Mikä on keuhkoödeema?

Keuhkopöhön syyt

Keuhkopöhön syitä on useita.

Sydämen vajaatoiminta

Yleisin keuhkopöhön syy on sydämen vajaatoiminta (CHF). Sydämen vajaatoiminta tapahtuu, kun sydän ei enää pysty pumppaamaan verta kunnolla koko kehoon. Tämä luo painetta keuhkojen pieniin verisuoniin, mikä saa verisuonista vuotamaan nestettä.

Terveessä kehossa keuhkot ottavat happea hengittämästäsi ilmasta ja siirtävät sen verenkiertoon. Mutta kun neste täyttää keuhkot, ne eivät voi viedä happea verenkiertoon. Tämä riistää muun kehon hapen.

Muut sairaudet

Muita harvinaisempia sairauksia, jotka voivat aiheuttaa keuhkopöhön, ovat:

• sydänkohtaus tai muut sydänsairaudet

• vuotavat, kapentuneet tai vaurioituneet sydänläppäimet
• äkillinen korkea verenpaine
• keuhkokuume
• munuaisten vajaatoiminta
• vakavan infektion aiheuttama keuhkovaurio
• vaikea verenmyrkytys tai infektion aiheuttama verenmyrkytys

Ulkoiset tekijät

Jotkut ulkoiset tekijät voivat myös aiheuttaa ylimääräistä painetta sydämeen ja keuhkoihin ja aiheuttaa keuhkopöhön. Nämä ulkopuoliset tekijät ovat:

• altistuminen korkealle
• laittomien huumeiden käyttö tai huumeiden yliannostus
• myrkkyjen hengittämisen aiheuttamat keuhkovauriot
• vakava trauma
• suuri loukkaantuminen
• lähellä hukkumista

Keuhkopöhön oireet

Keuhkoödeeman tapauksissa kehosi kamppailee saadakseen happea. Tämä johtuu lisääntyvän nesteen määrästä keuhkoissa, mikä estää hapen siirtymisen verenkiertoon. Oireet voivat edelleen pahentua, kunnes saat hoitoa.

Oireet riippuvat keuhkopöhön tyypistä.

Pitkäaikainen keuhkopöhö

Pitkäaikaisen keuhkopöhön oireita ovat:

• hengenahdistus, kun olet fyysisesti aktiivinen
• hengitysvaikeudet makuulla
• vinkuna
• heräät yöllä hengästyttävällä tunteella, joka häviää, kun nouset istumaan
• nopea painonnousu, erityisesti jaloissa
• turvotus kehon alaosassa
• väsymys

Korkean korkeuden keuhkopöhö

Keuhkoödeema, joka johtuu korkeussairaudesta tai ei saa tarpeeksi happea ilmassa, aiheuttaa oireita, joihin kuuluvat:

• päänsäryt
• epäsäännöllinen, nopea sydämen syke
• hengenahdistus rasituksen jälkeen ja levon aikana
• yskiminen
• kuume
• vaikeuksia kävellä ylämäkeen ja tasaisilla pinnoilla

Hae hätäapua, jos nämä oireet alkavat pahentua. Älä aja itseäsi sairaalaan.

Keuhkopöhön diagnoosi

Lääkäri etsii nestettä keuhkoistasi tai sen läsnäolon aiheuttamia oireita. He suorittavat fyysisen perustutkimuksen ja kuuntelevat keuhkojasi stetoskoopilla ja etsivät:

• kohonnut syke
• nopea hengitys
• rätisevä ääni keuhkoistasi
• epänormaalit sydämen äänet

Lääkärisi voi myös tarkastella kaulaasi nesteen kertymisen varalta, jalkojen ja vatsan turvotuksen varalta ja jos sinulla on vaalea tai sininen iho. He keskustelevat myös oireistasi ja kysyvät sairaushistoriastasi. Jos he uskovat, että sinulla on nestettä keuhkoissasi, he tilaavat lisätutkimuksia.

Esimerkkejä keuhkoödeeman diagnosoinnissa käytetyistä testeistä ovat:

• täydellinen verenkuva

• kaikukardiogrammi tai ultraääni sydämen epänormaalin toiminnan tarkistamiseksi

• rintakehän röntgenkuva nesteen näkemiseksi

• verikokeet happipitoisuuden tarkistamiseksi

• elektrokardiogrammi (EKG) sydämen rytmiongelmien tai sydänkohtauksen oireiden etsimiseksi

Keuhkopöhön hoito

Keuhkoödeema on vakava tila, joka vaatii nopeaa hoitoa. Happi on aina ensimmäinen hoitolinja tähän sairauteen. Terveydenhuoltotiimisi voi tukea sinua ja toimittaa 100-prosenttista happea happimaskin, nenäkanyylin tai ylipainemaskin kautta.

Lääkärisi diagnosoi myös keuhkopöhön syyn ja määrää asianmukaisen hoidon taustalla olevalle syylle.

Tilastasi ja keuhkopöhön syystä riippuen lääkärisi voi myös antaa:

• Esikuormituksen vähentäjät. Nämä auttavat vähentämään sydämeen ja keuhkoihin menevän nesteen painetta. Diureetit auttavat myös vähentämään tätä painetta saamalla sinut virtsaamaan, mikä poistaa nestettä.
• Jälkikuormituksen vähentäjät. Nämä lääkkeet laajentavat verisuonia ja poistavat paineita sydämestäsi.
• Sydänlääkkeet. Nämä säätelevät pulssia, alentavat korkeaa verenpainetta ja lievittävät valtimoiden ja suonien painetta.
• Morfiini. Tätä huumausainetta käytetään ahdistuksen ja hengenahdistuksen lievittämiseen. Mutta harvemmat lääkärit käyttävät nykyään morfiinia riskien vuoksi.

Vakavissa tapauksissa ihmiset, joilla on keuhkopöhö, saattavat tarvita teho- tai kriittistä hoitoa.

Muissa keuhkopöhön tapauksissa saatat tarvita hoitoa, joka auttaa sinua hengittämään. Kone toimittaa happea paineen alaisena auttaakseen pääsemään enemmän ilmaa keuhkoihin. Joskus tämä voidaan tehdä maskilla tai kanyylillä, jota kutsutaan myös jatkuvaksi positiiviseksi hengityspaineeksi (CPAP).

Lääkärisi saattaa joutua asettamaan endotrakeaaliputken tai hengitysletkun kurkkuun alas ja käyttämään koneellista ventilaatiota.

Keuhkopöhö vs pleuraeffuusio

Joskus keuhkopöhö sekoitetaan pleuraeffuusioon, joka on toinen tila, johon liittyy nesteen kertymistä keuhkoihin. Kuitenkin keuhkopussin effuusio aiheuttaa erityisesti nesteiden kertymistä keuhkopussin kudoksiin. Nämä peittävät jokaisen keuhkosi ulkopuolen sekä rintakehän sisäpuolen.

Pleuraeffuusio voi johtua CHF:stä, huonosta ravinnosta ja keuhkokuumeesta. Se on myös joskus syöpä (pahanlaatuinen).

Pleuraeffuusiossa saatat kokea:

• hengitysvaikeuksia
• kuiva yskä
• hengenahdistus
• rintakipu ja epämukavuus

Rintakehän röntgenkuvaus voi auttaa diagnosoimaan pleuraeffuusion. Lääkärisi voi ottaa biopsian keuhkopussin kudoksista, jos epäillään syöpää. Syystä riippuen keuhkopussin effuusio voidaan hoitaa nesteenpoistotekniikoiden ja leikkauksen yhdistelmällä.

Keuhkoödeema vs. keuhkokuume

Keuhkokuume on toinen vakava keuhkojen tila. Toisin kuin turvotus, keuhkokuume johtuu joko virus-, sieni- tai bakteeri-infektiosta. Kun keuhkosi tulehtuu, nestettä kertyy ilmapusseihin (alveoleihin).

Vaikka sekä keuhkoödeema että keuhkokuume aiheuttavat eräänlaista kertymistä keuhkoihin, entinen johtuu ensisijaisesti CHF:stä. Toisaalta keuhkokuume johtuu infektiosta. Heikentynyt immuunijärjestelmä voi lisätä mahdollisuuksiasi saada keuhkokuume flunssasta tai flunssasta.

Keuhkokuumeen oireita voivat olla:

• korkea kuume ja vilunväristykset
• yskä ja lima, joka pahenee edelleen
• rintakipu ja epämukavuus
• hengenahdistus
• pahoinvointia ja/tai oksentelua
• ripuli

American Lung Associationin mukaan keuhkokuume on yksi yleisimmistä lasten ja aikuisten sairaalahoidon syistä. Hoitamattomana tämä tila voi johtaa:

• pleuraeffuusio
• keuhkojen paiseita
• hengitysvajaus
• septinen shokki
• munuaisten vajaatoiminta

Keuhkoödeema ei ole keuhkokuumeen syy. Keuhkokuumeesta johtuva nesteiden kerääntyminen voi kuitenkin johtaa pleuraeffuusioon. Keuhkokuume vaatii välitöntä hoitoa komplikaatioiden estämiseksi, mikä saattaa vaatia antibiootteja ja happihoitoa.

Milloin on hätätilanne?

Soita 911:een tai paikalliseen hätäkeskukseen välittömästi lääkärin apua varten, jos sinulla on jokin näistä oireista:

• äärimmäiset hengitysvaikeudet tai hengenahdistus, kuten tukehtuminen tai hukkuminen
• kyvyttömyys hengittää
• hengitysvaikeuksiin liittyvä ahdistus
• yskä, joka tuottaa vaaleanpunaisen, vaahtoavan sekoituksen sylkeä ja limaa
• rintakipu
• nopea, epäsäännöllinen syke
• sininen tai harmaa ihonsävy
• hikoilu ja hengitysvaikeudet

Nämä voivat olla akuutin keuhkopöhön oireita. Akuutti keuhkopöhö kehittyy yhtäkkiä. Jos keuhkoissasi oleva neste jätetään hoitamatta, se voi aiheuttaa hukkumisen.

Keuhkopöhön riskitekijät

Ihmiset, joilla on sydänongelmia tai sydämen vajaatoiminta, ovat suurin riski saada keuhkoödeema. Muita tekijöitä, jotka voivat vaarantaa henkilön, ovat:

• keuhkopöhön historia
• aiempi keuhkosairaus, kuten tuberkuloosi tai krooninen obstruktiivinen keuhkoahtauma (COPD)
• verisuonihäiriöt

Keuhkoödeeman ehkäisy

Keuhkoödeemaa ei voida täysin estää. Riskiryhmään kuuluvien tulee hakeutua välittömään hoitoon, jos heille ilmaantuu häiriön oireita.

Paras tapa yrittää ehkäistä keuhkopöhöä on pitää hyvää huolta terveydestäsi:

• Hanki keuhkokuumerokote.
• Hanki influenssarokote, varsinkin jos sinulla on sydänongelmia tai jos olet vanhempi aikuinen.
• Säilytä diureetteja keuhkopöhön episodin jälkeen estääksesi sen uusiutumisen.

Voit myös vähentää sydämen vajaatoiminnan riskiä, ​​joka on yleisin keuhkopöhön syy, seuraavilla vaiheilla:

• Käy lääkärissäsi säännöllisesti.
• Älä tupakoi tai käytä huumeita.
• Harrasta säännöllistä liikuntaa.
• Syö terveellisiä ruokia.
• Säilytä normaali paino.

Keuhkopöhön näkymät

Keuhkopöhön näkymät riippuvat tapauksesi vakavuudesta. Jos sinulla on kohtalainen tapaus ja saat nopeaa hoitoa, paranet usein täysin. Vakavat tapaukset voivat olla hengenvaarallisia, jos viivyttelet hoitoa.

Muista käydä säännöllisesti lääkärissäsi ja saada välitöntä apua, jos sinulla on jokin keuhkopöhön oireista.

Jos tarvitset apua perusterveydenhuollon lääkärin löytämisessä, voit selata alueesi lääkäreitä Healthline FindCare -työkalun kautta.

Lue tämä artikkeli espanjaksi.