MS-näköongelmat: Näköhäiriöiden selviytyminen ja paljon muuta

Multippeliskleroosi ja näkö

Jos sinulla on äskettäin diagnosoitu multippeliskleroosi (MS), ihmettelet todennäköisesti, kuinka tämä sairaus vaikuttaa kehoosi. Monet ihmiset tietävät fyysiset vaikutukset, kuten:

  • heikkous tai tunnottomuus raajoissasi
  • vapina
  • epävakaa kävely
  • pistelyä tai pistelyä kehon osissa
  • Tuplanäkö
  • sumea näkö
  • osittainen näön menetys
  • täydellinen näön menetys

Et ehkä tiedä, että MS voi myös vaikuttaa näköisi.

Näköhäiriöiden tyypit

MS-tautia sairastavilla henkilöillä näköongelmia voi tulla ja mennä. Ne voivat vaikuttaa vain yhteen silmään tai molempiin. Ongelmat voivat pahentua ja sitten hävitä, tai ne voivat jäädä ympärilleen.

Sen ymmärtäminen, millaisia ​​näköhäiriöitä saatat kokea, voi auttaa sinua valmistautumaan elämään niiden kanssa, jos ne muuttuvat pysyviksi.

Yleisiä MS-taudin aiheuttamia näköhäiriöitä ovat:

Optinen neuriitti

Optinen hermotulehdus aiheuttaa epäselvää tai utuista näköä toisessa silmässä. Tätä vaikutusta voidaan kuvata tahraksi näkökentässäsi. Saatat myös kokea lievää kipua tai epämukavuutta, etenkin liikuttaessasi silmääsi. Suurin näköhäiriö on todennäköisesti näkökentän keskellä, mutta se voi myös vaikeuttaa näkemistä sivulle. Värit eivät välttämättä ole yhtä eloisia kuin normaalisti.

Näköhermon tulehdus kehittyy, kun MS-tauti alkaa hajottaa näköhermoa ympäröivää suojaavaa pinnoitetta. Tätä prosessia kutsutaan demyelinisaatioksi. MS-taudin pahentuessa demyelinisaatiosta tulee yleisempää ja kroonisempaa. Tämä tarkoittaa usein, että oireet pahenevat ja kehosi ei välttämättä palaa täysin normaaliksi oireiden hävittyä.

Multiple Sclerosis Trustin mukaan 70 prosenttia MS-potilaista kokee näköhermotulehduksen ainakin kerran taudin aikana. Joillekin ihmisille optinen hermotulehdus voi jopa olla heidän ensimmäinen MS-taudin oire.

Kivun ja näön hämärtymisen oireet voivat pahentua jopa kahden viikon ajan ja alkaa sitten parantua.

Useimmilla ihmisillä on normaali näkö 2–6 kuukauden kuluessa akuutista optisen hermotulehduksen episodista. Afroamerikkalaiset kokevat yleensä vakavamman näönmenetyksen yksi tutkimus vain 61 prosenttia näön palautumisesta vuoden kuluttua. Vertailun vuoksi, 92 prosenttia valkoihoisista sai näkönsä takaisin. Erilainen tutkimus havaitsi, että mitä vakavampi hyökkäys, sitä huonompi lopputulos.

Diplopia (kaksoisnäkö)

Normaalisti toimivissa silmissä jokainen silmä välittää saman tiedon aivoille, jotta ne tulkitsevat ja kehittyvät kuvaksi. Diplopia tai kaksoisnäkö ilmenee, kun silmät lähettävät kaksi kuvaa aivoihisi. Tämä hämmentää aivosi ja voi saada sinut näkemään kaksinkertaiseksi.

Diplopia on yleistä, kun MS alkaa vaikuttaa aivorunkoon. Aivorunko auttaa koordinoimaan silmän liikkeitä, joten sen vauriot voivat johtaa ristiriitaisiin signaaleihin silmiin. Silmiä liikuttavia lihaksia ohjaavat aivorungon läpi kulkevat aivohermot. Kaikki reitin varrella olevat vauriot voivat aiheuttaa sen, että silmät eivät liiku yhdessä.

Diplopia voi parantua täysin ja spontaanisti, vaikka etenevä MS voi johtaa jatkuvaan kaksoisnäköön.

Nystagmus

Nystagmus on silmien tahaton liike. Liike on usein rytmistä ja johtaa nykimiseen tai hyppimiseen silmässä. Saatat kokea huimausta ja pahoinvointia näiden hallitsemattomien liikkeiden seurauksena.

Oscillopsia, tunne, että maailma heiluu puolelta toiselle tai ylös ja alas, on myös yleistä MS-tautia sairastavilla ihmisillä.

Tämän tyyppinen näköhäiriö johtuu usein MS-kohtauksesta, joka vaikuttaa sisäkorvaan tai pikkuaivoon, aivojen koordinaatiokeskukseen. Jotkut ihmiset kokevat sen vain katsoessaan yhteen suuntaan. Oireet voivat pahentua tietyillä toimilla.

Nystagmus esiintyy tyypillisesti MS-taudin kroonisena oireena tai taudin uusiutumisen aikana. Hoito voi auttaa korjaamaan näköäsi ja tasapainoa.

Sokeus

Kun MS-tauti pahenee, oireet lisääntyvät. Tämä sisältää visiosi. MS-tautia sairastavat voivat kokea osittaista tai täydellistä sokeutta. Pitkälle edennyt demyelinisaatio voi tuhota näköhermosi tai muut näkemisestä vastuussa olevat kehosi osat. Tämä voi vaikuttaa näköön pysyvästi.

Hoitovaihtoehdot

Jokaiselle näköhäiriötyypille on saatavilla erilaisia ​​hoitovaihtoehtoja. Se, mikä on sinulle parasta, riippuu oireistasi, sairautesi vakavuudesta ja yleisestä fyysisestä terveydestäsi.

Yleisesti käytettyjä hoitoja ovat mm.

Silmälappu. Suojuksen käyttäminen yhden silmän päällä voi auttaa sinua kokemaan vähemmän pahoinvointia ja huimausta, varsinkin jos sinulla on kaksoisnäkö.

Systeeminen steroidi. Tämä injektio ei ehkä paranna näköä pitkällä aikavälillä, mutta se voi auttaa joitain ihmisiä nopeuttamaan toipumista häiriöstä. Se hidastaa toisen esiintymisen kehittymistä. Lääkäri antaa tyypillisesti näitä steroideja 1-5 päivän aikana. Lääkäri antaa usein suonensisäisiä steroideja 3 päivän aikana. Riskejä ja sivuvaikutuksia voivat olla vatsan ärsytys, kohonnut syke, mielialan muutokset ja unettomuus.

Muut lääkkeet. Lääkärisi saattaa yrittää auttaa ratkaisemaan joitain näköhäiriön sivuvaikutuksia, kunnes ne loppuvat. He voivat esimerkiksi määrätä lääkkeitä, kuten klonatsepaamia (klonopin), helpottamaan nystagman aiheuttamaa huojuvaa tai hyppivää tunnetta.

Vuoden 2017 tutkimus Yleisen antihistamiinin ja MS-taudin välisestä suhteesta on löydetty todisteita siitä, että klemastiinifumaraatti voi itse asiassa kääntää optisia vaurioita MS-tautia sairastavilla ihmisillä. Tämä voi olla mahdollista, jos antihistamiini korjaa suojaavan pinnoitteen potilailla, joilla on krooninen demyelinaatio. Vaikka tätä on tutkittava lisää, se voi tarjota toivoa niille, jotka ovat jo kokeneet näköhermovaurion.

Estää näköhäiriöitä

Vaikka MS-potilaiden näköhäiriöt voivat olla väistämättömiä, voit ryhtyä toimiin estääksesi tai vähentääksesi niiden esiintymisen todennäköisyyttä.

Mikäli mahdollista, silmien lepääminen koko päivän voi auttaa estämään tulevan pahenemisen tai vähentämään sen voimakkuutta. Varhainen diagnoosi ja hoito voivat vähentää näköhäiriöiden vakavuutta ja ehkäistä pitkäaikaisia ​​vaurioita. Lääkärit voivat myös määrätä silmälaseja, jotka auttavat pitämään silmää siirtävät prismat.

Ne, joilla on näkövamma jo ennen MS-diagnoosia, ovat alttiimpia suuremmille vaurioille, ja vaurioilla voi olla suurempi vaikutus. Kun henkilön MS-tauti etenee, hän on myös alttiimpi näköhäiriöille.

Näönmuutosten selviytyminen

Liipaisimesi tunteminen voi auttaa sinua estämään uusiutumisesi tai vähentämään niiden esiintymistiheyttä. Laukaisija on mikä tahansa, mikä saa oireitasi tai pahentaa niitä. Esimerkiksi lämpimissä ympäristöissä olevilla ihmisillä voi olla vaikeampaa MS-oireidensa kanssa.

Hieman kohonnut ruumiinlämpö heikentää demyelinoituneen hermon kykyä johtaa sähköimpulsseja, mikä lisää MS-oireita ja näön hämärtymistä. MS-tautia sairastavat voivat käyttää viilentäviä liivejä tai niskakääreitä ylläpitääkseen kehon lämpötilaa ulkona tai fyysisen toiminnan aikana. He voivat myös käyttää kevyitä vaatteita ja juoda jäisiä juomia tai jääpapuja.

Muita laukaisimia ovat:

  • äärimmäinen kylmä, joka voi lisätä spastisuutta
  • väsymys ja unettomuus
  • stressi

Työskentele lääkärin kanssa mahdollisten laukaisimien tunnistamiseksi, jotta voit hallita oireitasi paremmin.

Sen lisäksi, että ihmisen on pyrittävä ehkäisemään näköongelmia, hänen tulee myös valmistautua elämään niiden kanssa. Näköhäiriöillä voi olla merkittävä vaikutus ihmisen elämään niin arkielämän kuin henkisen hyvinvoinnin kannalta.

Keskustele lääkärin kanssa

Ymmärtävän, kohottavan tukiryhmän löytäminen ystävien, perheenjäsenten ja suuremman yhteisön keskuudesta voi auttaa sinua valmistautumaan ja hyväksymään visuaalisia muutoksia, joista saattaa tulla pysyvämpiä. Lääkärisi voi myös suositella yhteisöorganisaatiota, joka on suunniteltu auttamaan näköongelmista kärsiviä ihmisiä oppimaan uusia tapoja elää elämäänsä. Keskustele lääkärisi, terapeutin tai sairaalasi yhteisökeskuksen kanssa saadaksesi ehdotuksia.

”Olen saanut steroideja vain pahan leimahduksen aikana. Olen erittäin varovainen, koska steroidit ovat niin kovia keholle. Teen niitä vain viimeisenä keinona.”

– Beth, jolla on multippeliskleroosi

Lue lisää