Nekroottinen faskiitti (pehmytkudoksen tulehdus)

Mikä on nekroottinen faskiitti?

Nekrotisoiva faskiitti on eräänlainen pehmytkudoksen infektio. Se voi tuhota ihon ja lihasten kudoksen sekä ihonalaisen kudoksen, joka on ihon alla oleva kudos.

Nekrotisoiva faskiitti johtuu useimmiten A -ryhmän infektiosta Streptokokkitunnetaan yleisesti “lihaa syövinä bakteereina”. Tämä on infektion nopeimmin liikkuva muoto. Kun tämä infektio johtuu muuntyyppisistä bakteereista, se ei yleensä etene niin nopeasti eikä ole aivan yhtä vaarallinen.

Tämä bakteeri -ihotulehdus on harvinainen terveillä ihmisillä, mutta on mahdollista saada tämä infektio pienestäkin leikkauksesta, joten on tärkeää olla tietoinen oireista, jos olet vaarassa. Ota heti yhteys lääkäriisi, jos sinulla on oireita tai epäilet, että saatat saada tartunnan. Koska sairaus voi edetä nopeasti, on tärkeää hoitaa se mahdollisimman aikaisin.

Mitkä ovat nekroottisen fasciitin oireet?

Nekroottisen fasciitin ensimmäiset oireet eivät ehkä näytä vakavilta. Ihosi voi muuttua lämpimäksi ja punaiseksi, ja sinusta voi tuntua, kuin olisit vetänyt lihaksen. Saatat jopa tuntea, että sinulla on vain flunssa.

Voit myös kehittää tuskallisen punaisen kohon, joka on tyypillisesti pieni. Punainen kuoppa ei kuitenkaan jää pieneksi. Kipu pahenee ja vaurioitunut alue kasvaa nopeasti.

Tartunnan saaneelta alueelta voi vuotaa tai se voi muuttua haalistumisen myötä värjäytyneeksi. Rakkoja, kuoppia, mustia pisteitä tai muita ihovaurioita saattaa esiintyä. Infektion alkuvaiheessa kipu on paljon pahempi kuin miltä se näyttää.

Muita nekroottisen faskiitin oireita ovat:

  • väsymys
  • heikkous
  • kuume ja vilunväristykset ja hikoilu

  • pahoinvointi
  • oksentelu
  • huimaus
  • harvinainen virtsaaminen

Mikä aiheuttaa nekroottisen faskiitin?

Jotta saat nekroottisen fasciitin, sinulla on oltava bakteereja kehossasi. Tämä tapahtuu tyypillisesti, kun iho on rikki. Esimerkiksi bakteerit voivat päästä kehoosi leikatun, raaputetun tai kirurgisen haavan kautta. Näiden vammojen ei tarvitse olla suuria, jotta bakteerit tarttuvat. Jopa neulan puhkaisu voi riittää.

Useat bakteerityypit aiheuttavat nekroottista fasciittiä. Yleisin ja tunnetuin tyyppi on ryhmä A Streptokokki. Tämä ei kuitenkaan ole ainoa bakteerityyppi, joka voi aiheuttaa tämän infektion. Muita bakteereja, jotka voivat aiheuttaa nekroottista fasciittiä, ovat:

  • Aeromonas hydrophila
  • Clostridium
  • E. coli
  • Klebsiella
  • Staphylococcus aureus

Nekrotisoivan faskiitin riskitekijät

Voit kehittää nekrotisoivan fasciitin, vaikka olisit täysin terve, mutta tämä on harvinaista. Ihmiset, joilla on jo terveysongelmia, jotka heikentävät immuunijärjestelmää, kuten syöpä tai diabetes, ovat suurempi riski A -ryhmän aiheuttamien infektioiden kehittymisestä Streptokokki.

Muita ihmisiä, joilla on suurempi riski saada nekroottinen faskiitti, ovat ne, jotka:

  • sinulla on krooninen sydän- tai keuhkosairaus
  • käytä steroideja
  • on ihovaurioita
  • käyttää alkoholia tai pistää huumeita

Miten nekrotisoiva faskiitti diagnosoidaan?

Ihon tarkastelun lisäksi lääkäri voi suorittaa useita testejä tämän tilan diagnosoimiseksi. He voivat ottaa biopsian, joka on pieni näyte sairastuneesta ihokudoksesta tutkittavaksi.

Muissa tapauksissa verikokeet, CT- tai MRI -skannaukset voivat auttaa lääkäriäsi tekemään diagnoosin. Verikokeet voivat osoittaa, ovatko lihaksesi vaurioituneet.

Miten nekroottista faskiittiä hoidetaan?

Hoito alkaa vahvoilla antibiooteilla. Nämä toimitetaan suoraan suoneesi. Kudoksen hajoaminen tarkoittaa, että antibiootit eivät ehkä pysty saavuttamaan kaikkia tartunnan saaneita alueita. Tämän seurauksena lääkärien on tärkeää poistaa kuolleet kudokset välittömästi.

Joissakin tapauksissa yhden tai useamman raajan amputaatio voi olla tarpeen infektion leviämisen estämiseksi.

Mikä on näkymät?

Näkymät riippuvat täysin tilan vakavuudesta. Varhainen diagnoosi on ratkaisevan tärkeä tämän vaarallisen, hengenvaarallisen infektion kannalta. Mitä aikaisemmin infektio diagnosoidaan, sitä aikaisemmin se voidaan hoitaa.

Ilman nopeaa hoitoa tämä infektio voi olla hengenvaarallinen. Muut infektion lisäksi esiintyvät olosuhteet voivat myös vaikuttaa näkymiin.

Ne, jotka toipuvat nekroottisesta fasciitista, voivat kokea mitä tahansa pienistä arpeutumisista raajojen amputointiin. Se voi vaatia useita kirurgisia toimenpiteitä ja sitten lisätoimenpiteitä, kuten viivästynyt haavan sulkeminen tai ihonsiirto. Jokainen tapaus on ainutlaatuinen. Lääkärisi voi antaa sinulle tarkempia tietoja tapauksestasi.

Miten voin estää nekroottisen faskiitin?

Ei ole varmaa tapaa estää nekroottista fasciitis -infektiota. Voit kuitenkin vähentää riskiäsi perushygieniakäytännöillä. Pese kädet usein saippualla ja käsittele kaikki haavat, myös pienet.

Jos sinulla on jo haava, pidä siitä hyvää huolta. Vaihda siteet säännöllisesti tai kun ne kastuvat tai likaantuvat. Älä aseta tilanteita, joissa haava voi saastua. The Centers for Disease Control and Prevention (CDC) luettelee kylpytynnyrit, porealtaat ja uima -altaat esimerkkinä paikoista, joita sinun tulee välttää, kun sinulla on haava.

Mene lääkäriin tai päivystykseen heti, jos epäilet, että sinulla on mahdollisuus nekroottiseen faskiittiin. Infektion hoito varhaisessa vaiheessa on erittäin tärkeää komplikaatioiden välttämiseksi.

Lue lisää