Luuston terveys on tärkeää terveelle keholle. Osteoporoosi ja osteomalasia ovat kaksi sairautta, jotka vaikuttavat luihin. Vaikka ne molemmat heikentävät luita, ne toimivat eri tavoin.
Näiden kahden eron tunteminen voi auttaa sinua keskustelemaan lääkärin kanssa oireistasi ja saamaan oikean diagnoosin ja hoidon.
Osteomalasia vs. osteoporoosi
Osteomalasia ja osteoporoosi ovat kaksi eri tilaa, jotka vaikuttavat luihin.
Osteomalacia
Osteomalacia on sairaus, joka pehmentää luita. Lapsilla sitä kutsutaan riisitautiksi. Siihen liittyy ongelmia luun muodostumisessa ja luun muodostumisprosessissa, mikä johtaa luiden heikkenemiseen.
Se johtuu useimmiten D-vitamiinin puutteesta, joka auttaa kalsiumin imeytymistä.
D-vitamiinin puute voi johtua seuraavista syistä:
- ongelmia ruokavaliossasi
- auringolle altistumisen puute
- suolisto-ongelmia
Joskus keholla on vaikeuksia imeä D-vitamiinia, mikä johtaa puutteeseen. Erilaiset terveysolosuhteet voivat aiheuttaa ongelmia ravintoaineiden imeytymisessä, mukaan lukien:
- keliakia
- tietyt syövät
- munuais- ja maksahäiriöt
- lääkkeitä tiettyihin tiloihin, kuten kohtauksiin
Osteoporoosi
Osteoporoosi on, kun luun mineraalitiheys ja luumassa vähenevät tai luun laatu tai rakenne muuttuu. Ajan myötä tämä voi heikentää luun lujuutta, mikä lisää murtumien riskiä.
Luun sisällä on tyypillisesti hunajakennorakennetta muistuttavia tiloja. Osteoporoosissa nämä tilat ovat suurempia kuin terveissä luissa, mikä heikentää luuta.
Suurin osteoporoosin riskitekijä on ikä. Kehosi hajottaa luuta nopeammin kuin se korvaa sen, jolloin luut ovat heikompia ja alttiimpia murtumaan. Vaihdevuodet voivat myös olla riskitekijä, koska hormonitasojen muutokset johtavat nopeampaan luukatoon.
Muita riskitekijöitä voivat olla:
- suvussa osteoporoosia
- huono ravitsemus
- tupakointi-
- alhainen ruumiinpaino
- pieni runko runko
National Osteoporosis Foundationin toimittaman tutkimuksen mukaan osteoporoosi on yleisempää naisilla ja eniten valkoihoisilla ja aasialaisilla naisilla.
Voitko saada molemmat?
On mahdollista saada sekä osteoporoosi että osteomalasia. Osteoporoosiksi luokiteltava alhainen luun tiheys on todettu jopa
On tärkeää erottaa tämä sekundaarinen osteoporoosi primaarisesta osteoporoosista, koska painopiste ja hoito ovat erilaisia.
Oireiden vertailutaulukko
| Osteomalacia | Osteoporoosi |
|---|---|
| Oireita voivat olla:
helposti murtuvat luut lihasheikkous ja lantio, jalat tai kylkiluut |
Osteoporoosi on tyypillisesti oireeton, varsinkin varhain, minkä vuoksi sitä kutsutaan usein ”hiljaiseksi” sairaudeksi.
Ennen kuin luu murtuu tai nikama romahtaa, et ehkä edes tiedä, että sinulla on osteoporoosi. |
| Alhainen kalsiumpitoisuus veressä voi myös aiheuttaa:
epänormaalit sydämen rytmit tunnottomuus suun ympärillä tai käsivarsissa ja jaloissa käsien ja jalkojen kouristukset |
Murtuneiden tai murtuneiden nikamien oireita ovat kyynärasento tai voimakas selkäkipu.
Kun luut saavuttavat tietyn osteoporoosin heikkouspisteen, ne voivat murtua pienistä kaatumisista tai jopa normaaleista stressitekijöistä, kuten nostamisesta tai yskimisestä. |
Diagnoosi
Jokaisen sairauden diagnoosi on hieman erilainen.
Osteomalasian diagnoosi
Ostemalasian osalta verikoe voi tyypillisesti antaa diagnoosin. Verikoe mittaa:
- kalsiumia
- fosfori
- D-vitamiinitasot
Myös muita verikokeita voidaan tilata, mukaan lukien ne, joilla tarkistetaan:
- alkalinen fosfataasi, jota tuottavat luuta muodostavat solut, ja se on kohonnut niillä, joilla on osteomalasia
- lisäkilpirauhashormoni, joka kasvaa vasteena alhaiselle D-vitamiinitasolle
- röntgenkuvaus luussa saattaa näkyä pieniä halkeamia tai murtumia
Osteoporoosin diagnoosi
Osteoporoosi diagnosoidaan yleensä tilan rutiiniseulonnan yhteydessä. Rutiiniseulonnat tehdään yli 65-vuotiaille naisille tai minkä ikäisille naisille, joilla on tiettyjä riskitekijöitä.
Diagnoosin tekemiseen käytettyjä työkaluja ovat:
- lääketieteellinen historia, mukaan lukien aiemmat murtumat, elämäntapakäyttäytyminen ja sukuhistoria
- fyysinen koe, mukaan lukien tasapaino, kävely ja lihasvoima
- luun mineraalitiheystestaus kuin DXA-skannaus
Luun mineraalitiheystesti voi auttaa:
- löytää alhainen luun tiheys, joka voi myöhemmin johtaa osteoporoosiin
- diagnosoida osteoporoosi
- seurata osteoporoosihoitojesi tehokkuutta
Se käyttää röntgensäteitä mittaamaan luiden tiheyttä.
Hoidot
Myös osteomalasian ja osteoporoosin hoidot vaihtelevat.
Osteomalasian hoidot
Jos osteomalasia todetaan riittävän aikaisin, lääkäri voi suositella D-vitamiini-, kalsium- tai fosfaattilisähoitoa. Joskus D-vitamiinia annetaan myös suonensisäisesti tai injektiona laskimoon.
Jos sinulla on taustalla oleva sairaus, joka häiritsee D-vitamiinin imeytymistä, myös tämän tilan hoito on välttämätöntä.
Joskus osteomalasiaa sairastavat lapset saattavat joutua käyttämään henkselit tai saada leikkausta luuston poikkeavuuksien korjaamiseksi.
Osteoporoosin hoidot
Osteoporoosin hoidossa keskitytään hidastamaan tai pysäyttämään luukatoa ja ehkäisemään murtumia.
Se voi koostua seuraavista:
- Ravitsemusmuutokset. Hyödyllisiä ruokavaliovinkkejä ovat erilaisten hedelmien ja vihannesten syöminen, kalorien saannin säätäminen ja riittävän kalsiumin, D-vitamiinin ja proteiinin kulutuksen varmistaminen.
- Elämäntyylimuutoksia. Muutosten tekeminen, kuten tupakoinnin lopettamisen harkitseminen, jos tupakoit, alkoholin käytön vähentäminen ja säännölliset lääkärintarkastukset ovat tärkeitä tilan ja siihen liittyvien oireiden hallinnassa.
- Liikunnan sisällyttäminen rutiineihin. Haluat keskittyä erityisesti voima- tai vastustusharjoitteluun, mukaan lukien kaikki fysioterapeutin tai kuntoutusasiantuntijan suosittelemat harjoitukset.
- Keskustelua toimintaterapeutin kanssa. Ne voivat auttaa sinua ottamaan käyttöön putoamisen ehkäisystrategiat.
-
Lääkkeiden ottaminen. Lääkkeitä käytetään myös luiden vahvistamiseen ja luukadon estämiseen. Lääkkeitä ovat:
- bisfosfonaatit
- kalsitoniini
- estrogeeniagonisti/antagonisti
- estrogeeni- ja hormonihoito
- lisäkilpirauhashormonin analogi ja lisäkilpirauhashormoniin liittyvä proteiinianalogi
- RANK-ligandin (RANKL) estäjä
- Sklerostiinin estäjä
Ennaltaehkäisy
Ennaltaehkäisy riippuu myös tilasta.
Osteomalasian ehkäisy
Osteomalasia ei aina ole ehkäistävissä, esimerkiksi jos se johtuu jostain muusta sairaudesta. Ostemalasiassa, jonka auringolle altistumisen tai D-vitamiinin puutos aiheuttaa, on olemassa asioita, joita voit tehdä vähentääksesi riskiäsi.
Niihin kuuluvat:
- Syö runsaasti D-vitamiinia sisältäviä ruokia, kuten:
- rasvainen kala
- munanvalkuaiset
- täydennetyt ruoat, kuten murot, maito, jogurtti ja leipä
- Tarvittaessa lisäravinteet
Osteoporoosin ehkäisy
Vähentääksesi riskiäsi sairastua osteoporoosiin, voit suojata luitasi seuraavilla toimenpiteillä, mukaan lukien:
- saada riittävästi kalsiumia ja D-vitamiinia
- syö tasapainoista ruokavaliota
- Luiden terveyttä edistävien elintarvikkeiden, kuten hedelmien ja vihannesten, nauttiminen
- harkitsevat tupakoinnin lopettamista, jos poltat ja rajoitat alkoholin nauttimisen yhdestä kolmeen juomaan päivässä
Milloin mennä ammattilaiselle
Jos sinulla on osteomalasian tai osteoporoosin riskitekijöitä, keskustele terveydenhuollon ammattilaisen kanssa. He saattavat haluta
- tarkkaile tilannettasi useammin
- suorittaa seulontatestejä
- lisää erityisiä lisäravinteita hoitosuunnitelmaasi
- antaa ohjeita luiden pitämiseen terveenä
Jos sinulla on toistuvia murtumia tai osteoporoosin tai osteomalasian oireita, ota yhteys terveydenhuollon ammattilaiseen. Vain he voivat tehdä diagnoosin ja antaa sinulle asianmukaisen hoidon.
Lopputulos
Osteomalasia ja osteoporoosi ovat vakavia luusairauksia. Varhainen ja tarkka diagnoosi on tärkeää, jotta voit saada asianmukaista hoitoa ja pitää luusi mahdollisimman terveenä.
Lue tämä artikkeli espanjaksi.
