Yleiskatsaus
Peniksen melanoosi on yleensä hyvänlaatuinen tai vaaraton tila. Sille on ominaista pienet tumma ihoalueet peniksessä. Tätä värin muutosta kutsutaan hyperpigmentaatioksi, ja se tapahtuu, kun melaniini (ruskea pigmentti) muodostaa kerrostumia ihon pintakerrokseen.
Peniksen melanoosi tunnetaan myös nimellä peniksen lentiginoosi. Tummemman ihon täpliä tai vaurioita voi muodostua peniksen päähän tai varteen. Tila on yleensä vaaraton eikä vaadi hoitoa. Se ei myöskään ole tarttuvaa.
Mitkä ovat peniksen melanoosin oireet?
Peniksen melanoosiin ei liity muita terveysoireita kuin tummia täpliä (tunnetaan myös nimellä makuelat). Tärkeimmät merkit ovat makulat, jotka ovat:
- yleensä ruskea tai musta
- alle sentin pituinen
- esiintyy 15–72-vuotiaana, vaikka ne voivat ilmaantua missä iässä tahansa
- kivuton eikä todennäköisesti vuoda verta tai muutu ajan myötä
Jollakulla, jolla on tämä sairaus, voi olla yksi tumma täplä tai useita pisteitä. Ei ole mahdollista ennustaa, kuinka monta makulia miehellä on, jos ollenkaan.
Harvinaisissa tapauksissa peniksen melanoosi liittyy sairauteen, jota kutsutaan lichen sclerosukseksi. Siihen liittyy peniksen ihon oheneminen ja valkeat täplät peniksen päässä tai esinahassa.
Paikalliset lääkkeet ovat joskus riittäviä hoitamaan jäkäläskleroosia, jonka uskotaan johtuvan hormonihäiriöstä tai immuunijärjestelmän epänormaalista vasteesta. Paikalliset steroidit ja muut lääkkeet eivät kuitenkaan vaikuta peniksen melanoosin aiheuttamiin pigmenttimuutoksiin. Lichen sclerosus sijaitsee usein ympärileikkaamattomien urosten esinahassa. Esinahan poistaminen on joskus tarpeen sen hoitamiseksi.
Mitkä ovat tämän tilan syyt ja riskitekijät?
Ei ole selvää, miksi joillekin miehille kehittyy peniksen melanoosi ja toisille ei. Macules ovat yksinkertaisesti kokoelma tiivistettyjä määriä melaniinia tai muita pigmenttikertymiä, kuten hemosideriini ja lipofuskiini, ihossa. Eräässä tutkimuksessa kerrotaan, että miehen rotu ja geneettinen rakenne voivat vaikuttaa sairauden kehittymisriskiin.
Muita mahdollisia syitä voivat olla peniksen vauriot, hoito psoriaasilääkkeellä antraliinilla tai psoraleeni- ja ultraviolettivalohoito (PUVA), jota käytetään psoriaasin, ekseeman ja muiden ihosairauksien hoitoon.
Peniksen melanoosi ei ole sukupuoliteitse tarttuva infektio – itse asiassa se ei edusta minkäänlaista infektiota.
Mitkä ovat peniksen melanoosin hoitovaihtoehdot?
Tyypillisesti peniksen melanoosin hoitoa ei vaadita tai suositella. Joillekin miehille ja nuorille pojille on hyödyllistä saada lääkäriltä varmistus sairauden vaarattomuudesta. On esimerkiksi tärkeää tietää, että tila on hyvänlaatuinen eikä tarttuva.
Poistovaihtoehdot
Jos sinua häiritsee täplien ilmaantuminen penikseesi, saatat olla ehdokas leesioiden kirurgiseen poistoon. Toimenpide sisältää ylimääräisen pigmentin sisältävän ihokerroksen poistamisen sekä ihosiirteen ja ihon pinnoittamisen hyväksyttävään ulkonäöltään ja paksuudeksi.
Laserhoito niiden poistamiseksi voi myös olla mahdollista. Lasertyyppi on Q-kytketty rubiinilaser, joka käyttää synteettistä rubiinia ja lähettää tiivistettyjä, lyhyitä laserpulsseja. Se on yleinen hoito pigmenttiin liittyviin dermatologisiin sairauksiin. Useita istuntoja voidaan tarvita leesioiden poistamiseksi kokonaan.
Nämä toimenpiteet voivat jättää pieniä arpia, vaikka ne ovat yleensä turvallisia eivätkä vaikuta peniksen terveyteen ja toimintaan. Muista keskustella kaikista näiden toimenpiteiden riskeistä ja eduista ennen kuin sitoudut hoitosuunnitelmaan.
Onko olemassa keinoa estää peniksen melanoosia?
Ei ole mitään keinoa estää peniksen melanoosia. Se on arvaamaton tila. Lääkärisi tulee kuitenkin pitää jatkuvaa valokuvakirjaa makuuloista tarkistaakseen mahdolliset muodon tai koon muutokset ajan myötä. Vaikka tällaiset muutokset ovat epätodennäköisiä, ne voivat merkitä melanoomaa, vaarallista ihosyövän muotoa.
Onko komplikaatioita?
Peniksen melanoosiin ei liity fyysisiä komplikaatioita. Tila voi kuitenkin laukaista ahdistusta ja stressiä. Jos nämä reaktiot muuttuvat liian vakaviksi, sinun tulee keskustella pitkään lääkärisi kanssa huolenaiheistasi ja hoitovaihtoehdoistasi.
Mikä on näkymät?
Koska peniksen melanoosi ei ole syöpää aiheuttava tila, sen näkymät ovat erittäin hyvät. Vaikka ei ole suoria todisteita siitä, että peniksen melanoosi olisi melanooman esiaste, se voi silti aiheuttaa ahdistusta. Mitä enemmän opit peniksen melanoosista ja keskustelet siitä ihotautilääkärisi kanssa, sitä rennompi sinun pitäisi tuntea olosi tästä vaarattomasta tilasta.
