Polvisi on monimutkainen nivel, joka sijaitsee jalkasi ylä- ja alaosassa. Kolme luuta kohtaa polvessasi:
- reisiluu (reisiluu)
- polvilumpio (polvilumpio)
- sääriluu (sääriluu)
Erilaiset rustot, nivelsiteet ja jänteet polvessa ovat elintärkeitä, jotta se toimisi oikein.
Polvi sijoittuu, kun reisiluun asento sääriluuhun nähden häiriintyy polvinivelessä. Se voi tapahtua jalkasi trauman seurauksena, kuten putoamisen, urheiluvammojen ja auto-onnettomuuksien seurauksena.
Liikkeellä oleva polvi on eri asia kuin sijoiltaan siirtynyt polvilumpio. Tämä tapahtuu, kun polviluun luu liukuu pois paikaltaan. Se voi tapahtua, kun äkillinen suunnanmuutos tai isku tapahtuu, kun jalkasi on istutettu maahan.
Poistunut polvi on harvinainen mutta vakava vamma. Dislokaatio voi vahingoittaa useita tärkeitä nivelsiteitä, verisuonia ja hermoja. Nivelen ja jalan terveys ja eheys voivat olla vaarassa.
Lue lisää sijoiltaan siirtyneestä polvesta, sen diagnosoinnista ja sen hoitovaihtoehdoista.
Mitkä ovat sijoiltaan siirtyneen polven oireet?
Niukan polven oireet ilmaantuvat yleensä välittömästi ja pahenevat ajan myötä. Joskus polvi voi luiskahtaa takaisin paikoilleen sijoiltaanmenon jälkeen. Se on kuitenkin tuskallista, turvonnut ja todennäköisesti epävakaa.
sijoiltaan siirtyneen polven oireita
- kuulet ”poksahtavan” äänen loukkaantumishetkellä
- voimakas kipu polven alueella
- näkyvä epämuodostuma polvinivelessä
- polvinivelen epävakaus tai tunne, että polvinivel on ”väistämässä”
- polven liikeradan rajoitukset
- turvotus
- kyvyttömyys jatkaa aktiviteetteja riippumatta siitä, liittyykö niihin päivittäisiä tehtäviä tai urheilua
Miten sijoiltaan siirtynyt polvi diagnosoidaan?
Mahdollisen polven sijoiltaanmenon jälkeen terveydenhuollon tarjoajan ensisijainen tehtävä on vakauttaa loukkaantunut raajasi.
Vaurioituneen nivelen pienentäminen tai uudelleenasentaminen on ratkaisevan tärkeää ihoon, verisuoniin ja hermoihin kohdistuvan paineen vähentämiseksi vaurioituneella alueella. Joskus väheneminen tapahtuu spontaanisti ennen kuin pääset näkemään terveydenhuollon tarjoajan.
Kun olet vakiintunut, lääkärisi voi arvioida vamman laajuuden. He voivat suorittaa erilaisia testejä nivelsidevaurioiden määrän määrittämiseksi. Nämä testit sisältävät tyypillisesti polven tiettyjen osien vakauden ja liikeradan määrittämisen.
Koska sijoiltaan siirtynyt polvi voi aiheuttaa mahdollisesti vakavia häiriöitä nivelen verisuonille ja hermoille, lääkärisi suorittaa tutkimuksen arvioidakseen, onko näissä rakenteissa tapahtunut vaurioita. Tämä koe voi sisältää:
- Tarkista pulssi useista kohdista jalassasi ja polvissasi. Tätä kutsutaan polven ja jalkaterän alueella sijaitsevien posterioristen sääri- ja selkäpoljinten pulssien tarkistamiseksi. Alhaisemmat pulssit loukkaantuneessa jalassa voivat viitata jalkasi verisuonen vaurioitumiseen.
- Jalkojen verenpaineen mittaus. Tämä testi, jota kutsutaan nilkka-olkavarsiindeksiksi (ABI), vertaa käsivarresta mitattua verenpainetta nilkassa mitattuun verenpaineeseen. Matala ABI-mittaus voi viitata huonoon verenkiertoon alaraajoissasi.
- Kosketus- tai tuntoaistisi tarkistaminen. Lääkärisi arvioi loukkaantuneen jalan tunteen verrattuna vahingoittumattomaan jalkaan.
- Hermojen johtumisen tarkistaminen. Testit, kuten elektromyografia (EMG) tai hermojen johtumisnopeus (NCV), mittaavat jalan ja polven hermojen toimintaa.
- Ihon värin ja lämpötilan tarkistaminen. Jos jalkasi on kylmä tai muuttaa väriä, voi olla verisuoniongelmia.
Kuvantamistestien, kuten röntgen- ja magneettikuvaustutkimusten, käyttö voi auttaa lääkäriäsi näkemään ja diagnosoimaan polven luissa, nivelsiteissä tai jänteissä tapahtuneet vauriot.
Lisäksi verisuonivaurioiden arvioimiseen voidaan käyttää tekniikkaa, jota kutsutaan arteriogrammiksi. Siinä yhdistyvät ruiskutettu väriaine ja röntgenkuvat, jotta lääkärisi voi nähdä, kuinka veri virtaa jaloissasi olevien valtimoiden läpi.
Synnynnäinen polven dislokaatio (CKD)
CKD on harvinainen tila, jossa polvinivel on sijoiltaan siirtynyt syntymässä. Syiksi on ehdotettu monia tekijöitä. Se voi ilmaantua yksinään tai yhdessä muiden kehitysolosuhteiden, kuten lampijalan, kanssa.
Lääkärit diagnosoivat CKD:n syntymän jälkeen. Se sisältää tyypillisesti vaurioituneen nivelen röntgenkuvauksen. Hoitovaihtoehtoja voivat olla sarjavalu tai leikkaus.
Mikä on sijoiltaan menevän polven hoito?
Ensimmäinen osa sijoiltaan siirtyneen polven hoidosta on varmistaa, että polvilumpio on oikeassa asennossaan. Polvilumpion siirtämistä takaisin paikalleen kutsutaan vähentämiseksi.
Leikkauksen aikana terveydenhuollon tarjoaja antaa sinulle lääkkeitä tai rauhoittaa sinua, jotta et tunne kipua. Ne liikuttavat jalkaasi siten, että se saa polvilumpion palaamaan oikealle paikalleen.
Supistamisen jälkeen jalkasi asetetaan tukiin, jotta se pysyy vakaana ja estetään polvilumpion uudelleen liikkumisesta.
Saatat tarvita leikkausta vaurioituneiden nivelsiteiden, verisuonten tai hermojen korjaamiseksi. Jos verisuonet ovat vaurioituneet, saatat tarvita välitöntä leikkausta.
Konservatiivista hoitoa, joka voi sisältää loukkaantuneen nivelen immobilisoinnin, voidaan käyttää joissakin tapauksissa, jos:
- nivel näyttää vakaalta pienentämisen jälkeen
- verisuoni- tai hermovaurioita ei ole tapahtunut
- sivupolven nivelsiteet (MCL ja LCL) ovat ehjät
Vaikka konservatiivinen hoito voi stabiloida polven, se voi myös johtaa jäykkyyteen ja tuleviin nivelongelmiin.
Riippumatta tarvittavasta hoitotyypistä, tarvitset kuntoutusta, kuten fysioterapiaa, polven sijoiltaanmenon jälkeen.
Erityinen kuntoutusohjelmasi riippuu siitä, kuinka vakava vammasi on ja minkä tyyppistä hoitoa olet saanut. Lääkärisi työskentelee kanssasi määrittääkseen sinulle sopivan kuntoutusohjelman.
Mitkä ovat näkymät ihmisille, joilla on sijoiltaan sijoiltaan polvi?
Polven sijoiltaanmenoa sairastavien ihmisten näkymät riippuvat monista tekijöistä, kuten:
- miten loukkaantuminen tapahtui
- vahingon laajuus
- onko verisuonissa tai hermoissa vaurioita
- käytetty hoitomenetelmä
- kuinka hyvin henkilö noudattaa kuntoutussuunnitelmaansa
On erittäin tärkeää, että tunnistat nopeasti sijoiltaan sijoitetun polven ja saat sen hoitoon. Verisuoni- ja hermovaurioiden lisäksi muita komplikaatioita voivat olla osastosyndrooma ja syvä laskimotukos.
Jos verisuonivaurio havaitaan ja korjataan nopeasti, näkymät ovat hyvät. Jos sitä ei kuitenkaan havaita, polven yläpuolella oleva amputaatio voi olla tarpeen.
Hermovauriotapauksissa on epätodennäköistä, että pystyt palaamaan täysille aktiivisuustasollesi hoidon jälkeen.
Kuntoutus sijoiltaan siirtyneen polven vuoksi voi kestää välillä
Lopputulos
Nivelletty polvi on vakava sairaus, joka voi johtua traumasta, joka johtuu esimerkiksi kaatumisista ja urheiluvammoista. Se voi johtaa lisäkomplikaatioihin, kuten verisuonten ja hermojen vaurioitumiseen.
Jos epäilet, että polvisi on sijoiltaan siirtynyt, hakeudu ensiapuun. Epäillyn polven sijoiltaanmenon nopea arviointi on välttämätöntä. Toipumisnäkymäsi paranee, jos se diagnosoidaan ja hoidetaan ajoissa.
