Mitä se tarkoittaa, jos sinulla on ei-allerginen nuha ja eosinofiliaoireyhtymä?

Ei-allerginen nuha, johon liittyy eosinofiliaoireyhtymä, on eräänlainen nuha, jossa nenäkudoksessa on suuri määrä immuunisoluja, joita kutsutaan eosinofiileiksi, mutta ei allergiaoireita. Sitä voidaan hoitaa intranasaalisilla lääkkeillä.

henkilö aivastaa nenäliinaan
ediebloom/Getty Images

Nuha on termi, joka viittaa tulehdukseen nenässäsi. Se voidaan luokitella joko allergiseksi tai ei-allergiseksi.

Allerginen nuha on, kun immuunijärjestelmäsi reagoi ympäristön tekijöihin, kuten siitepölyyn, homeisiin ja eläinten hilseeseen. Tämä aiheuttaa allergisen reaktion.

Ei-allerginen nuha on nenän tulehdus, joka ilmenee ilman allergista reaktiota. Ei-allerginen nuha, johon liittyy eosinofiliaoireyhtymä (NARES) on ei-allergisen nuhan alatyyppi.

Alla olevassa artikkelissa sukeltamme yksityiskohtaisemmin NARESista. Käsittelemme sen oireita, syitä, kuinka se diagnosoidaan ja hoidetaan ja paljon muuta.

Mikä on ei-allerginen nuha, johon liittyy eosinofilia?

NARES on eräänlainen ei-allerginen nuha, joka liittyy suureen määrään eosinofiilejä nenäsi kudoksissa. Sen arvioidaan vaikuttavan 2–33 % kroonista nuhaa sairastavista maailmanlaajuisesti.

Eosinofiilit ovat eräänlainen immuunisolu. Kun ne aktivoituvat, ne voivat aiheuttaa erilaisia ​​tekijöitä, jotka edistävät tulehdusta. Tyypillisesti eosinofiilit osallistuvat kehon suojaamiseen infektioilta, erityisesti loisten aiheuttamilta infektioilta.

Joskus eosinofiilit aktivoituvat väärin. Kun näin tapahtuu, ne voivat olla osallisena erilaisissa tulehdustiloissa, mukaan lukien allergiat ja astma.

Ihmisillä, joilla on NARES, on korkea eosinofiilien määrä nenäkudoksessaan. Heillä ei kuitenkaan ole todisteita olemassa olevasta allergiasta tai muista nenäsairauksista, jotka voisivat aiheuttaa heidän oireitaan.

Mitkä ovat ei-allergisen nuhan ja eosinofilian oireet?

NARESin oireita ovat:

  • aivastelu
  • kutiava nenä
  • vetistä nenävuotoa
  • tukkoinen nenä
  • hajuaistin heikkeneminen tai menettäminen

NARES ja useat muut ei-allergisen nuhan tyypit ovat kroonisia, mikä tarkoittaa, että oireet kestävät 3 kuukautta tai kauemmin.

Ihmisillä, joilla on NARES, voi myös olla vakavammat nenäoireet kuin ihmiset, joilla on muun tyyppinen allerginen tai ei-allerginen nuha.

Mitkä ovat ei-allergisen nuhan ja eosinofilian syyt ja riskitekijät?

NARES-oireiden uskotaan johtuvan eosinofiilien liikkumisesta nenäkudokseen.

Syötösoluiksi ja basofiileiksi kutsuttujen immuunisolujen tuottaman histamiinin pitkittyneellä vapautumisella epäillään myös olevan merkitystä. Histamiini on yhdiste, joka aiheuttaa allergiaoireita.

Mikä tarkalleen laukaisee NARESin, ei ole tiedossa. Tutkijat a 2015 tutkimus viittaavat siihen, että NARES-taudin akuutti vaihe voisi johtua laukaisutekijöistä, kuten tietyistä ilmasto-olosuhteista, lämpötilan muutoksista tai voimakkaista hajuista.

Kuinka ei-allerginen nuha, johon liittyy eosinofilia, diagnosoidaan?

Koska ei-allergisen nuhan, kuten NARESin, oireet ovat niin samankaltaisia ​​kuin allerginen nuha, lääkärisi voi tehdä allergiatestejä. Tämä voi sisältää ihopistokokeita tai verikokeita.

NARES-potilailla ei ole todisteita allergioista. Sellaisenaan allergiatestit ovat negatiivisia.

Lääkäri voi myös ottaa näytteen nenän eritteistä tai kudoksesta tarkistaakseen tiettyjen immuunisolujen läsnäolon.

NARES-potilailla on lisääntynyt eosinofiilien ja syöttösolujen määrä. Voi myös olla todisteita syöttösolujen degranulaatiosta, joka on prosessi, jossa syöttösolut vapauttavat histamiinia ja muita tekijöitä.

Tyypillisesti, 20% tai enemmän Nenänäytteen soluista ovat eosinofiilejä NARESissa. Ei kuitenkaan ole asetettu rajaa. Tutkijat paikasta a 2020 opiskelu Huomaa, että heidän löytämänsä raja vaihteli melko laajasti 5 prosentista 25 prosenttiin.

Mikä on ei-allergisen nuhan hoito eosinofilian kanssa?

On olemassa useita lääkkeitä, joita voidaan käyttää yksin tai yhdessä NARESin hoitoon. Nämä annetaan tyypillisesti intranasaalisesti ja sisältävät:

  • kortikosteroidit, tulehdusta vähentävät lääkkeet

  • antihistamiinit, lääkkeet, jotka auttavat estämään histamiinin toimintaa

  • leukotrieeni-inhibiittorit, leukotrieenien toimintaa estävät lääkkeet, immuunisolujen tuottamat tulehdustekijät kuten eosinofiilit ja syöttösolut

Jotkut NARES-potilaat saattavat myös huomata, että nenän huuhtelu suolaliuoksella voi tarjota helpotusta. A 2016 arvostelu havaitsi jonkin verran hyötyä lumelääkkeeseen verrattuna päivittäisissä 150 millilitran nenän huuhteluissa suolaliuoksella kroonista nuhaa sairastaville.

Usein Kysytyt Kysymykset

Voiko allerginen nuha aiheuttaa korkeita eosinofiilitasoja?

Kyllä, korkeat eosinofiilit löytyy myös ihmisillä, joilla on allerginen nuha. Toisin kuin NARES, ihmisillä, joilla on allerginen nuha, on allergiaspesifisiä merkkiaineita, kuten IgE-niminen vasta-ainetyyppi.

Mitä muita ei-allergisen nuhan tyyppejä on?

NARESin lisäksi on olemassa useita muita ei-allergisen nuhan tyyppejä. Muutamia esimerkkejä ovat:

  • lääkkeiden aiheuttama nuha, jolloin nuha puhkeaa lääkkeiden, kuten tulehduskipulääkkeiden, joidenkin verenpainelääkkeiden ja tiettyjen muiden tulehduskipulääkkeiden takia.
  • hormoneihin liittyvä nuha, kuten nuha raskauden aikana
  • makuinen nuha, joka tulee tyypillisesti kuuman tai mausteisen ruoan syömisen jälkeen

  • ammatillinen nuha, joka johtuu ympäristöaltistumisesta työpaikalla
  • tarttuva nuha, kuten vilustumisen, flunssan ja COVID-19:n aiheuttama nuha

Onko olemassa muita sairauksia, jotka liittyvät korkeaan eosinofiilitasoon?

Eosinofiilien korkeita pitoisuuksia voi esiintyä monissa erilaisissa terveystiloissa. Joitakin esimerkkejä ovat:

  • allergiset sairaudet, kuten:
    • heinänuha
    • ruoka-allergiat
    • astma
    • ekseema
  • tietyt verisyöpätyypit
  • infektiot, erityisesti loisten aiheuttamat
  • primaarinen eosinofilia
  • jonkin verran autoimmuuni- ja sidekudossairaudet
  • graft-versus-isäntä -reaktio

NARES on eräänlainen nuha, jossa nenäkudoksessa on paljon eosinofiilejä. NARES-potilailla ei ole merkkejä allergioista tai muista nenäsairauksista, jotka voivat aiheuttaa heidän oireitaan.

Erilaisia ​​intranasaalisia lääkkeitä voidaan käyttää auttamaan hallitsemaan NARESin oireita. Näitä ovat esimerkiksi steroidit ja antihistamiinit.

Jos sinulla on pitkään ollut aivastelu, nenä vuotaa tai hajuaisti on heikentynyt, ota yhteys lääkäriisi. He voivat tehdä testejä selvittääkseen, mikä saattaa aiheuttaa oireesi, ja laatia suunnitelman, joka auttaa sinua hallitsemaan niitä.

Lue lisää