminen kotona:
- Pese kätesi, astiat ja ruokapinnat usein.
- Pidä raaka-aineet erillään valmisruokista. Kun teet ostoksia, valmistat ruokaa tai säilytät ruokaa, pidä raaka liha, siipikarja, kala ja äyriäiset poissa muista elintarvikkeista. Tämä estää ristikontaminaation.
- Kypsennä ruokia turvalliseen lämpötilaan. Paras tapa selvittää, kypsennetäänkö elintarvikkeet turvalliseen lämpötilaan, on käyttää ruokalämpömittaria. Voit tappaa haitalliset organismit useimmissa elintarvikkeissa keittämällä ne oikeaan lämpötilaan. Kypsennä jauhettua naudanlihaa lämpötilaan 160 F (71,1 C); pihvit, paistit ja kyljykset, kuten karitsan, sian- ja vasikanlihan, vähintään 145 F (62,8 C). Kypsennä kanaa ja kalkkunaa 165 F: een (73,9 C). Varmista, että kalat ja äyriäiset kypsennetään perusteellisesti.
- Jäähdytä tai pakasta nopeasti pilaantuvia elintarvikkeita – kahden tunnin kuluessa niiden ostamisesta tai valmistamisesta. Jos huoneen lämpötila on yli 32,2 C, jäähdytä helposti pilaantuvia elintarvikkeita tunnin kuluessa.
- Sulata ruoka turvallisesti. Älä sulata ruokaa huoneenlämmössä. Turvallisin tapa sulattaa ruoka on sulattaa se jääkaapissa.
- Heitä se ulos, jos olet epävarma. Jos et ole varma, onko ruoka valmistettu, tarjoiltu tai varastoitu turvallisesti, hävitä se. Liian kauan huoneenlämmössä jätetty ruoka voi sisältää bakteereja tai toksiineja, joita ei voida tuhota keittämällä.
Ruokamyrkytys on erityisen vakava ja mahdollisesti hengenvaarallinen pikkulapsille, raskaana oleville naisille ja heidän sikiöilleen, ikääntyneille aikuisille ja heikentyneen immuunijärjestelmän ihmisille. Näiden henkilöiden tulisi ryhtyä ylimääräisiin varotoimiin välttämällä seuraavia ruokia:
- Raaka tai harvinainen liha ja siipikarja
- Raakaa tai vajaakypsennettyä kalaa tai äyriäisiä, mukaan lukien osterit, simpukat, simpukat ja kampasimpukat
- Raakoja tai vajaakypsytettyjä munia tai elintarvikkeita, jotka saattavat sisältää niitä, kuten pikkuleipätaikina ja kotitekoista jäätelöä
- Raakoja ituja, kuten sinimailasen, papun, apilan ja retiisin ituja
- Pastöroimattomat mehut ja siiderit
- Pastöroimaton maito ja maitotuotteet
- Pehmeät juustot, kuten feta, Brie ja Camembert; siniviinijuusto; ja pastöroimaton juusto
- Jäähdytetyt tahnat ja lihalevitteet
- Kypsentämättömät hot dogit, lounas- ja deli-liha
Diagnoosi
Ruokamyrkytys diagnosoidaan usein yksityiskohtaisen historian perusteella, mukaan lukien kuinka kauan olet ollut sairas, oireesi ja tietyt syötävät elintarvikkeet. Lääkäri suorittaa myös fyysisen kokeen etsimällä kuivumisen merkkejä.
Oireistasi ja terveydentilastasi riippuen lääkäri voi suorittaa diagnostiikkakokeita, kuten verikokeen, ulosteen viljelyn tai loisten tutkimuksen syyn tunnistamiseksi ja diagnoosin vahvistamiseksi.
Jakkaratestiä varten lääkäri lähettää näytteen ulosteestasi laboratorioon, jossa teknikko yrittää tunnistaa tarttuvan organismin. Jos organismi löytyy, lääkäri todennäköisesti ilmoittaa paikalliselle terveysosastolle selvittääkseen, onko ruokamyrkytys yhteydessä taudinpurkaukseen.
Joissakin tapauksissa ruokamyrkytyksen syytä ei voida tunnistaa.
Ruokamyrkytysten hoito
Ruokamyrkytyksen hoito riippuu tyypillisesti sairauden lähteestä, jos se tiedetään, ja oireidesi vakavuudesta. Useimmille ihmisille sairaus paranee ilman hoitoa muutamassa päivässä, vaikka jotkut ruokamyrkytykset saattavat kestää kauemmin.
Ruokamyrkytysten hoitoon voi kuulua:
- Kadonneiden nesteiden korvaaminen. Nesteet ja elektrolyytit – mineraalit, kuten natrium, kalium ja kalsium, jotka ylläpitävät nesteiden tasapainoa kehossasi -, jotka ovat kadonneet jatkuvasta ripulista, on korvattava. Jotkut lapset ja aikuiset, joilla on jatkuva ripuli tai oksentelu, saattavat tarvita sairaalahoitoa, jossa he voivat saada suoloja ja nesteitä laskimoon (laskimoon) dehydraation ehkäisemiseksi tai hoitamiseksi.
- Antibiootit. Lääkäri voi määrätä antibiootteja, jos sinulla on tietyntyyppinen bakteeriruokamyrkytys ja oireesi ovat vakavia. Listerian aiheuttama ruokamyrkytys on hoidettava laskimonsisäisillä antibiooteilla sairaalahoidon aikana. Mitä nopeammin hoito alkaa, sitä parempi. Raskauden aikana nopea antibioottihoito voi auttaa estämään tartunnan vaikuttamasta vauvaan; antibiootit eivät auta virusten aiheuttamaa ruokamyrkytystä. Antibiootit voivat itse asiassa pahentaa tiettyjen virus- tai bakteeriruokamyrkytysten oireita. Keskustele lääkärisi kanssa vaihtoehdoista.
Aikuiset, joilla on ripuli, joka ei ole verinen ja joilla ei ole kuumetta, voivat saada helpotusta loperamidin (Imodium AD) tai vismuttisubsalisylaatin (Pepto-Bismol) lääkityksen ottamisesta. Kysy lääkäriltäsi näistä vaihtoehdoista.
Kotona
Ruokamyrkytys paranee usein ilman hoitoa 48 tunnin kuluessa. Kokeile seuraavaa, jotta voit pitää itsesi mukavampana ja estää kuivumista toipumisen aikana:
- Anna vatsasi laskeutua. Lopeta syöminen ja juominen muutamaksi tunniksi.
- Kokeile imeä jääpaloja tai ottaa pieniä siemaita vettä. Voit myös kokeilla juoda kirkasta soodaa, kirkasta liemiä tai kofeiinittomia urheilujuomia. Voit myös kokeilla oraalisia nesteytysliuoksia, jos sinulla on vakavia kuivumisoireita tai ripulia. Saat tarpeeksi nestettä virtsatessasi normaalisti ja virtsasi on kirkas eikä pimeä.
- Probiootit. Lääkäri voi suositella probioottien kokeilemista. Kysy lääkäriltäsi ennen probioottien kokeilua.
- Helppo syödä. Ala vähitellen syödä mietoja, vähärasvaisia, helposti sulavia elintarvikkeita, kuten soodakeksejä, paahtoleipää, gelatiinia, banaaneja ja riisiä. Lopeta syöminen, jos pahoinvointi palaa.
- Vältä tiettyjä ruokia ja aineita, kunnes tunnet olosi paremmaksi. Näitä ovat maitotuotteet, kofeiini, alkoholi, nikotiini ja rasvaiset tai maustetut elintarvikkeet.
- Levätä. Sairaus ja kuivuminen voivat heikentää ja väsyttää sinua.
.
