Yleiskatsaus
Mikä on psoriasis?
Psoriasis on krooninen ihosairaus, joka tarkoittaa ihosairautta, joka ei mene pois. Psoriaasipotilailla on paksuja, vaaleanpunaisia tai punaisia iholaastareita, joita peittävät valkoiset tai hopeiset suomut. Paksuja, hilseileviä laastareita kutsutaan plakeiksi.
Psoriaasi alkaa yleensä varhaisessa aikuisiässä, vaikka se voi alkaa myöhemminkin. Kaiken ikäiset, sukupuolet tai rodut voivat saada psoriaasin. Se voi muuttua paremmaksi ja huonommaksi koko elämäsi.
Mihin kehon osaan psoriasis vaikuttaa?
Ihottuma voi näkyä missä tahansa. Useimmilla ihmisillä se peittää vain muutaman iholaastarin. Vaikeissa tapauksissa plakit yhdistävät ja peittävät suuren alueen kehosta. Psoriasis voi tehdä sinusta epämukavaa, kutiavaa ja itsetietoista.
Psoriaasilla on taipumus vaikuttaa:
- Kyynärpäät ja polvet.
- Kasvot, päänahka ja suun sisäpuoli.
- Kynnet ja varpaankynnet.
- sukupuolielimet.
- Alaselän.
- Kämmenet ja jalat.
Miltä psoriasis näyttää?
Aluksi näet pieniä punaisia kuoppia. Kuhmut kasvavat ja päälle muodostuu suomuja. Pintasuomut voivat irrota helposti, mutta niiden alla olevat suomut tarttuvat toisiinsa. Jos raaputat ihottumaa, suomu voi repeytyä iholta ja aiheuttaa verenvuotoa. Kun ihottuma jatkaa kasvuaan, voi muodostua vaurioita (suurempia vaurioalueita).
Mitä muita psoriaasin tyyppejä on?
Plakkipsoriaasi on yleisin tyyppi. Noin 80–90 prosentilla psoriaasia sairastavista ihmisistä on plakkipsoriaasi.
Muita, vähemmän yleisiä psoriaasin tyyppejä ovat:
- Käänteinen psoriaasi näkyy ihopoimuissa. Se voi näyttää ohuilta vaaleanpunaisilta plakkeilta, joissa ei ole hilsettä.
- Psoriaasi voi ilmaantua streptokokki-infektion aiheuttaman kurkkukivun jälkeen. Se näyttää pieniltä, punaisilta, pisaran muotoisilta hilseileviltä täpliltä lapsilla ja nuorilla aikuisilla.
- Pustulaarinen psoriaasi siinä on pieniä, mätänäisiä kuoppia punaisten läiskien tai plakkien päällä.
- Sebopsoriasis esiintyy tyypillisesti kasvoissa ja päänahassa punaisina kuoppina ja plakkeina, joissa on rasvaista keltaista hilsettä. Tämä tyyppi on psoriasiksen ja seborrooisen dermatiitin risteytys.
Onko psoriasis sama asia kuin ekseema?
Psoriasis ja ekseema ovat kaksi eri ihosairautta. Ne eroavat toisistaan sitä, missä tauti esiintyy kehossa, kuinka paljon se kutisee ja miltä se näyttää. Ekseema esiintyy useammin polvien takana ja kyynärpäiden sisällä. Ekseema aiheuttaa myös voimakkaampaa kutinaa kuin psoriaasi. Monet ihmiset, erityisesti lapset, voivat saada sekä ekseeman että psoriaasin.
Kuinka yleinen on psoriasis?
Psoriasis vaikuttaa miljooniin ihmisiin. Noin 3 prosentilla Yhdysvaltain väestöstä on psoriaasi.
Oireet ja syyt
Mikä aiheuttaa psoriasiksen?
Psoriasis on immuunijärjestelmän ongelma. Immuunivastesi ylireagoi aiheuttaen tulehdusta, mikä johtaa uusien ihosolujen kasvamiseen liian nopeasti.
Tyypillisesti uudet ihosolut kasvavat 28-30 päivän välein. Mutta ihmisillä, joilla on psoriaasi, uudet solut kasvavat ja siirtyvät ihon pinnalle kolmen tai neljän päivän välein. Vanhoja soluja korvaavien uusien solujen kerääntyminen luo psoriasiksen hopeanvärisiä suomuja.
Psoriasis leviää perheissä. Voi olla geneettinen komponentti. Vanhemmat voivat siirtää sen lapsilleen.
Mikä aiheuttaa psoriaasin puhkeamisen?
Psoriaasin puhkeaminen vaihtelee henkilöstä toiseen. Kukaan ei tiedä tarkalleen, mikä aiheuttaa leimahduksia. Yleisiä psoriasiksen laukaisimia voivat olla:
- Ihovauriot (haavoja, naarmuja tai leikkausta).
-
Emotionaalinen stressi.
- Streptokokki tai muu immuunijärjestelmään vaikuttava infektio.
- Tietyt reseptilääkkeet (kuten litium- ja beetasalpaajat).
- Kylmä sää, jolloin ihmiset altistuvat vähemmän auringonvalolle ja kosteudelle ja enemmän kuumalle, kuivalle sisäilmalle.
Mitkä ovat psoriaasin oireet?
Punaisten, hilseilevien läiskien lisäksi psoriaasin oireita ovat:
- Kutina.
- Halkeileva, kuiva iho.
- hilseilevä päänahka.
- Ihokipu.
- Kynnet, jotka ovat kuoppaiset, halkeilevat tai murenevat.
-
Nivelkipu.
Onko psoriaasi tarttuva?
Ihottuma ei ole tarttuvaa. Et voi saada sitä toiselta henkilöltä (etkä antaa sitä toiselle).
Diagnoosi ja testit
Mistä tiedän, onko minulla psoriasis?
Tee säännöllisiä ihon itsetutkimuksia havaitaksesi muutokset ihossasi. Jos sinulla on ihottumaa, joka ei häviä, ota yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaasi. He tarkastelevat ihottumaa selvittääkseen, onko se psoriasis vai jokin muu sairaus. Saatat joutua näkemään ihotautilääkärin, ihonhoidon asiantuntijan diagnoosin saamiseksi.
Kuinka psoriasis diagnosoidaan?
Joissakin tapauksissa terveydenhuollon tarjoaja tai ihotautilääkäri saattaa joutua ottamaan ihonäytteen nähdäkseen sen mikroskoopin alla.
Hallinta ja hoito
Millaista psoriasiksen hoitoa tarvitsen?
Useat hoitovaihtoehdot voivat lievittää psoriasista. Voiteet tai voiteet voivat riittää parantamaan ihottumaa pienillä ihoalueilla. Jos ihottuma vaikuttaa laajemmille alueille tai sinulla on myös nivelkipuja, saatat tarvita muita hoitoja. Nivelkipu voi olla merkki siitä, että sinulla on niveltulehdus.
Palveluntarjoajasi päättää hoitosuunnitelman, joka perustuu:
- Ihottuman vakavuus.
- Missä ihottuma on kehossasi.
- Ikäsi.
- Yleinen terveytesi.
Mitä psoriaasin hoitoja on saatavilla?
Yleisiä psoriaasin hoitoja ovat:
- Steroidivoiteet.
- Kosteusvoiteet kuivalle iholle.
- Antraliini, lääke, joka hidastaa ihosolujen tuotantoa.
- Lääkevedet, shampoot ja kylpyliuokset päänahan psoriaasin parantamiseen. Palveluntarjoajasi voi yhdistää sen ultraviolettivalohoitoon (UV) vaikeissa tapauksissa.
- D3-vitamiini voide.
- A-vitamiini- tai retinoidivoiteet.
Entä jos nuo psoriaasin hoidot eivät auta?
Jos psoriasis ei parane, terveydenhuollon tarjoaja voi suositella näitä hoitoja:
- Valoterapia: UV-valo tietyillä aallonpituuksilla voi vähentää ihotulehdusta ja hidastaa ihosolujen tuotantoa.
- PUVA: Tässä hoidossa psoraleeni-niminen lääke yhdistetään erityiselle UV-valolle altistumiseen.
- Metotreksaatti: Palveluntarjoajat suosittelevat joskus tätä lääkettä vaikeissa tapauksissa. Se voi aiheuttaa maksasairautta. Jos otat sen, palveluntarjoajasi seuraa sinua verikokeilla. Saatat tarvita säännöllisiä maksabiopsioita maksan terveyden tarkistamiseksi.
- Retinoidit: Nämä A-vitamiiniin liittyvät lääkkeet voivat aiheuttaa sivuvaikutuksia, mukaan lukien synnynnäisiä epämuodostumia.
- Syklosporiini: Tämä lääke voi auttaa vaikeassa psoriasiksessa. Mutta se voi aiheuttaa korkeaa verenpainetta ja munuaisvaurioita.
- Immuunihoidot: Uudemmat immuunihoitolääkkeet toimivat estämällä elimistön immuunijärjestelmää, joten se ei voi käynnistää autoimmuunisairautta, kuten psoriaasia.
Ennaltaehkäisy
Voinko estää psoriasiksen?
Et voi estää psoriasista. Mutta hoito voi vähentää oireita jopa ihmisillä, joilla on vaikea psoriasis.
Näkymä / ennuste
Meneekö psoriasis koskaan ohi? Voiko sitä parantaa?
Psoriaasilla ei ole parannuskeinoa. Se voi tulla ja mennä läpi elämäsi. Hoito voi lievittää oireita, jotta voit näyttää ja tuntea olosi parhaalta.
Onko psoriaasista komplikaatioita?
Joillakin ihmisillä psoriaasi aiheuttaa muutakin kuin kutinaa ja ihon punoitusta. Se voi johtaa nivelten turvotukseen ja niveltulehdukseen. Jos sinulla on psoriaasi, sinulla voi olla suurempi riski:
-
Diabetes.
-
Lihavuus.
-
Korkea kolesteroli.
-
Aivohalvaukset.
-
Sydänkohtaukset.
Jos sinulla on psoriaasi, palveluntarjoajasi tekee säännöllisesti verenpainetarkastuksia. On myös tärkeää lopettaa tupakointi ja ylläpitää tervettä painoa.
Mikä on psoriaattinen niveltulehdus?
Joka kolmannella psoriaasia sairastavalla psoriaasista johtuva tulehdus aiheuttaa niveltulehdusta. Nivelpsoriaasin oireita ovat nivelten turvotus, jäykkyys ja kipu. Ota yhteys terveydenhuollon tarjoajaan, jos sinulla on jokin näistä oireista. Varhainen hoito voi vähentää nivelvaurioita.
Asuminen kanssa
Kuinka voin huolehtia itsestäni?
Voit tuntea olosi parhaaksi psoriaasin kanssa:
- Ota lääkkeet ohjeiden mukaan.
- Käytä kosteusvoidetta säännöllisesti, varsinkin kylvyn jälkeen.
- Vältä kovia saippuoita.
- Käytä lääkeshampoota päänahan hilseilyyn.
Muita toimia, joita sinun tulee tehdä pysyäksesi mahdollisimman terveenä:
- Keskustele terveydenhuollon tarjoajasi kanssa liittyvien sairauksien, kuten sydänsairauksien, masennuksen ja diabeteksen, riskin pienentämisestä.
- Vähennä stressiäsi meditoimalla, harjoittelemalla tai käymällä mielenterveysammattilaisen kanssa.
Mitä muuta minun pitäisi kysyä terveydenhuollon tarjoajalta?
Jos sinulla on psoriaasi, kysy terveydenhuollon tarjoajaltasi:
- Kuinka voin ehkäistä taudinpurkauksia ja hallita oireita?
- Mikä lääke toimii parhaiten minulle?
- Mitä muuta minun pitäisi tehdä oireiden parantamiseksi?
- Mitä vaihtoehtoja minulla on, jos voiteet eivät toimi?
- Meneekö psoriasis koskaan ohi?
Psoriaasi, kutiseva ihosairaus, voi tulla ja mennä läpi elämäsi. Se liittyy yliaktiiviseen immuunivasteeseen, eikä se ole tarttuvaa. Jos sinulla on ihomuutoksia, jotka eivät häviä, keskustele terveydenhuollon tarjoajasi kanssa. Psoriaasiin ei ole parannuskeinoa, mutta psoriaasin hoidot voivat parantaa oireita. Palveluntarjoajasi voi määrätä erityistä voidetta tai kosteusvoidetta tai lääkkeitä. Muita hoitoja on saatavilla, jos voiteet tai lääkkeet eivät auta. Yleisen terveyden ylläpitäminen auttaa myös parantamaan oireita.
