Tooniset kohtaukset aiheuttavat kehon jäykkyyttä, kun taas atoniset kohtaukset aiheuttavat lihasten velttoa. Molempien merkkien oppiminen voi auttaa sinua paremmin valmistautumaan auttamaan niitä kokevia ihmisiä.
Kohtaukset voidaan yleensä luokitella joko tonic tai atonic.
Tonic kohtaus on se, mitä useimmat ihmiset yhdistävät kohtauksiin: keho jäykistyy ja kokee lihaskouristuksia tai nykimistä. Henkilö kaatuu maahan ja mahdollisesti jopa menettää tajuntansa.
Sitä vastoin atoniset kohtaukset saavat kehon lihakset veltostumaan kokonaan – vaikka putoaminen on silti mahdollista.
Molemmissa tapauksissa tapahtuma on tyypillisesti lyhyt.
Tietäminen, minkä tyyppisiä kohtauksia henkilö kokee, voi auttaa määrittämään oikean hoitomenetelmän tulevien epilepsiajaksojen estämiseksi.
Tonic vs. atoniset kohtaukset: syyt
Tonic kohtaukset voivat vaikuttaa joko aivojen osaan tai molemmille puolille, ja ne ilmenevät todennäköisemmin, kun henkilö nukkuu. Tyypillisesti tämäntyyppiset kohtaukset vaikuttavat kehon molemmille puolille ja voivat laukaista ilman varoitusta. Jos se vaikuttaa vain yhteen kehon osaan, se tunnetaan fokusoivana tonickohtauksena. Jos se vaikuttaa koko kehoon, se on yleinen tonic kohtaus.
Vaikka atonisten kohtausten perimmäistä syytä ei täysin ymmärretä, tiedämme, että ne voivat joko alkaa yhdestä aivojen osasta tai vaikuttaa aivojen molemmille puolille. Jos vain yksi osa aivoista vaikuttaa, tämä tunnetaan polttomoottorisena atonisena kohtauksena. Jos molemmat osat kärsivät, tätä kutsutaan yleistyneeksi atoniseksi kohtaukseksi.
Atoniset kohtaukset alkavat todennäköisemmin lapsuudessa, ja niihin liittyy usein oireyhtymiä, kuten Lennox-Gastaut’n oireyhtymä ja Dravetin oireyhtymä.
Henkilö, joka kokee joko tonic- tai atonisia kohtauksia, ei välttämättä saa paljon ennakkovaroitusta kouristuskohtauksista. Usein suurin huolenaihe on se, että henkilö kaatuu ja satuttaa päänsä tarttuessaan.
Tonic vs. atoniset kohtaukset: Oireet
Fyysiset vihjeet ovat suurin merkki siitä, että joku kokee kohtauksen.
Tonic kohtausten yhteydessä henkilö voi yhtäkkiä jäykkä ja kokea voimakkaita liikkeitä. Välittömästi kohtauksen päätyttyä kyseinen henkilö saattaa olla uupunut ja hämmentynyt. Jos henkilö on hereillä pian sen jälkeen eikä ole loukkaantunut, hän ei tarvitse välitöntä ensiapua.
Jos tämä on kuitenkin ensimmäinen kerta, kun joku on kokenut kohtauksen, hänen tulee hakeutua lääkärinarviointiin, vaikka he tunteisivatkin olonsa terveeksi jälkeenpäin.
Atonisissa kohtauksissa oireet ovat hieman erilaisia. Näiden tapahtumien myötä henkilö saattaa olla veltostunut. Muita merkkejä ovat:
- silmäluomien roikkuminen
- pää putoaa eteenpäin
- saattaa pudottaa esineitä
Atonisen kohtauksen jälkeen henkilö voi olla täysin selkeä tai se voi olla hämmentynyt. Lisäksi he saattavat pystyä jatkamaan normaalia toimintaa muutamassa minuutissa, vaikka jotkut ihmiset saattavat tarvita lepoa.
Molemmissa kohtauksissa suurin huolenaihe on, että ne voivat pudota ja lyödä päänsä. Molemmissa tapauksissa kohtaukset ovat yleensä lyhyitä ja kestävät enintään 15-20 sekuntia.
Tonic vs. atoniset kohtaukset: Hoitovaihtoehdot
Siellä on
Kuitenkin ihmiset, jotka kokevat atonisia kohtauksia, saattavat tarvita erikoistuneempia lääkkeitä, jotka kohdistuvat tiettyihin taustalla oleviin sairauksiin, kuten Lennox-Gastaut-oireyhtymään.
Ihmiset, joilla on atonisia kohtauksia, voivat myös kokea parempaa helpotusta tiettyjen ruokavalioiden avulla. Tunnettuja vaihtoehtoja ovat ketogeeninen ruokavalio, modifioitu Atkins-ruokavalio ja matalaglykeeminen ruokavalio, jotka kaikki on yhdistetty kohtausten esiintymistiheyden hallintaan.
Ruokavalion muutokset eivät välttämättä toimi kaikille, joten on tärkeää tarkistaa lääkärisi kanssa ennen kuin teet muutoksia ruokailutottumuksiin.
Lisäksi, koska monet epilepsiapotilaat kokevat usein huonoa unta – tunnetusti jaksojen laukaisevan –
Joissakin tapauksissa joku, joka kokee atonisia kohtauksia, voi vaatia vagushermon stimulaatiota hermoimplanttilaitteesta tai jopa leikkauksen, joka tunnetaan nimellä callosotomia hoitaakseen sairautensa.
Kirurginen hoito on yleensä varattu ihmisille, jotka ovat kokeilleet useita lääkkeitä hoitaakseen kohtauksia huonolla tai ei onnistuneesti.
Viime kädessä oikea hoitosuunnitelma riippuu siitä, kokeeko joku kohtauksia molemmilla puolilla tai yhdellä aivoalueella, sekä mahdollisista taustalla olevista tiloista, jotka voivat vaikuttaa siihen.
Lue lisää epilepsian ja kohtausten erosta täältä.
Ottaa mukaan
Sekä tonic- että atonisia kohtauksia voi esiintyä ilman varoitusta tai ilman varoitusta, ja tooniset kohtaukset ovat yleisempiä ihmisen nukkuessa.
Vaikka molemmat kohtaukset voivat johtaa kaatumiseen lihashallinnan menettämisen vuoksi, atonisille kohtauksille on tyypillistä lihasjännityksen puute, kun taas tonic kohtaukset luokitellaan äärimmäiseksi lihasjäykkyydeksi.
Molemmat muodot voivat vaatia vivahteikkaan hoitosuunnitelman, jossa otetaan huomioon taustalla olevat sairaudet sekä mahdollisesti muutoksia ruokavalioon ja elämäntapaan tulevien kohtausten vähentämiseksi.
