Kuolleisuus on korkea, mutta monet lapset selviävät aivojen aneurysmista. Siitä huolimatta on mahdollista, että eloonjääneellä lapsella on lisäkomplikaatioita, jotka liittyvät aneurysmaan tai sen hoitoon.
Aneurysma on heikko kohta verisuonen, yleensä valtimon, seinämässä. Koska tämä alue on heikompi, valtimon läpi virtaavan veren paine aiheuttaa sen pullistuman tai ilmapallon ulos. On mahdollista, että aneurysma puhkeaa (repeämä), mikä johtaa hengenvaaralliseen verenvuotoon.
Kun aneurysma tapahtuu aivojen valtimossa, sitä kutsutaan aivojen aneurysmaksi. Saatat myös nähdä niitä kutsutaan aivo- tai intracerebraalisiksi aneurysmeiksi.
Aivojen aneurysmat voivat vaikuttaa kaikenikäisiin ihmisiin. Alla tutkimme eloonjäämisasteita ja näkymiä lapsille, joilla on aivojen aneurysma. Käsittelemme myös, mikä aiheuttaa aivojen aneurysmia lapsilla, ja oireet, joihin on kiinnitettävä huomiota.
Voivatko lapset selviytyä aivojen aneurysmista?
Lapsen on mahdollista selviytyä aivojen aneurysmasta. Lasten aivojen aneurysmoilla voi kuitenkin olla korkea kuolleisuusaste.
Koska lasten aivojen aneurysmat ovat melko harvinaisia, suuri osa selviytymistiedoista on pienempiä tutkimuksia.
Esimerkiksi yhdessä vuoden 2021 tutkimuksessa oli mukana 47 lasta. Kuolleisuus oli 10,6 % eli vajaat 90 % lapsista selvisi hengissä. Kaikilla kuolleilla oli repeämä aneurysma, joka aiheutti aivoverenvuotoa, jota kutsutaan subarachnoidaaliseksi verenvuodoksi (SAH).
Eloonjääminen on alhaisempi, kun aneurysma repeytyy. Tutkijat ovat arvioineet, että yleinen kuolleisuus lapsilla, joilla on repeämä aneurysma
Vuoden 2019 tutkimukseen osallistui 51 lasta, joista 37:llä oli repeämä aneurysma. Kuolleisuus oli 19,6 % eli noin 80 % lapsista selvisi hengissä. Kaikilla kuolleilla lapsilla oli jälleen SAH.
Mikä aiheuttaa aivojen aneurysmia lapsilla?
Joillakin lasten aivojen aneurysmoilla ei ole tunnettua syytä, ja lääkäri saattaa kuvailla sitä “idiopaattiseksi”. Nämä aneurysmat voivat liittyä olemassa olevaan verisuonivaurioon tai verisuoniin ja sidekudokseen vaikuttavaan tilaan.
Päähän kohdistuva onnettomuus tai vamma voi aiheuttaa joillakin lapsilla aneurysmia. Lisäksi sieni- tai bakteeri-infektiot voivat myös johtaa aivojen aneurysmiin lapsilla, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä.
Mitkä ovat aivojen aneurysman oireet lapsilla?
Usein aivojen aneurysmat eivät aiheuta oireita. Kuitenkin repeämätön aivojen aneurysma – varsinkin jos se on suuri – voi painaa ympäröiviä kudoksia aivoissa, mikä johtaa merkkejä ja oireita, kuten:
- päänsäryt
- letargia
-
pahoinvointia tai oksentelua
- kipu tai turvotus silmän ympärillä tai takana
-
puutuminen, heikkous tai halvaus, joskus toisella kehon puolella
- näköongelmia, kuten näön hämärtyminen tai kaksoisnäkö
- neurologiset ongelmat, kuten ajattelun, puheen tai käyttäytymisen muutokset
- kohtauksia
- vesipää
Monet aneurysmat eivät aiheuta oireita ennen kuin ne ovat repeytyneet. Tämä voi johtaa:
- päänsärky, joka tulee äkillisesti ja on erittäin vaikea
- jäykkä niska
- pahoinvointia ja oksentelua
- näköongelmia, kuten näön hämärtyminen tai kaksoisnäkö
- herkkyys valolle
- aivohalvauksen kaltaiset oireet, mukaan lukien tunnottomuus, heikkous tai halvaus, joka vaikuttaa vartalon toiselle puolelle, epäselvä puhe tai sekavuus
- kohtauksia
- tajunnan menetys
Repeämä aneurysma on lääketieteellinen hätätilanne. Pysyvien komplikaatioiden tai kuoleman estämiseksi on elintärkeää hakeutua ensiapuun, jos lapsella ilmenee repeytyneen aneurysman oireita.
Mitkä ovat näkymät lapsille, joilla on aivojen aneurysma?
Lääkärit hoitavat usein lasten aivojen aneurysmia kirurgisesti. Tämä voi sisältää verenvirtauksen katkaisemisen aneurysmaan (“leikkaus”) tai aneurysman täyttämisen pienillä kierukoilla (“kiertyminen”).
Aivojen aneurysmien kirurginen hoito lapsilla voi olla haastavampaa kuin aikuisilla. Tämä johtuu siitä, että lapset
Huolimatta lasten aivojen aneurysmien hoidon monimutkaisemmasta luonteesta, monilla on a
Joillakin selviytyneillä voi kuitenkin olla neurologisia ongelmia joko itse aneurysman vaikutuksista tai hoidon sivuvaikutuksista johtuen. Muutamia esimerkkejä tällaisista ongelmista ovat kognitiiviset muutokset, puhevaikeudet ja liikkumisvaikeudet.
Lisäksi hoidettu aneurysma voi ilmaantua uudelleen tai alkaa verenvuoto uudelleen hoidon jälkeen. Myös uusia aneurysmoja voi muodostua. Tästä johtuen aivoaneurysmasta selvinnyt lapsi tarvitsee toistuvia kuvantamiskokeita vähintään 5 vuoden ajan.
Usein Kysytyt Kysymykset
Kuinka yleisiä aivojen aneurysmat ovat lapsilla?
Lasten aivojen aneurysmat ovat erittäin harvinaisia. Ne vastaavat vain
Kuka on alttiimpi aivojen aneurysmille?
Lapsi voi olla alttiimpi aivojen aneurysmille, jos hänellä on:
- ovat kokeneet päähänsä vamman tai onnettomuuden
- toinen läheinen perheenjäsen, kuten vanhempi tai sisarus, jolla on ollut aivojen aneurysma
- diagnosoitu verisuonisairaus
- tietyt geneettiset olosuhteet, mukaan lukien:
- sirppisoluanemia
- Marfanin oireyhtymä
- polykystinen munuaissairaus
- Ehlers-Danlosin oireyhtymä
Voiko aivojen aneurysma parantua itsestään?
On epätodennäköistä, että jo muodostunut aivojen aneurysma häviäisi itsestään.
Kaikki aivojen aneurysmat eivät kuitenkaan tarvitse välitöntä hoitoa. Jos aneurysmalla ei ole suurta repeämisriskiä, lääkäri voi suositella sen seurantaa säännöllisesti.
Monet lapset, joilla on aivojen aneurysma, selviävät. Aivojen aneurysmilla on kuitenkin edelleen korkea kuolleisuus, varsinkin jos ne repeävät.
Lasten aivojen aneurysmien hoitoon liittyy usein leikkaus. Ja jopa hoidon jälkeen voi silti tapahtua erilaisia komplikaatioita. Näitä voivat olla neurologiset ongelmat, aneurysman uusiutuminen tai verenvuoto.
Joillakin lapsilla, joilla on repeämätön aneurysma, voi olla oireita, jos aneurysma on suuri. Monilla ei kuitenkaan ole oireita ennen kuin aneurysma repeytyy. Tämä on lääketieteellinen hätätilanne, joka vaatii nopeaa hoitoa näkymien ja selviytymisen parantamiseksi.
