
Sukkajäljet jaloissa ovat hyvin yleisiä. Useimmat sukat sisältävät kuminauhaa, jotta ne eivät liuku alas. Joustimen aiheuttama paine jättää jäljen.
Jäljet voivat olla havaittavampia, jos jalkojen pehmytkudokset ovat turvonneet nesteestä. Tätä kutsutaan perifeeriseksi turvotukseksi.
Suurimman osan ajasta perifeerinen turvotus kehittyy, koska pidät nestettä. Usein turvotus on lievää, menee ohi itsestään, eikä siihen liity muita oireita.
Joskus perifeerinen turvotus on kuitenkin vakavampaa. Tämä voi viitata siihen, että se johtuu taustalla olevasta sairaudesta. Kun se on, on yleensä muita oireita, eikä turvotus parane ilman hoitoa.
Kun perifeerinen turvotus on vakavampi
Kun perifeerisen turvotuksen yhteydessä ilmenee muita oireita, sinulla voi olla vakava sairaus, joka vaatii kiireellistä lääkärinhoitoa. Huolestuttavia oireita ja niiden mahdollisia syitä ovat mm.
- rintakipu: sydämen vajaatoiminta
- huimaus tai pyörtyminen: sydämen vajaatoiminta
- hengenahdistus, varsinkin makuulla: sydämen vajaatoiminta
- turvotus vain yhdessä jalassa: syvä laskimotromboosi (DVT), jonka aiheuttaa veritulppa laskimossa, tai selluliitti
- äkillinen tuskallinen turvotus pohkeessa: DVT
- vähän virtsan tuotantoa: munuaissairaus
- vatsan turvotus: maksasairaus
- vatsakipu: kasvain
- äkillinen korkea verenpaine raskauden aikana: preeklampsia
Perifeerinen turvotus, joka on keskivaikea tai vaikea, pahenee tai ei parane levon myötä, on vakavampi. Lääkärisi tulee arvioida se, varsinkin jos sinulla on muita oireita tai jos sinulla on ollut sydän-, maksa- tai munuaissairaus.
Mitkä ovat perifeerisen turvotuksen oireet?
Perifeerinen turvotus jaetaan kahteen tyyppiin sen mukaan, mitä tapahtuu, kun painat turvonnutta aluetta:
-
kuoppaturvotus, jossa kuoppa tai ”kuoppa” säilyy, kun lopetat painamisen
-
pistävä turvotus, jossa kuoppa katoaa välittömästi, kun lopetat painamisen
Sukkajäljet ovat todennäköisempiä, jos sinulla on pisteturvotusta.
Muita perifeerisen turvotuksen oireita ovat:
- tiukka, kiiltävä iho
- punoitus
- ihosta tihkuvaa nestettä (jos vaikea)
Mikä aiheuttaa perifeeristä turvotusta?
Useimmiten perifeerinen turvotus on seurausta nesteen kertymisestä eikä taustalla olevasta sairaudesta. Turvotus on yleensä lievää ja tilapäistä.
Riippuvainen turvotus
Kun seisot tai istut pitkiä aikoja pitkin päivää, painovoima vetää verta jalkoihin. Lisääntynyt paine työntää nestettä verisuonesta pehmytkudokseen aiheuttaen lievää turvotusta.
Painovoimaan liittyvää turvotusta kutsutaan riippuvaiseksi turvotukseksi. Se on selvempi päivän päätteeksi, minkä vuoksi sukkajäljet ovat tyypillisesti pahempia illalla. Yleensä ne ovat poissa aamulla.
Suola
Kun syöt paljon suolaa, kehosi kerää vettä. Tämä johtaa perifeeriseen turvotukseen, joka voi aiheuttaa havaittavampia sukkajälkiä seuraavana iltana.
Hormonaaliset muutokset
Hormonitasot vaihtelevat naisen kuukautiskierron aikana. Tämä voi aiheuttaa nesteen kertymistä ja jalkojen turvotusta viikolla ennen kuukautisia.
Raskaus
Kun se laajenee, raskaana olevan naisen kohtu voi työntää jalkoihinsa johtavia verisuonia. Tämä hidastaa veren liikkumista hänen jaloistaan sydämeen, mikä voi johtaa perifeeriseen turvotukseen.
Useimmat raskaana olevat naiset saavat perifeerisen turvotuksen, mutta se voi myös olla merkki vakavasta tilasta, jota kutsutaan preeklampsiaksi. Muita oireita ovat äkillinen korkea verenpaine ja proteiinin nousu virtsassa (proteinuria). Se vaatii kiireellistä lääkärinhoitoa.
Kuuma turvotus
Perifeerinen turvotus esiintyy usein kuumalla säällä. Lämpö saa verisuonet avautumaan leveämmäksi, jolloin jaloissasi on enemmän verta. Jos nestettä vuotaa kudokseen, kehittyy turvotus.
Lihavuus
Lihavuus voi aiheuttaa vatsan ja lantion ylimääräisen rasvan painamisen verisuonille, mikä hidastaa veren virtausta jaloistasi. Se kerääntyy jalkojen laskimoihisi, ja lisääntynyt paine työntää nestettä pehmytkudokseen.
Taustalla olevan sairauden aiheuttama perifeerinen turvotus on yleensä vakavampi, eikä se häviä ilman hoitoa.
Laskimoiden vajaatoiminta
Suonissasi olevat yksisuuntaiset venttiilit estävät verta palautumasta jalkoihin sen sijaan, että se liikkuisi sydäntäsi kohti.
Nämä venttiilit voivat heikentyä ja alkaa pettää iän myötä. Sitten veri palautuu jalkojen suonissa ja johtaa perifeeriseen turvotukseen. Tätä tilaa kutsutaan laskimoiden vajaatoiminnaksi. Se voi saada jaloistasi kouristuksia tai särkyä.
Sydämen vajaatoiminta
Kongestiivinen sydämen vajaatoiminta kehittyy, koska sydämesi on heikko tai vaurioitunut eikä pysty pumppaamaan verta tehokkaasti. Veri ja neste palautuvat jalkoihin ja joskus keuhkoihin (keuhkopöhö).
Muita oireita ovat nopea painonnousu ja hengenahdistus.
Munuaissairaus
Munuaisten vajaatoiminnassa kehosi ei pysty poistamaan tarpeeksi nestettä, joten sitä kerääntyy kudoksiin – erityisesti jalkoihin. Turvotus silmien ympärillä (periorbitaalinen turvotus) on myös yleistä.
Maksasairaus
Sairaudet, kuten hepatiitti ja alkoholismi, voivat arpeuttaa maksan (kirroosi), mikä vaikeuttaa veren kulkeutumista tämän elimen läpi.
Tämän seurauksena veri palautuu alavartaloon ja nestettä kertyy vatsaan (askites) ja jalkoihin. Sinulle voi myös kehittyä keltaisia silmiä ja ihoa (keltaisuutta).
Aliravitsemus
Albumiiniksi kutsutun proteiinin taso veressä on alhainen, kun olet aliravittu. Albumiini auttaa pitämään nestettä verisuonissasi. Ilman sitä nestettä vuotaa pehmytkudokseen.
Tietyt lääkkeet
Jotkut lääkkeet voivat aiheuttaa perifeeristä turvotusta, mukaan lukien lääkkeet:
- ehkäisy: estrogeenia sisältäviä ehkäisypillereitä
- diabetes: rosiglitatsoni (Avandia), pioglitatsoni (Actos)
- korkea verenpaine: kalsiumkanavasalpaajat, kuten amlodipiini (Norvasc) ja nifedipiini (Adalat CC, Afeditab CR ja Procardia XL)
- tulehdus: ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), kuten ibuprofeeni (Advil)
- Parkinsonin tauti: pramipeksoli (Mirapex)
- kohtaukset: gabapentiini (Neurontin)
Entä jos vain toisessa jalassa on sukkajälkiä?
Vain yhden jalan perifeerinen turvotus ei ole koskaan normaalia ja vaatii kiireellistä lääkärinhoitoa. Syitä ovat:
DVT
Veritulppa jalkalaskimossa on nimeltään syvä laskimotromboosi tai DVT. Se aiheuttaa äkillistä kipua ja turvotusta, yleensä pohkeessa.
Ilman nopeaa hoitoa hyytymä voi katketa ja kulkeutua keuhkoihin. Tätä kutsutaan keuhkoemboliaksi ja se voi olla hengenvaarallinen.
Selluliitti
Infektoitunut iho tai pehmytkudos (selluliitti) on yleensä turvonnut. Se voi myös olla punainen, lämmin ja hellä. Nopea hoito on välttämätöntä, jotta infektio ei leviä verenkiertoon tai luustoon.
Lymfaödeema
Lymfi, valkosoluja sisältävä neste, virtaa imusolmukkeiden ja erityisten kanavien kautta koko kehossasi.
Lymfedeema kehittyy, kun kasvain tai muu massa painaa ja tukkii imusolmukkeita tai kun imusolmukkeita poistetaan kirurgisesti tai vaurioitetaan sädehoidolla. Jalkasi turpoaa, kun lantion solmut tai kanavat ovat mukana.
Kuinka perifeerinen turvotus diagnosoidaan?
Terveyshistoriasi ja fyysinen koe antavat lääkärillesi vihjeitä jalkojen turvotuksen syystä, mutta testejä tarvitaan usein diagnoosia varten.
Testi valitaan arvioitavan elimen perusteella.
-
verikokeet, jotka arvioivat useimpien elinten, mukaan lukien sydämen, maksan ja munuaisten, toiminnan sekä albumiinitason
-
virtsaanalyysi, joka arvioi munuaisten toimintaa
-
rintakehän röntgenkuvaus, joka arvioi keuhkojesi ja sydämesi
-
elektrokardiogrammi, toinen testi sydämesi toiminnan arvioimiseksi
-
kaikukardiogrammi, kuvantamistesti, joka auttaa lääkäriäsi arvioimaan sydämesi
-
ultraääni, kuvantamistesti, joka auttaa diagnosoimaan DVT:n ja vatsan massa (askites)
-
vatsan CT, kuvantamistesti, joka auttaa lääkäriäsi tarkistamaan vatsan massaa
Miten perifeeristä turvotusta hoidetaan?
Voit tehdä yleisiä asioita lievän perifeerisen turvotuksen vähentämiseksi. Voit myös kokeilla näitä yhdessä tietyn hoidon kanssa turvotusta aiheuttavaan sairauteen.
Keinot vähentää turvotusta
- Vähennä suolan saantia.
- Laihduttaa.
- Nosta jalkasi sydämesi tason yläpuolelle istuessasi tai makuulla niin, että painovoima työntää nesteen ulos jaloistasi niiden sisään.
- Pidä usein taukoja ja nosta jalkojasi aina kun mahdollista, jos seisot tai istut pitkään.
- Käytä kompressiosukkia kohdistaaksesi painetta, joka pitää nesteen poissa jaloistasi. Osta kompressiosukat ilman reseptiä verkossa.
- Harjoittele pohjelihaksia. Supistukset auttavat työntämään verta suonten läpi, jotta se ei pääse kerääntymään jalkaasi ja siirtymään pehmytkudokseen.
Diureetit
Diureetit (vesipillerit) poistavat ylimääräistä nestettä kehosta. Niitä käytetään vain, kun perifeerinen turvotus johtuu taustalla olevasta sairaudesta.
Hoidot tiettyihin perimmäisiin syihin
Hoidot voivat riippua siitä, mikä aiheuttaa perifeeristä turvotusta. Tässä on joitain mahdollisia hoitovaihtoehtoja perifeerisen turvotuksen erityisiin syihin:
-
laskimoiden vajaatoiminta: puristussukat, suonen poistaminen (laskimon irrotus) tai kirurginen korjaus
-
kongestiivinen sydämen vajaatoiminta: diureetit tai lääkkeet, jotka auttavat sydäntäsi toimimaan tehokkaammin
-
munuaissairaus: lääkkeet, jotka lisäävät virtsan tuotantoa, dialyysi tai munuaisensiirto
-
maksasairaus: viruslääke hepatiittiin, alkoholin rajoittaminen tai maksansiirto
-
aliravitsemus: ravitsevaa ruokavaliota, joka sisältää riittävän määrän proteiinia
-
Lymfaödeema: kompressiosukat tai lymfaattinen hieronta
-
DVT: verta ohentava lääke
-
selluliitti: antibiootit
Mitkä ovat näkymät ihmisille, joilla on perifeerinen turvotus?
Sukkajäljet itsessään eivät ole haitallisia, mutta erittäin näkyvät voivat tarkoittaa, että sinulla on perifeerinen turvotus.
Perifeerisen turvotuksen näkymät riippuvat syystä. Väliaikainen turvotus, joka on lievä ja jota ei esiinny muiden oireiden yhteydessä, ei pitäisi olla huolestuttavaa.
Perifeerinen turvotus, joka on vakavampi ja pysyvämpi, voi johtua vakavasta sairaudesta. Näkymät riippuvat syystä, mutta se paranee nopean diagnoosin ja hoidon myötä.
Lopputulos
Sukkajäljet syntyvät niissä olevien resorien paineesta. Perifeerinen turvotus voi tehdä sukkajälkistä näkyvämpiä.
Useimmiten perifeerinen turvotus kehittyy, kun kehossasi oleva ylimääräinen neste vedetään jalkoihin painovoiman vaikutuksesta. Turvotus on yleensä lievää, tilapäistä ja vaaratonta.
Perifeerinen turvotus voi kuitenkin olla oire taustalla olevasta sairaudesta. Jos näin on, turvotus on vakavampi ja jatkuvampi, ja siihen liittyy yleensä muita oireita.
Jos sukkajäljet näkyvät paremmin, katso jalkojasi. Jos sinulla on uutta tai lisääntynyttä turvotusta tai pisteturvotusta, ota heti yhteys lääkäriisi. Sinulla voi olla sairaus, joka vaatii nopeaa hoitoa.