Yleiskatsaus
Yleiskatsaus
Nivelreuma ja kihti ovat kaksi erilaista niveltulehdusta. Heillä voi olla joitain yhteisiä oireita, mutta niillä on erilaiset syyt ja ne vaativat erilaisia hoitosuunnitelmia.
Nivelreuma
Nivelreuma (RA) on autoimmuunisairaus, joka aiheuttaa nivelten tulehtumista, jäykkyyttä, kipeää ja turvotusta.
Hoitamattomana se voi aiheuttaa pysyviä vaurioita, jotka voivat heikentää elämänlaatuasi. American College of Rheumatologyn mukaan noin 1,3 miljoonalla amerikkalaisella on nivelreuma.
RA on myös systeeminen sairaus. Tämä tarkoittaa, että se voi vaikuttaa muihin kehon elimiin, kuten silmiin, ihoon, keuhkoihin ja sydämeen. Ihmisillä, joilla on nivelreuma, on suurempi sydänsairauksien riski kuin niillä, joilla ei ole.
Kihti
Kihti on erittäin kivulias niveltulehdus, joka tyypillisesti vaikuttaa jalan isovarpaan niveleen. Se voi myös hyökätä jalan ja nilkan yläosaan. Toisinaan sen on tiedetty hyökkäävän muihin kehon niveliin.
Kreikkalainen filosofi-lääkäri Hippokrates kutsui kihtiä ”rikkaiden niveltulehdukseksi”, koska se liitettiin historiallisesti runsaan ruoan ja juoman nauttimiseen.
Erot RA:n ja kihdin välillä
Molemmat sairaudet aiheuttavat punoitusta, turvotusta ja kipua nivelissä. Molemmat voivat aiheuttaa vakavan vamman ja heikentää elämänlaatuasi.
Alkuoireiden tarkka tarkastelu ja siihen liittyvät nivelet erottavat kuitenkin selvästi nämä kaksi sairautta. Paras tapa tietää, onko sinulla nivelreuma tai kihti, on varata aika lääkärillesi diagnoosia varten.
Erityiset merkit, jotka erottavat sairaudet:
Nivelreuma
- kipu voi olla lievää, kohtalaista tai vaikeaa, ja se liittyy tyypillisesti jäykkyyteen
- voi vaikuttaa mihin tahansa niveleen ja on yleensä symmetrinen kummallakin puolella kehoa
- esiintyy yleisimmin käsien, ranteiden ja jalkojen pienissä nivelissä
- nivelet voivat tulla kipeiksi, punaisiksi ja turvotuiksi
Kihti
- esiintyy yleensä jalassa, yleisimmin isovarpaan tyvessä
- punoitusta, turvotusta ja voimakasta kipua
Mikä aiheuttaa RA:ta ja kihtiä?
Nivelreuma
Lääketieteellinen yhteisö ei vielä tiedä, mikä aiheuttaa nivelreumaa. Tiedemiehet ajattelevat, että osa siitä liittyy ihmisen geneettiseen kokoonpanoon ja että tilan laukaisee jokin ympäristössä, kuten virus.
Kihti
Runsas ruoka ja juoma voivat aiheuttaa kihtiä epäsuorasti. Mutta perimmäinen syy on puriinit. Näitä kemiallisia yhdisteitä löytyy tietyistä elintarvikkeista.
Puriinipitoisia ruokia ovat useimmat lihat (erityisesti elinlihat), useimmat kalat ja äyriäiset ja jopa jotkin vihannekset. Myös täysjyväleivät ja murot sisältävät puriineja.
Elimistö muuttaa puriinit virtsahapoksi. Kihti voi ilmaantua aina, kun veressä on liikaa virtsahappoa. Virtsahappo erittyy normaalisti virtsaan, mutta korkeat pitoisuudet voivat muodostaa teräviä kiteitä nivelissä, mikä aiheuttaa tulehdusta ja voimakasta kipua.
Miten kutakin tilaa hoidetaan?
Nivelreuma
RA ei voida parantaa. Hoito keskittyy niveltulehduksen hallintaan, oireiden lievittämiseen ja nivelvaurioiden vähentämiseen. Lääkärisi laatii kanssasi hoitosuunnitelman, joka vastaa tarpeitasi.
Aktiivista, vaikeaa nivelreumaa hoidetaan yleensä sairautta modifioivilla reumalääkkeillä (DMARD) tai tehokkailla biologisilla lääkkeillä. Jälkimmäiset ovat geneettisesti muokattuja yhdisteitä, jotka on suunniteltu hyökkäämään tiettyihin soluihin tai kemikaaleihin, jotka ovat mukana immuuniprosessissa. Ne hidastavat tai pysäyttävät taudin etenemisen ja voivat lievittää tulehdusta ja kipua.
Lievää tai kohtalaista nivelreumaa hoidetaan ei-biologisilla DMARD-lääkkeillä. Ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID) käytetään myös kivun ja tulehduksen hoitoon, usein DMARD-lääkkeiden lisäksi.
Kihti
Lääkkeiden lisäksi lääkäri voi suositella ruokavaliomuutoksia.
Kihtiä hoitavia lääkkeitä ovat:
- Tulehduskipulääkkeet, kuten indometasiini tai naprokseeni (Naprelan, Naprosyn)
- kortikosteroidit, kuten prednisoni (Rayos)
- kolkisiini (Colcrys), jota annetaan tulehduskipulääkkeiden kanssa akuuttien kohtausten hoitoon tai tulevien kohtausten ehkäisemiseen
- lääkkeet, jotka estävät virtsahappokiteiden tuotannon
Takeaway
Vaikka nivelreuma ja kihti molemmat aiheuttavat kipua ja turvotusta nivelissä ja voivat häiritä päivittäistä toimintaasi, niillä on erilaisia syitä ja ne vaativat erilaisia hoitoja. Jotta voit kertoa, mikä sinulla on, sinun on otettava yhteyttä lääkäriisi diagnoosia varten.
Molempien sairauksien oireita voidaan yleensä hallita lääketieteellisten hoitojen ja terveiden elämäntapojen muutoksilla. Keskustele lääkärisi kanssa siitä, mitkä vaihtoehdot sopivat parhaiten tilanteeseesi.
