nivelet

Mikä aiheuttaa bunions?

Kankaiden uskotaan yleensä olevan geneettisiä. Ne johtuvat viallisesta jalan rakenteesta, joka on perinnöllinen. Joitakin sairauksia, jotka edistävät nivelten kehittymistä, ovat litteät jalat, liian joustavat nivelsiteet ja epänormaali luurakenne. Jotkut asiantuntijat uskovat, että kengät, jotka eivät istu kunnolla, aiheuttavat nyrkkeilyä, mutta toisten mielestä kengät vain pahentavat olemassa olevaa rakenteellista ongelmaa.

Nivelet yleensä pahenevat ajan myötä. Niitä voivat pahentaa:

• tiukat tai liian pienet kengät, jotka saavat varpaat kasautumaan yhteen ja painamaan isovarpaita
• kengät, joissa on korkokengät tai terävät varpaat – nämä tyylit pakottavat varpaat yhteen
• seisomassa pitkiä aikoja
• niveltulehduksen oireita jaloissasi

Mitkä ovat bunionsin oireet?

Kuhmun lisäksi punoksen merkkejä ja oireita voivat olla:

• punainen ja tulehtunut iho isovarpaan puolella
• isovarvas kääntyy kohti muita varpaitasi
• paksu iho isovarpaan alapuolella
• kovettumia toisessa varpaassasi
• jalkakipu, joka voi olla jatkuvaa tai tulla ja mennä
• vaikeus liikuttaa isovarpaasi

Nivellihakseen liittyvä kipu saattaa vaikeuttaa kävelyä. Ota yhteys lääkäriisi, jos sinulla on:

• jatkuva jalkakipu
• kyvyttömyys löytää kenkiä, jotka sopivat sinulle mukavasti
• isovarpaan joustavuuden heikkeneminen
• iso kyhmy isovarpaan nivelessä tai sen lähellä

Miten punokset diagnosoidaan?

Useimmissa tapauksissa lääkäri voi diagnosoida punion näkyvän tarkastuksen avulla, koska monet merkit ovat ulkoisesti läsnä. Fyysisen kokeen aikana lääkäri voi pyytää sinua liikuttamaan varpaita edestakaisin tarkistaaksesi rajoittuneen liikkeen. Lääkärisi määrää röntgenkuvan, jos epäilee vammaa tai epämuodostumia. Röntgenkuvaus voi selvittää nivelen vakavuuden ja määrittää sen syyn. Verikoe saattaa myös olla tarpeen niveltulehduksen syyn sulkemiseksi pois.

Miten niveliä hoidetaan?

On olemassa kirurgisia ja ei-kirurgisia hoitovaihtoehtoja bunionillesi.

Ei-kirurgiset vaihtoehdot

Ei-kirurgisia vaihtoehtoja ovat:

• käytä kenkiä, joissa on pehmustetut pohjat ja jotka tarjoavat riittävästi heilumistilaa varpaillesi
• lääkärin tyynyn tai teippauksen saattaminen jalkasi normaaliasentoon, mikä vähentää painetta bunionissa
• reseptivapaiden kipulääkkeiden, kuten asetaminofeenin, ibuprofeenin tai naprokseenin, ottaminen
• käytä käsikauppatukia kengissäsi

Leikkaukset

Leikkaus saattaa olla tarpeen, jos ei-kirurgiset vaihtoehdot eivät auta sinua. Monia kirurgisia toimenpiteitä käytetään nivelten hoitoon. Lääkärisi suosittelee parasta toimenpidettä tilanteeseesi. Useimpiin nivelten korjaamiseen tehtäviin leikkauksiin kuuluu kuitenkin bunionectomia.

Buionektomia sisältää:

• isovarpaan asennon korjaaminen poistamalla osa luusta
• turvonneen kudoksen poistaminen vaurioituneesta nivelestä

Täysi toipuminen bunionectomiasta voi kestää jopa kahdeksan viikkoa. Useimmissa tapauksissa pystyt kävelemään jalkasi heti toimenpiteen jälkeen.

Komplikaatiot bunions

Käsittelemätön nivel voi aiheuttaa ärsytystä nesteellä täytettyyn pussiin, joka pehmustaa niveltä, jota kutsutaan bursaksi. Tämä aiheuttaa bursan tulehduksen ja turvotuksen, mikä aiheuttaa kipua ja arkuutta ja voi johtaa muiden varpaan nivelten liikkumisen rajoittumiseen. Tätä tilaa kutsutaan bursiitiksi.

Muita mahdollisia nivelten komplikaatioita ovat:

• varpaan tai jalan epämuodostuma
• jäykkä varvas
• krooninen varvas- tai jalkakipu

Ota välittömästi yhteyttä lääkäriin, jos sinulla on näitä oireita ja sinulla on myös diabetes tai infektion merkkejä.

Näkymät ja ennaltaehkäisy

On olemassa monia kirurgisia ja ei-kirurgisia hoitoja saatavilla bunions. Ota yhteyttä lääkäriisi, jos nivelkipu vaikeuttaa kävelyä tai kenkien pukemista.

Oikein istuvat kengät on tehokas tapa estää nivelten muodostumista. Oikein istuvassa kengässä tulee olla runsaasti tilaa varpaiden ympärillä ja sen tulee mukautua jalkasi muotoon.