Synnytyksen jälkeinen preeklampsia vs. preeklampsia
Preeklampsia ja synnytyksen jälkeinen preeklampsia ovat raskauteen liittyviä verenpainetautia. Hypertensiivinen häiriö on sellainen, joka aiheuttaa korkeaa verenpainetta.
Preeklampsia tapahtuu raskauden aikana. Se tarkoittaa, että verenpaineesi on 140/90 tai sen yläpuolella. Sinulla on myös turvotusta ja proteiinia virtsassasi. Synnytyksen jälkeen preeklampsian oireet häviävät, kun verenpaineesi tasaantuu.
Synnytyksen jälkeinen preeklampsia tapahtuu pian synnytyksen jälkeen, olipa sinulla korkea verenpaine raskauden aikana vai ei. Korkean verenpaineen lisäksi oireita voivat olla päänsärky, vatsakipu ja pahoinvointi.
Synnytyksen jälkeinen preeklampsia on harvinainen. Tämä sairaus voi pidentää synnytyksestä toipumista, mutta on olemassa tehokkaita hoitoja verenpaineesi saattamiseksi hallintaan. Hoitamattomana tämä tila voi johtaa vakaviin komplikaatioihin.
Lue lisää synnytyksen jälkeisen preeklampsian tunnistamisesta ja hoidosta.
Mitkä ovat oireet?
Olet ehkä käyttänyt jonkin aikaa lukeaksesi mitä odottaa raskauden ja synnytyksen aikana. Mutta kehosi muuttuu myös synnytyksen jälkeen, ja silti on joitain terveysriskejä.
Synnytyksen jälkeinen preeklampsia on yksi tällainen riski. Voit kehittää sen, vaikka sinulla ei olisi raskauden aikana ollut preeklampsiaa tai korkeaa verenpainetta.
Synnytyksen jälkeinen preeklampsia kehittyy usein 48 tunnin sisällä synnytyksestä. Joillakin naisilla kehittyminen voi kestää jopa kuusi viikkoa. Merkkejä ja oireita voivat olla:
- korkea verenpaine (hypertensio)
- ylimääräinen proteiini virtsassa (proteinuria)
- vaikea päänsärky tai migreeni
- näön hämärtyminen, pisteiden näkeminen tai valoherkkyys
- kipu oikeassa ylävatsassa
- kasvojen, raajojen, käsien ja jalkojen turvotus
- pahoinvointia tai oksentelua
- vähentynyt virtsaaminen
- nopea painonnousu
Synnytyksen jälkeinen preeklampsia on hyvin sarjatila, joka voi edetä nopeasti. Jos sinulla on joitain näistä oireista, soita heti lääkärillesi. Jos et tavoita lääkäriäsi, mene lähimpään ensiapuun.
Mikä aiheuttaa synnytyksen jälkeistä preeklampsiaa?
Synnytyksen jälkeisen preeklampsian syitä ei tunneta, mutta on olemassa tiettyjä riskitekijöitä, jotka voivat lisätä riskiäsi. Jotkut näistä sisältävät:
- hallitsematon korkea verenpaine ennen raskautta
- korkea verenpaine viimeisimmän raskauden aikana (raskausajan hypertensio)
- suvussa synnytyksen jälkeinen preeklampsia
- alle 20-vuotias tai yli 40-vuotias, kun sinulla on vauva
- lihavuus
- joilla on kerrannaisia, kuten kaksoset tai kolmoset
- tyypin 1 tai tyypin 2 diabetes
Miten se diagnosoidaan?
Jos sinulle kehittyy synnytyksen jälkeinen preeklampsia sairaalassa olosi aikana, sinua ei todennäköisesti kotiuteta ennen kuin se paranee. Jos olet jo kotiutunut, saatat joutua palaamaan diagnoosia ja hoitoa varten.
Diagnoosin saavuttamiseksi lääkärisi voi tehdä jonkin seuraavista:
- verenpaineen seuranta
- verikokeet verihiutaleiden määrän ja maksan ja munuaisten toiminnan tarkistamiseksi
- virtsan analyysi proteiinipitoisuuden tarkistamiseksi
Miten sitä hoidetaan?
Lääkärisi määrää lääkkeitä synnytyksen jälkeisen preeklampsian hoitoon. Tapauksestasi riippuen nämä lääkkeet voivat sisältää:
- verenpainetta alentava lääke
- kouristuslääkkeitä, kuten magnesiumsulfaattia
- verenohennusaineet (antikoagulantit) estämään verihyytymiä
Näiden lääkkeiden ottaminen on yleensä turvallista imetyksen aikana, mutta on tärkeää keskustella asiasta lääkärisi kanssa.
Millaista toipuminen on?
Lääkärisi pyrkii löytämään oikean lääkkeen verenpaineesi hallintaan, mikä auttaa lievittämään oireita. Tämä voi kestää muutamasta päivästä useisiin viikkoihin.
Sen lisäksi, että toivut synnytyksen jälkeisestä preeklampsiasta, toivut myös itse synnytyksestä. Tämä voi sisältää fyysisiä ja emotionaalisia muutoksia, kuten:
- väsymys
- emätinvuoto tai kouristukset
- ummetus
- herkät rinnat
- kipeät nännit, jos imetät
- siniset tai itkevät olot tai mielialan vaihtelut
- ongelmia unen ja ruokahalun kanssa
- vatsakipua tai epämukavuutta, jos sinulle on tehty keisarileikkaus
- peräpukamista tai episiotomiasta johtuva epämukavuus
Saatat joutua viipymään sairaalassa pidempään tai pitämään vuodelepoa enemmän kuin muuten. Itsestäsi ja vastasyntyneestäsi huolehtiminen voi olla haastetta tällä hetkellä. Yritä tehdä seuraavaa:
- Nojaa läheisiisi saadaksesi apua, kunnes olet täysin toipunut. Korosta tilasi vakavuutta. Kerro heille, kun tunnet olosi hämmentyneeksi, ja kerro tarkasti, millaista apua tarvitset.
- Pidä kaikki seurantatapaamiset. Se on tärkeää sinulle ja lapsellesi.
- Kysy merkeistä ja oireista, jotka osoittavat hätätilanteen.
- Jos voit, palkkaa lastenvahti, jotta voit levätä.
- Älä palaa töihin ennen kuin lääkärisi sanoo, että se on turvallista.
- Tee toipumisestasi etusijalla. Tämä tarkoittaa sitä, että luovut merkityksettömistä tehtävistä, jotta voit keskittyä voimien palauttamiseen.
Lääkärisi keskustelee sinulle siitä, mitä on turvallista tehdä ja miten voit parhaiten huolehtia itsestäsi. Esitä kysymyksiä ja noudata näitä suosituksia huolellisesti. Muista ilmoittaa välittömästi kaikista uusista tai pahenevista oireista.
Kerro lääkärillesi, jos tunnet olosi väsyneeksi tai sinulla on ahdistuneisuuden tai masennuksen oireita.
Mitkä ovat mahdolliset komplikaatiot?
Täydellisen toipumisen näkymät ovat hyvät, kun tila on diagnosoitu ja hoidettu.
Ilman nopeaa hoitoa synnytyksen jälkeinen preeklampsia voi johtaa vakaviin, jopa hengenvaarallisiin komplikaatioihin. Jotkut näistä ovat:
- aivohalvaus
- ylimääräinen neste keuhkoissa (keuhkopöhö)
- veritulpan vuoksi tukkeutunut verisuoni (tromboembolia)
- synnytyksen jälkeinen eklampsia, joka vaikuttaa aivojen toimintaan ja johtaa kohtauksiin. Tämä voi aiheuttaa pysyviä vaurioita silmiin, maksaan, munuaisiin ja aivoihin.
-
HELLP-oireyhtymä, joka tarkoittaa hemolyysiä, kohonneita maksaentsyymiarvoja ja alhaista verihiutaleiden määrää. Hemolyysi on punasolujen tuhoutuminen.
Voiko sen estämiseksi tehdä jotain?
Koska syytä ei tunneta, synnytyksen jälkeistä preeklampsiaa ei ole mahdollista estää. Jos sinulla on ollut sairaus aiemmin tai sinulla on ollut korkea verenpaine, lääkärisi voi antaa joitakin suosituksia verenpaineen hallintaan seuraavan raskauden aikana.
Varmista, että verenpaineesi mitataan synnytyksen jälkeen. Tämä ei estä preeklampsiaa, mutta varhainen havaitseminen voi aloittaa hoidon ja auttaa välttämään vakavia komplikaatioita.
Synnytyksen jälkeinen preeklampsia on hengenvaarallinen tila. Hoidon myötä näkymät ovat erittäin hyvät.
Vaikka on luonnollista keskittyä uuteen vauvaan, on aivan yhtä tärkeää kiinnittää huomiota omaan terveyteen. Jos sinulla on synnytyksen jälkeisen preeklampsian oireita, ota heti yhteys lääkäriisi. Se on parasta mitä voit tehdä sinulle ja vauvallesi.
