Yleiskatsaus
Mitä on neuropsykologia?
Neuropsykologia on erikoisala, joka liittyy neurologian, psykologian ja psykiatrian lääketieteen aloihin. Neuropsykologiaan kuuluu sen määrittäminen, kuinka hyvin aivot toimivat, kun aivovamma tai psykologinen häiriö häiritsee niitä. Neuropsykologinen arviointi on kattava testi monenlaisille henkisille toiminnoille, mukaan lukien käyttäytyminen.
Mitä henkisiä toimintoja arvioidaan neuropsykologisessa kokeessa?
Jos olet neuropsykologisessa arvioinnissa, testattavia mielentoimintoja ovat:
- Yleinen äly.
- Luetun/luetun ymmärtäminen.
- Kielenkäyttö ja ymmärrys siitä, mitä muut sanovat.
- Huomio / keskittyminen.
- Käsittelyn nopeus.
- Oppiminen ja muisti.
- Päättely.
- Toimeenpanotoiminnot ovat korkeamman tason taitoja, joita käytät organisoidaksesi ja suunnitellaksesi, hallitset aikaasi, ratkaiset ongelmia, työskentelet useissa tehtävissä, arvioit ja ylläpidät itsehillintää.
- Visuospatiaaliset taidot.
- Moottorin nopeus ja ketteryys.
- Tunnelma ja persoonallisuus.
Miksi neuropsykologista arviointia on pyydetty?
Neuropsykologista arviointia voidaan pyytää useista syistä, mukaan lukien:
- Auttamaan diagnoosissa: Testituloksia käytetään joskus auttamaan ymmärtämään ajattelusi ja ymmärryksesi ongelmien syytä. Testitulosten avulla voidaan esimerkiksi määrittää, johtuvatko kognitiiviset (psyykkiset) muutokset normaalista ikääntymisestä, neurologisesta sairaudesta, masennuksesta, ahdistuksesta tai muista syistä. Terveydenhuollon tarjoaja voi sitten käyttää neuropsykologisen tutkimuksesi tuloksia muiden testien, kuten aivoskannausten, EEG- ja verikokeiden, tulosten kanssa saadakseen diagnoosin, joka auttaa ohjaamaan terveydenhuoltoasi.
- Kognitiivisten vahvuuksien ja heikkouksien määrittäminen: Joissakin tapauksissa terveydenhuollon tarjoaja voi tilata testejä, jos sinulla on ollut tunnettu neurologinen tapahtuma tai vamma, kuten aivohalvaus tai traumaattinen aivovamma, selvittääkseen, mitkä kognitiiviset toiminnot ovat muuttuneet ja kuinka paljon ne ovat muuttuneet.
- Perustason luomiseksi: Joissakin tapauksissa suoritetaan koe ennen lääketieteellistä tai kirurgista hoitoa ja sen jälkeen sen määrittämiseksi, onko toimenpide vaikuttanut kognitiivisiin kykyihin. Uudelleentarkastelu jossain vaiheessa lähtötilanteen jälkeen voi myös osoittaa, kuinka hyvin olet toipumassa aivohalvauksesta tai traumaattisesta aivovauriosta ja oletko valmis palaamaan töihin, jatkamaan ajamista tai ottamaan muita tehtäviä.
- Auttaa suunnittelemaan hoitoa tai muuta toimenpidettä: Testitulosten avulla voidaan tunnistaa, mitkä kognitiiviset kyvyt tulisi keskittyä kuntoutukseen, jos sinulla on ollut aivovamma. Tulokset auttavat myös terapeutteja määrittämään, mitkä vahvuudet voivat kompensoida heikkouksia. Arviointi voi tarjota perustan päätöksille ja/tai koulu- tai työaikataulujen muutoksille ja määrittää sinulle tärkeimmät taidot työskennellä.
Mistä tiedän, ovatko kognitiiviset kykyni muuttuneet, jos minulla ei ole ollut tenttiä aiemmin?
Jotkut kognitiiviset kyvyt ovat yleensä hyvin vakaita neurologisista sairauksista tai vammoista huolimatta. Nämä kyvyt antavat usein arvion muiden kognitiivisten kykyjesi tasosta, jos vahinkoa tai sairautta ei olisi tapahtunut. Tuloksiasi verrataan eri sairauksiin tai vammoihin liittyvien tulosten malliin, jotta voidaan määrittää, onko muutoksia tapahtunut.
Mitkä yleiset vaivat voivat viitata neuropsykologisen testin tarpeeseen?
Pyydä terveydenhuollon ammattilaiselta lähete neuropsykologiseen arviointiin, jos sinulla tai läheiselläsi ilmenee jokin seuraavista oireista:
- Muutokset lyhytaikaisessa muistissa, kysyy saman kysymyksen toistuvasti.
- Usein kadottaa tavaroita, katoaa helposti.
- Hämmennys.
- Huono huomio ja keskittyminen. Ei näytä kuuntelevan. Hämmentyy keskustelussa.
- Kielen vaikeus. Hänellä on vaikeuksia puhua tai löytää sanoja tai hän ei ymmärrä mitä muut sanovat.
- Ei voi tunnistaa asioita.
- Visuospatiaaliset vaikeudet, mukaan lukien vaikeudet piirtää tai käyttää karttaa.
- Huono harkinta/päätöstenteko.
- Selittämätön persoonallisuuden muutos, ahdistuneisuuden tai masennuksen lisääntyminen, harhaluulojen tai hallusinaatioiden kehittyminen.
- Uusi vaikeus laskujen tai talouden ymmärtämisessä tai hallinnassa.
- Tuttuja henkilöitä ei voi tunnistaa.
Testin tiedot
Mitä neuropsykologinen tutkimus sisältää?
Neuropsykologi keskustelee kanssasi ymmärtääkseen kaikki huolenaiheet, joita sinulla ja perheenjäsenilläsi saattaa olla kognitiivisista (henkistä) toiminnoistasi. Hän tarkistaa myös lääketieteellisen ja psykologisen historiasi ja koulutustaustasi. Jos joku perheenjäsen tulee arvioimaan kanssasi, neuropsykologi voi pyytää sinulta lupaa myös haastatella häntä.
Neuropsykologisi valitsee sinulle annettavat testit. Testit antaa ja pisteyttää koulutettu teknikko, jota kutsutaan psykometriksi, joka työskentelee neuropsykologin valvonnassa. Testit sisältävät tyypillisesti kirjoittamista tai piirtämistä, pulmien ratkaisemista tai kysymyksiin vastaamista sekä tietokoneella esitettyihin asioihin vastaamista. Useimmat ihmiset pitävät jotkin testeistä melko helppoina ja toiset vaikeina. On tärkeää työskennellä mahdollisimman lujasti kaikkien testien kanssa, jotta tulokset olisivat mahdollisimman informatiivisia.
Täytät myös mielialaa ja psyykkisiä oireita koskevat kyselylomakkeet. Neuropsykologisiin tutkimuksiin lähetettyjen lasten vanhemmat täyttävät usein kyselylomakkeita lapsensa käyttäytymisestä.
Lopuksi neuropsykologi kirjoittaa raportin, joka tekee yhteenvedon tuloksista ja sisältää suosituksia kognition (esim. huomion, muistin) parantamiseksi ja mahdollisesti lähetteitä muille ammattilaisille.
Kuinka kauan neuropsykologinen tutkimus kestää?
Testausajan pituus vaihtelee huomattavasti tutkimuksen syyn luonteen mukaan. Tilanteesta riippuen testaus voi kestää yhdestä kahdeksaan tuntiin, vaikka tyypillisesti kaksi tai neljä tuntia. Testausaika riippuu siitä, mitkä testit on suoritettava ja kuinka nopeasti pystyt työskentelemään mukavasti. Sinulla on oikeus pitää taukoja olosi ja testin pituuden mukaan.
Mitä minun tulee tehdä valmistautuakseni neuropsykologiseen tutkimukseen?
- Nuku hyvät yöunet.
- Yritä syödä hyvä aamiainen.
- Ota kaikki lääkkeesi tavalliseen tapaan, ellei sinua suoraan kehoteta tekemään toisin.
- Jos käytät silmälaseja, piilolinssejä tai kuulokojeita, varmista, että sinulla on ne mukanasi.
- Jos sinulle on tehty neuropsykologisia, psykologisia tai akateemisia testejä aiemmin, ota nämä tiedot mukaasi.
- Jos lapsesi on testissä ja hän on suorittanut henkisen arvioinnin, psykoedukatiivisen arvioinnin, monitekijäisen arvioinnin (MFE) tai yksilöllisen koulutusohjelman (IEP), tuo kopiot näiden arviointien tuloksista.
Tulokset ja seuranta
Miten testitulokset tulkitaan?
Suurin osa neuropsykologiassa käytetyistä testeistä on standardoituja, mikä tarkoittaa, että ne annetaan kaikille samalla tavalla. Testit ovat myös normiviittauksia, mikä tarkoittaa, että potilaan suorituskykyä kyseisissä testeissä verrataan muiden suunnilleen samanikäisten ja joskus saman koulutustaustaisten ihmisten suoritukseen. Testin tuloksia käytetään vastaamaan monenlaisiin kysymyksiin.
Lisätiedot
Millaiset sairaudet voivat muuttaa kognitiivisia toimintoja?
Monet neurologiset sairaudet voivat johtaa muutoksiin kognitiivisissa toiminnassa. Jotkut sisältävät:
- Alzheimerin tauti.
-
Ohimenevä iskeeminen kohtaus ja aivohalvaus.
-
Traumaattinen aivovamma.
- Epilepsia.
-
Parkinsonin tauti ja muut liikehäiriöt.
-
Multippeliskleroosi.
- Aivokasvaimet.
- Aivojen ja selkäytimen infektiot.
Monet ei-neurologiset sairaudet ja niiden hoidot voivat myös vaikuttaa kognitiiviseen toimintaan, etenkin kun ne ovat edenneet tai vaikeita. Jotkut sisältävät maksan, munuaisten, sydämen, keuhkojen, ruoansulatusjärjestelmän ja endokriinisen järjestelmän sairaudet sekä jotkut syövät.
Kattaako vakuutus neuropsykologisen tutkimuksen?
Vakuutusturva vaihtelee suuresti yksittäisten vakuutussuunnitelmien mukaan. Osa arvioinnista yleensä katetaan. Jos sinulla on kysyttävää vakuutusturvasta, ota yhteyttä vakuutusyhtiöösi. Jos haluat tarkistaa vakuutusyhtiöltäsi ennen arviointia, sinun on ilmoitettava heille seuraavat CPT (menettely) -koodit:
- 96116, 96132, 96133: neuropsykologin haastattelu, tutkimus ja tulkinta
- 96138, 96139: Testinhallinta
Miten löydän neuropsykologin?
Tyypillisesti perhelääkärisi tai erikoislääkäri lähettää sinut neuropsykologille.
