Yleiskatsaus
Agonaalinen hengitys eli agonaalinen hengitys on lääketieteellinen termi hengityksestä, jota ihmiset tekevät, kun he kamppailevat hengittäessään sydämenpysähdyksen tai muun vakavan lääketieteellisen hätätilanteen vuoksi.
Epätoivoinen ilman haukkominen on yleensä oire siitä, että sydän ei enää kierrä happipitoista verta tai keuhkojen toiminta häiriintyy, mikä vähentää hapen saantia. Se voi usein osoittaa, että kuolema on lähellä.
Jos näet jonkun vaikeuksissa hengittää, soita välittömästi paikalliseen ensiapuun.
Mitkä ovat oireet?
Agonaalinen hengitys ei ole sama asia kuin “kuoleman helistin”. Tämä on gurinaa, jota jotkut ihmiset pitävät kuollessaan. Kuolemanhelinä johtuu syljen tai liman kerääntymisestä kurkkuun tai rintaan. Agonaalinen hengitys on sen sijaan epänormaalia ja usein lyhyttä ja riittämätöntä hengitysmallia.
Agonaalinen hengitys voi kuulostaa hengittämiseltä, mutta se voi myös kuulostaa kuorsaukselta ja vaikealta hengittämiseltä. Saattaa jopa tuntua, että henkilö voihkii. Epänormaali hengitys voi kestää vain muutaman hengenvedon tai voi jatkua tunteja. Agonaalisen hengityksen syy vaikuttaa siihen, kuinka kauan se kestää ja onko muita oireita.
Agonaalinen hengitys tapahtuu yleensä sydämenpysähdyksen tai aivohalvauksen yhteydessä. On mahdollista, että henkilö menettää tajuntansa hengittäessään. Aivohalvauksen oireita ovat:
- heikkous toisella kehon puolella
- kasvojen roikkuminen
- koordinoinnin puute
- huono puhe tai kyvyttömyys ymmärtää puhetta
- äkillinen päänsärky
Mitkä ovat syyt?
Agonaalista hengitystä voi esiintyä, kun joku on menettänyt sydänpysähdyksen. Toisin kuin sydänkohtaus – joka tapahtuu, kun yksi tai useampi valtimo kapenee ja estää veren pääsyn sydänlihakseen – sydämenpysähdys on sähköinen ongelma. Sydämenpysähdyksen aikana sydän lakkaa lyömästä tehokkaasti. Tätä kutsutaan rytmihäiriöksi tai epäsäännöllisten sydämenlyöntien malliksi.
Veri jatkaa hetken aikaa aivoissa ja muissa elimissä, mikä voi aiheuttaa hengenahdistusta muutaman minuutin ajan sydämen pysähtymisen jälkeen. Jos sydämenpysähdys on syynä agonaaliseen hengitykseen, vaikeudet voivat kestää vain muutaman minuutin. Sydänkohtauksen saaminen onnistuu
Toinen yleinen syy agonaaliseen hengitykseen on aivoiskemia tai aivojen verenkierron heikkeneminen. Tämän voi aiheuttaa ministeroke, joka johtuu verenvirtauksen tukkeutumisesta aivojen verisuonessa. Se voi johtua myös verenvuotoisesta aivohalvauksesta, joka johtuu verenvuodosta aivoissa. Kumpikin voi johtaa tilaan, jota kutsutaan aivohypoksiaksi, joka on riittämätön hapen saanti aivoihin syystä riippumatta. Aivoissa voi olla pysyviä vaurioita, jos ne ovat hapenpuutteessa liian pitkään.
Milloin hakea apua
Hengityksen haukkominen on merkki siitä, että jotain on vialla. Jokainen, joka haukkoa henkeään – vaikkei muita ilmeisiä oireita olisikaan – tarvitsee ensiapua.
Soita paikalliseen hätäkeskukseen ja kerro lähettäjälle henkilön epänormaalista hengityksestä ja muista havaitsemistasi oireista. Jos lähettäjä kysyy, hengittääkö henkilö, älä vain sano kyllä, koska kuulet henkäisevän ja kuorsaavan. Tee selväksi, että hengitys ei ole tasaista.
Jos et ole varma, miksi henkilöllä on hengitysvaikeuksia, kysy päivystäjältä, mitä sinun pitäisi tehdä ja onko hyvä kokeilla elvytystoimintoa.
Agonaalinen hengitys ja elvytys
Jos uskot, että jollakulla on sydänpysähdys ja hän on keskellä agonaalista hengitysjaksoa ja tiedät elvytystoiminnon, sinun tulee aloittaa rintakehän painallus ja tehdä voitavasi jatkaaksesi rintakehän puristusta, kunnes apua saapuu.
Sydänpysähdyksessä oleva henkilö voidaan elvyttää myös automaattisen ulkoisen defibrillaattorin (AED) avulla. Suusta suuhun ei tarvitse suorittaa. Tämän on osoitettu häiritsevän verenkiertoa sydänlihakseen.
Jos sydänpysähdys tapahtuu, henkilö yleensä putoaa tai kaatuu maahan.
Agonaalisen hengityksen hoito
Riippumatta agonaalisen hengityksen syystä ensihoitajan tai ensiapuhenkilökunnan ensimmäinen vastaus on palauttaa normaali sydämen rytmi ja hengitys.
Jos sydän on pysähtynyt, defibrillaattoria saatetaan tarvita sen käynnistämiseksi uudelleen. Mekaaninen ilmanvaihto voi myös olla tarpeen, jotta ilma pääsee keuhkoihin ja hapen virtaus uudelleen kehon läpi. Verenpainetta voidaan joutua ylläpitämään myös lääkkeillä.
Mitkä ovat näkymät?
Agonaalinen hengitys on usein kohtalokasta. Aivosolut voivat kuolla, jos ne eivät saa happea yli viiden minuutin ajan.
Jos tiedät kuinka reagoida jollekulle, jolla on tämä hengitysvaikeus, saatat pystyä pelastamaan hänen henkensä. Tärkein vastaus on ottaa yhteyttä paikalliseen hätäkeskukseen. Ensihoitajat voivat pystyä säilyttämään sydämen ja aivojen terveyden sekä muiden elinten terveyden, jos he voivat tavoittaa henkilön ajoissa.
Vinkkejä omaishoitajille
Henkilökohtainen tai suvussa esiintynyt sydänkohtaus, sydämen vajaatoiminta tai epänormaali sydämen rytmi lisää henkilön sydämenpysähdyksen riskiä. Korkea verenpaine ja suvussa esiintynyt aivohalvaus tekevät sinusta alttiimman aivohalvaukselle.
Jos tunnet jonkun, jolla on riski saada aivohalvaus tai sydänpysähdys, tiedä agonaalisen hengityksen oireet. Sinun pitäisi myös tietää, miten vastata:
- Soita aina ensin paikalliseen hätäkeskukseen. Useimmat ambulanssit on varustettu työkaluilla, lääkkeillä ja viestintävälineillä, jotka ovat välttämättömiä henkilön hengissä pitämiseksi.
- Jos olet koulutettu elvytystoimintoon, tarjoa
jatkuvat rintakehän puristukset kunnes apu saapuu.
Agonaalinen hengitys on merkki siitä, että jotain on vialla. Sitä ei koskaan pidä jättää huomiotta.
