Yleiskatsaus
Mikä on posterior lasiaisen irtoaminen (PVD)?
Posterior lasiaisen irtoaminen (PVD) tapahtuu, kun silmämunan täyttävä geeli erottuu verkkokalvosta. Verkkokalvo on ohut hermokudoskerros, joka ympäröi silmämunan takaosaa. Se on vastuussa valon havaitsemisesta ja sen muuttamisesta visuaalisiksi kuviksi.
PVD:n jälkeen näkössäsi on usein harmaan tai mustan pilkkuja tai varjoja. Se voi myös saada sinut näkemään valon välähdyksiä, yleensä näkösi sivulla.
Aiheuttaako posterior lasiaisen irtoaminen (PVD) näön menetykseen?
PVD ei ole kivulias, eikä se yleensä aiheuta näön menetystä, ellei sinulla ole komplikaatioita, kuten:
- Verkkokalvon repeämä.
-
Verkkokalvon irtauma.
-
Makulareikä (makula on verkkokalvon keskus).
-
Makulaarinen rypytys (arpkudos makulan päällä).
Mutta komplikaatiot ovat harvinaisia, ja niitä esiintyy alle 15 prosentilla ihmisistä, joilla on PVD.
Kenellä on riski saada posterior lasiaisen irtoaminen (PVD)?
PVD on luonnollinen ja yleinen ikään liittyvä silmäongelma. Se on harvinainen alle 40-vuotiailla, yleensä 60 vuoden iän jälkeen. Mahdollisuudet sairastua tähän sairauteen lisääntyvät ikääntyessä. Jos sinulla on ollut PVD toisessa silmässä, sinulla on todennäköisemmin kehittyä se toiseen silmään. Tietyt tekijät tekevät takaosan lasiaisen irtoamisen todennäköisemmäksi, mukaan lukien:
-
Diabetes.
-
Silmävammat.
- Silmäleikkaus.
-
Likinäköisyys (likinäköisyys).
Oireet ja syyt
Mikä aiheuttaa posterior lasiaisen irtoamisen (PVD)?
Silmämuna on täytetty lasimaisella geelillä. Tämä geeli on valmistettu enimmäkseen vedestä ja proteiinista, jota kutsutaan kollageeniksi. Iän myötä geeli muuttuu nestemäisemmäksi ja geelin takapinnan kiinnitys verkkokalvoon hajoaa, mikä johtaa geelin erottumiseen verkkokalvosta.
Mitkä ovat posterior lasiaisen irtoamisen (PVD) oireet?
PVD:n oireet ovat:
- Kellukkeet: Ihmiset sanovat, että ne näyttävät hyönteisiltä, hämähäkinseitiltä, hiuksilta tai pölyltä, jotka leijuvat näkökentässä. Ne ovat joskus ympyrän tai soikion muotoisia, joita kutsutaan Weiss-renkaaksi.
- Valon välähdykset: Ihmiset, joilla on PVD, raportoivat nähneensä valojuovia, yleensä näkönsä vieressä. Välähdykset voivat olla havaittavissa paremmin, kun olet pimeässä ympäristössä.
Oireet ovat yleensä lieviä ja muuttuvat vähemmän havaittavissa muutamassa kuukaudessa, kun aivosi oppivat jättämään ne huomiotta. Jos sinulla on PVD:n oireita, ota yhteyttä silmälääkäriisi.
Diagnoosi ja testit
Kuinka posterior lasiaisen irtoaminen (PVD) diagnosoidaan?
Jos sinulla on PVD-oireita, sinun tulee hakeutua silmälääkäriin (silmälääkäri tai optometristi) välittömästi. Silmätutkimuksella voidaan tunnistaa kaikki vakavat ongelmat ja vähentää pysyvien vaurioiden ja näönmenetyksen riskiä.
Asiantuntija suorittaa muutaman testin:
- Laajentunut silmätutkimus: Asiantuntija laittaa tippoja silmään laajentaakseen (leventääkseen) pupillia ja katsoa sitten sisään valaistulla työkalulla. Testi on yleensä kivuton, paitsi ehkä pientä painetta.
- Silmien ultraääni: Tämä kivuton testi käyttää korkeataajuisia ääniaaltoja ottaakseen kuvia silmäsi sisällä, mitatakseen sen kokoa ja näyttääkseen sen rakenteen.
Hallinta ja hoito
Mikä on posteriorisen lasiaisen irtauman (PVD) hoito?
Terveydenhuollon tarjoajasi hoitaa PVD:n komplikaatioita, ei itse tilaa. Sinun tulee käydä silmätutkimuksessa, kun oireesi alkavat ja uudelleen neljästä kuuteen viikkoa myöhemmin. Seurantanäöntarkastuksen aikana palveluntarjoajasi etsii useita asioita. Ensin palveluntarjoajasi tarkistaa, ettei mitään jäänyt huomaamatta PVD-diagnoosin aikana. Toiseksi palveluntarjoajasi etsii mahdollisia komplikaatioita. Verkkokalvon repeämää ei ehkä ole ollut esimerkiksi ensimmäisessä tutkimuksessa, mutta se voi olla siellä tulevassa tutkimuksessa.
Vaikka se ei ole yleistä, jotkut ihmiset, joilla on pitkäkestoisia kellukkeita, jotka häiritsevät heitä, voivat olla ehdokkaita vitrektomialle. Tässä leikkauksessa asiantuntija tekee pienen aukon silmäsi seinämään. Sitten kirurgi poistaa lasiaisen geelin silmästä imulla.
Ennaltaehkäisy
Kuinka voin estää lasiaisen takaosan irtoamisen (PVD)?
Ei ole mitään keinoa estää lasiaisen takaosan irtoamista. Se on normaali, luonnollinen osa ikääntymistä.
Sinun tulee ilmoittaa kaikista näkömuutoksista silmälääkärille. Ne voivat havaita muita silmäsairauksia ja estää komplikaatioita.
Näkymä / ennuste
Mitkä ovat näkymät ihmisille, joilla on posterior lasiaisen irtoaminen (PVD)?
PVD-potilaat voivat yleensä harjoittaa normaalia toimintaansa ilman rajoituksia.
Vaikka tila ei katoa, kellukkeet ja välähdykset muuttuvat vähemmän havaittavissa ajan myötä. On yleistä, että PVD kehittyy toiseen silmään seuraavan vuoden tai kahden aikana ensimmäisen diagnoosin jälkeen. Jos sinulla on oireita toisessa silmässä, uusi tutkimus on tarpeen varmistaaksesi, että toisessa silmässäsi ei ole verkkokalvon repeytymistä tai irtoamista.
Useimmat ihmiset eivät kehitä komplikaatioita, kuten verkkokalvon repeytymistä. Mutta sinun pitäisi käydä silmätutkimuksessa varmistaaksesi, ettei sinulla ole vakavampaa sairautta.
Asuminen kanssa
Voinko tehdä kotona mitään kelluntojen ja välähdysten vähentämiseksi?
Jotkut tekniikat voivat auttaa sinua selviytymään kellumista ja välähdyksistä, jotka liittyvät takaosan lasiaisen irtoamiseen, kuten:
- Liikuta silmiäsi varovasti ympyröissä. Tämä voi siirtää kellukkeen pois suorasta näköyhteydestäsi.
- Vähennä näyttöjen, kuten älypuhelimien, tietokoneiden ja televisioiden, kirkkautta.
- Käytä silmälaseja ohjeiden mukaisesti.
- Käytä aurinkolaseja kirkkaassa ympäristössä, jotta kellukkeet eivät ole niin havaittavissa.
Posterior lasiaisen irtoaminen (PVD) tapahtuu, kun silmämunan täyttävä geeli erottuu verkkokalvosta. Se on luonnollinen, normaali osa ikääntymistä. PVD voi aiheuttaa kelluvia tai välähdyksiä silmässäsi, jotka yleensä muuttuvat vähemmän havaittavissa ajan myötä. Tila ei ole kipeä, eikä se itsessään aiheuta näön menetystä. Mutta sinun tulee käydä silmälääkärillä varmistaaksesi, ettei sinulla ole muita ongelmia, kuten verkkokalvon repeytymistä.
