Reaktiivinen niveltulehdus ja septinen niveltulehdus liittyvät molemmat infektioihin, jotka ovat usein bakteerien aiheuttamia. Oireet, syyt ja hoidot ovat kuitenkin erilaisia.
Niveltulehdus viittaa tiloihin, jotka vaikuttavat niveliin, mikä johtaa oireisiin, kuten:
- nivelkipu
- nivelten turvotus
- vähentynyt liikerata
On
Reaktiivinen niveltulehdus ja septinen niveltulehdus ovat kahden tyyppisiä niveltulehdusta, jotka liittyvät infektioihin. Näiden kahden niveltulehdustyypin välillä on kuitenkin tärkeitä eroja, jotka tässä artikkelissa tarkastellaan.
Mitkä ovat reaktiivisen niveltulehduksen ja septisen niveltulehduksen oireet?
Vaikka reaktiivisella niveltulehduksella ja septisellä niveltulehduksella on joitain yleisiä oireita, niillä jokaisella on myös erilaisia oireita.
Oireiden vertailutaulukko
| Oire | Reaktiivinen niveltulehdus | Septinen niveltulehdus |
|---|---|---|
| nivelkipu | Kyllä, varsinkin yöllä | Kyllä, vakavaa |
| nivelten turvotus | Joo | Joo |
| nivelten jäykkyys tai vähentynyt liikerata | Kyllä, usein aamuisin | Kyllä, vakavaa |
| tendiniitti tai entesiitti | Joo | Ei |
| alaselän tai pakaran kipu | Joo | Ei |
| daktyliitti | Joo | Ei |
| silmäoireet | Joo | Ei |
| virtsatieoireet | Joo | Ei |
| kuume | Ei | Joo |
| vilunväristykset | Ei | Joo |
Reaktiivisen niveltulehduksen oireet
Reaktiivisen niveltulehduksen oireet tulevat tyypillisesti
Reaktiivinen niveltulehdus esiintyy tyypillisesti alavartalon suuremmissa nivelissä, kuten polvissa ja nilkoissa. Vaurioituneet nivelet ovat usein toisella puolella kehoa. Niveliin liittyviä oireita ovat mm.
-
nivelkipu, jota esiintyy tyypillisesti yöllä
-
nivelten turvotus ja lämpö
-
nivelten jäykkyys, useimmiten aamulla
-
jännetulehdus, sairastuneiden nivelten lähellä olevien jänteiden tulehdus
-
entesiitti, tulehdus, jossa jänteet kiinnittyvät luuhun, mikä voi aiheuttaa kantapää- tai jalkakipua ihmisille, joilla on reaktiivinen niveltulehdus
-
alaselän kipu tai pakaran kipu
- sormet tai varpaat, jotka ovat turvonneet ja tulehtuneet, jota kutsutaan daktyliitiksi
Reaktiivinen niveltulehdus voi nivelten lisäksi vaikuttaa myös muihin kehon alueisiin, kuten silmiin ja virtsateihin. Oireita näillä alueilla voivat olla:
- punaiset silmät
- silmän kipu
- sumea näkö
- kivulias virtsaaminen
- toistuva virtsaaminen
Hakeudu lääkäriin, jos sinulle kehittyy reaktiivisen niveltulehduksen oireita viikkojen aikana ruoansulatuskanavan, virtsateiden tai sukupuolielinten tulehduksen jälkeen. He voivat määrätä lääkkeitä, jotka auttavat sinua hallitsemaan oireitasi.
Septisen niveltulehduksen oireet
Septinen niveltulehdus vaikuttaa tyypillisesti yhteen niveleen, usein alavartalon suurempaan niveleen, kuten polveen tai lonkkaan. Harvinaisissa tilanteissa voi kuitenkin olla mukana useita tai pienempiä niveliä.
Septisen niveltulehduksen oireet tulevat tyypillisesti nopeasti ja voivat sisältää:
- nivelkipu, joka voi olla voimakasta
- nivelten turvotus
- vähentynyt liikerata
- kuume
- vilunväristykset
Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, jos epäilet septistä niveltulehdusta
Septinen niveltulehdus voi tulla vakavaksi ja aiheuttaa pysyviä vaurioita sairastuneelle nivelelle. Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon nivelkivun ja turvotuksen vuoksi, joka tulee yhtäkkiä ja liittyy muihin oireisiin, kuten kuumeeseen ja vilunväristyksiin.
Mikä aiheuttaa reaktiivisen niveltulehduksen vs. septisen niveltulehduksen?
Sekä reaktiivinen niveltulehdus että septinen niveltulehdus liittyvät infektioihin. Niiden erityiset syyt ja riskitekijät ovat kuitenkin erilaisia.
Reaktiivisen niveltulehduksen syyt ja riskitekijät
Reaktiivinen niveltulehdus esiintyy tyypillisesti bakteeri-infektion jälkeen. Reaktiiviseen niveltulehdukseen liittyvät infektiotyypit ovat sellaisia, jotka vaikuttavat ruoansulatusjärjestelmään, virtsateihin tai sukuelimiin.
Reaktiivisen niveltulehduksen syyn uskotaan olevan infektion jälkeinen autoimmuunivaste. Tänä aikana immuunijärjestelmäsi hyökkää vahingossa kudoksiin, mukaan lukien nivelessä olevat, jotka muistuttavat läheisesti bakteerimarkkereita.
40-vuotiaat ja sitä nuoremmat miehet ovat ryhmä, johon reaktiivinen niveltulehdus sairastuu yleisimmin. Muita riskitekijöitä ovat immuunijärjestelmään liittyvä HLA-B27-geeni ja HIV-infektio.
Septisen niveltulehduksen syyt ja riskitekijät
Septinen niveltulehdus tapahtuu, kun infektio toisessa kehon osassa leviää nivelkudokseen verenkierron kautta. Se voi tapahtua myös injektiona tai vamman tai leikkauksen aiheuttaman avoimen haavan kautta.
Septiseen niveltulehdukseen johtavat infektiot ovat tyypillisesti bakteeriperäisiä. Ne voivat kuitenkin olla myös sieniä tai viruksia.
Joitakin septisen niveltulehduksen riskitekijöitä ovat:
- äskettäinen vamma, injektio tai leikkaus, joka vaikuttaa niveleen
- tekonivel, kuten polven tai lonkan tekonivel (koska laitteistosta voi tulla paikka, jossa bakteerit ovat alttiimpia lisääntymään ja aiheuttamaan infektion)
- heikentynyt immuunijärjestelmä, kuten HIV-infektion tai immunosuppressiivisten lääkkeiden käytön seurauksena
- tietyt muut terveysolosuhteet, kuten:
- nivelreuma
- nivelrikko
- tyypin 2 diabetes
- gonorrhea-infektio
- ihotulehdus
Reaktiivisen niveltulehduksen yleiset tartunnanaiheuttajat
- Chlamydia trachomatis
-
Salmonella lajit
-
Shigella-lajit
- Campylobacter jejuni
- Yersinia enterocolitica
Septisen niveltulehduksen yleiset tartunnanaiheuttajat
- Staphylococcus aureus
- Neisseria gonorrhea
- Pseudomonas aeruginosa
-
Streptococcus-lajit
Miten reaktiivista niveltulehdusta ja septistä niveltulehdusta hoidetaan?
Reaktiivisella niveltulehduksella ja septisellä niveltulehduksella on eri näkökohtia hoidossa.
Reaktiivisen niveltulehduksen hoito
Reaktiiviseen niveltulehdukseen ei ole parannuskeinoa. Sen sijaan hoidolla pyritään hallitsemaan oireita. Tämä tarkoittaa tyypillisesti lääkkeiden käyttöä kivun ja turvotuksen lievittämiseksi, kuten:
- ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID)
- kortikosteroidit
- sairautta modifioivat reumalääkkeet (DMARD), kuten sulfasalatsiini tai metotreksaatti
-
hydroksiklorokiini (voi käyttää HIV-potilaille)
Antibiootteja voidaan käyttää myös, jos lääkärin vastaanotolla on näyttöä aktiivisesta infektiosta.
Fyysinen aktiivisuus on tärkeä osa reaktiivisen niveltulehduksen hoitoa, koska se auttaa ylläpitämään tai tehostamaan sairastuneiden nivelten toimintaa. Jotkut ihmiset, joilla on reaktiivinen niveltulehdus, voivat hyötyä fysioterapeutin kanssakäymisestä.
Useimmilla ihmisillä reaktiivinen niveltulehdus paranee
Septisen niveltulehduksen hoito
Septinen niveltulehdus voi aiheuttaa pysyviä nivelvaurioita ja
Septistä niveltulehdusta hoidetaan antibiooteilla, jos infektio on bakteeriperäinen, kuten usein on. Voit ottaa ne suun kautta tai suonensisäisesti.
Hoitoon kuuluu myös sairaan nivelen tyhjennys. Tämä auttaa poistamaan tartunnan saaneen nivelnesteen ja voi vähentää kipua, turvotusta ja nivelvaurioita.
Fysioterapiaa voidaan käyttää toipumisesi aikana. Tämä auttaa palauttamaan vaurioituneen nivelen toiminnan ja voiman.
Reaktiivinen niveltulehdus ja septinen niveltulehdus ovat kahden tyyppisiä niveltulehdusta, jotka johtuvat infektioista. Nämä infektiot ovat usein bakteeriperäisiä.
Molemmilla niveltulehduksilla on tyypillisiä niveltulehduksen oireita, kuten nivelkipu ja turvotus. Reaktiivisella niveltulehduksella voi kuitenkin olla oireita, jotka vaikuttavat jänteisiin, silmiin ja virtsateihin, kun taas kuumetta ja vilunväristyksiä esiintyy septisen niveltulehduksen yhteydessä.
On tärkeää käydä lääkärissä viipymättä, jos sinulla on joko reaktiivisen niveltulehduksen tai septisen niveltulehduksen oireita. Tämä pätee erityisesti septiseen niveltulehdukseen, joka voi muuttua erittäin vakavaksi ja vaatii välitöntä hoitoa komplikaatioiden estämiseksi.
