Mikä on Parkinsonin tauti?
Parkinsonin taudille (Parkinsonismi) on ominaista tiettyjen tunnistettavien oireiden esiintyminen. Näitä ovat hallitsematon vapina tai vapina, koordinaation puute ja puhevaikeudet. Oireet kuitenkin vaihtelevat ja voivat pahentua taudin edetessä.
Parkinsonin taudin tärkeimmät oireet ovat:
- hallitsematon vapina ja vapina
- hidastuneet liikkeet (bradykinesia)
- tasapainovaikeudet ja mahdolliset nousemisongelmat
- jäykkyys raajoissa
Monet lääkärit, jotka diagnosoivat tämän aivosairauden, luottavat Hoehnin ja Yahrin luokitusasteikkoon oireiden vakavuuden luokittelussa. Asteikko on jaettu viiteen vaiheeseen sairauden etenemisen perusteella. Viisi vaihetta auttavat lääkäreitä arvioimaan, kuinka pitkälle tauti on edennyt.
Vaihe 1
Vaihe 1 on Parkinsonin taudin lievin muoto. Tässä vaiheessa voi esiintyä oireita, mutta ne eivät ole tarpeeksi vakavia häiritsemään päivittäisiä tehtäviä ja yleistä elämäntapaa. Itse asiassa oireet ovat tässä vaiheessa niin vähäiset, että ne jäävät usein huomaamatta. Mutta perhe ja ystävät voivat huomata muutoksia asennossasi, kävelyssäsi tai ilmeissäsi.
Eräs vaiheen 1 Parkinsonin oire on, että vapina ja muut liikevaikeudet ovat yleensä vain toisella puolella kehoa. Määrätyt lääkkeet voivat minimoida ja vähentää oireita tehokkaasti tässä vaiheessa.
Vaihe 2
Vaihe 2 katsotaan Parkinsonin taudin keskivaikeaksi muodoksi, ja oireet ovat paljon havaittavampia kuin vaiheessa 1. Jäykkyys, vapina ja vapina voivat olla havaittavampia, ja ilmeissä voi esiintyä muutoksia.
Vaikka lihasten jäykkyys pidentää tehtävän suorittamista, vaihe 2 ei heikennä tasapainoa. Kävelyvaikeudet voivat kehittyä tai lisääntyä, ja henkilön asento voi alkaa muuttua.
Tässä vaiheessa ihmiset tuntevat oireita molemmilla puolilla vartaloa (vaikka toisella puolella voi olla vain vähän vaikutusta) ja joskus puhevaikeuksia.
Suurin osa 2. vaiheen Parkinsonin tautia sairastavista voi silti elää yksin, vaikka he saattavat huomata, että joidenkin tehtävien suorittaminen kestää kauemmin. Eteneminen vaiheesta 1 vaiheeseen 2 voi kestää kuukausia tai jopa vuosia. Eikä ole mitään keinoa ennustaa yksilön edistymistä.
Vaihe 3
Vaihe 3 on Parkinsonin taudin keskivaihe, ja se merkitsee suurta käännekohtaa taudin etenemisessä. Monet oireista ovat samat kuin vaiheessa 2. Kuitenkin, sinulla on nyt todennäköisemmin tasapainon menetys ja heikentyneet refleksit. Liikkeet hidastuvat yleisesti. Tästä syystä kaatumiset yleistyvät vaiheessa 3.
Parkinsonin tauti vaikuttaa merkittävästi päivittäisiin tehtäviin tässä vaiheessa, mutta ihmiset pystyvät silti suorittamaan ne. Lääkitys yhdistettynä toimintaterapiaan voi auttaa vähentämään oireita.
Vaihe 4
Itsenäisyys erottaa vaiheen 3 Parkinsonin taudin 4. vaiheen aikana. Vaiheen 4 aikana on mahdollista seisoa ilman apua. Liikkuminen voi kuitenkin vaatia kävelijän tai muun apuvälineen.
Monet ihmiset eivät pysty elämään yksin Parkinsonin taudin tässä vaiheessa, koska liike- ja reaktioajat heikkenevät merkittävästi. Yksin asuminen vaiheessa 4 tai myöhemmin voi tehdä monista päivittäisistä tehtävistä mahdottomaksi, ja se voi olla vaarallista.
Vaihe 5
Vaihe 5 on Parkinsonin taudin edistynein vaihe. Jalkojen lisääntynyt jäykkyys voi myös aiheuttaa jäätymistä seistessä, mikä tekee seisomisesta tai kävelemisestä mahdotonta. Tässä vaiheessa ihmiset tarvitsevat pyörätuolia, eivätkä he usein pysty seisomaan omin voimin kaatumatta. Putoamisen estämiseksi tarvitaan ympärivuorokautista apua.
Aikeissa
Alzheimerin järjestön mukaan dementia on myös yleinen, ja se vaikuttaa 50–80 prosenttiin Parkinsonin tautia sairastavista ihmisistä. Lääkkeiden sivuvaikutukset näissä myöhemmissä vaiheissa
Vaihtoehtoinen luokitusjärjestelmä
Yksi valitus Hoehn- ja Yahr-luokitusjärjestelmästä on, että se keskittyy yksinomaan liikkeen oireisiin. Parkinsonin tautiin liittyy muunlaisia oireita, kuten älyllinen heikkeneminen.
Tämän vuoksi monet lääkärit voivat käyttää myös MDS-Unified Parkinsonin taudin arviointiasteikkoa. Tämä luokitusjärjestelmä kysyy 50 kattavaa kysymystä sekä motorisista että ei-motorisista oireista. Sen avulla he voivat arvioida kognitiivisia vaikeuksia, jotka voivat heikentää päivittäisiä tehtäviä ja hoidon tehokkuutta.
Tämä asteikko on paljon monimutkaisempi, mutta se on myös perusteellisempi. Sen avulla lääkärit voivat ottaa huomioon kokonaiskuvan, joka tarkastelee henkilön koko terveydentilaa vain motoristen oireiden sijaan.
Ei-motoriset oireet
Motorisia oireita, kuten lihasjäykkyyttä ja vapinaa, käytetään yleisimmin arvioitaessa Parkinsonin taudin etenemistä. Kuitenkin myös ei-motoriset oireet ovat yleisiä.
Joillekin ihmisille nämä oireet kehittyvät vuosia ennen Parkinsonin taudin kehittymistä, ja toisille ne kehittyvät sen jälkeen. Useimmat Parkinsonin tautia sairastavat ihmiset kokevat myös ei-motorisia oireita.
Ei-motorisia oireita ovat:
- kognitiiviset muutokset, kuten muisti- tai suunnitteluvaikeudet tai ajattelun hidastuminen
- mielialahäiriöt, kuten ahdistuneisuus ja masennus
- unihäiriöt, kuten unettomuus
- väsymys
- ummetus
- näköongelmia
- puhe- ja nielemisongelmia
- vaikeuksia hajuaistin kanssa
Ei-motoriset oireet voivat vaatia lisähoitoa monilla ihmisillä. Nämä oireet voivat edetä taudin edetessä.
Onko Parkinsonin tauti tappava?
Parkinsonin tauti ei itsessään aiheuta kuolemaa. Parkinsonin tautiin liittyvät oireet voivat kuitenkin olla kohtalokkaita. Esimerkiksi kaatumisen tai dementiaan liittyvien ongelmien aiheuttamat vammat voivat olla kohtalokkaita.
Joillakin Parkinsonin tautia sairastavilla on nielemisvaikeuksia. Tämä voi johtaa aspiraatiokeuhkokuumeeseen. Tämä tila syntyy, kun ruokaa tai muita vieraita esineitä hengitetään keuhkoihin.
Mitä voit tehdä
Vuodesta 2021 lähtien Parkinsonin taudille ei ole varmaa parannuskeinoa. Varmaa syytä ei myöskään ole tiedossa. Se johtuu todennäköisesti yksilön alttiuden ja ympäristötekijöiden yhdistelmästä. Suurin osa Parkinsonin taudin tapauksista tapahtuu ilman geneettistä yhteyttä.
Vuonna 2012 julkaistun tutkimuksen mukaan vain
Tutkimustyöt kuitenkin jatkuvat. Sen on arvioitu
Viime kädessä Parkinsonin motoristen ja ei-motoristen oireiden ymmärtäminen voi saada aikaan varhaisemman havaitsemisen – ja siten aikaisemman hoidon, mikä voi parantaa elämänlaatua.
Henkilökohtaisten riskitekijöiden tunteminen voi auttaa sinua havaitsemaan oireet alkuvaiheessa. Muista, että kaikki ihmiset eivät etene Parkinsonin taudin vakavimpaan vaiheeseen. Sairaus voi vaihdella suuresti yksilöiden välillä.
