Mikä on Jeffersonin murtuma?

Mitkä ovat oireet?

Jeffersonin murtuma aiheuttaa yläniskakipua. Sinulla ei ehkä ole ongelmia liikkeen, puheen tai aivojen toiminnan kanssa, elleivät myös selkäytimen hermot ole vaurioituneet.

Joissakin tapauksissa niskan valtimoissa on vaurioita. Yläkaulan verisuonten vammat voivat johtaa neurologisiin komplikaatioihin, kuten ataksiaan. Ataksia on lihashallinnan ja tasapainon menetys kävellessä. Mustelma ja turvotus vammakohdan ympärillä ovat yleisiä.

Voit erottaa Jefferson-murtuman toisesta kohdunkaulan (niska-) vammasta huomioimalla, missä sinulla on oireita:

• Kipua ja jäykkyyttä voi esiintyä, yleensä eristettynä murtuneen nikaman ympäriltä.
• Sinulla voi olla vaikeuksia kävellä ja jopa hengittää, jos selkäydin on vaurioitunut.
• Saatat tuntea paljon kipua toisessa kehon osassa etkä ole tietoinen niskakivustasi.

Selkärankaa pitkin ja jalkoihin säteilevä kipu tulee todennäköisesti selkärangan levystä, joka painaa selkäydintä, ei Jeffersonin murtumasta.

Mitkä ovat riskitekijät?

Jeffersonin murtuma johtuu usein pään takaosan traumasta. Kosketin saa kaulan napsahtamaan rajusti taaksepäin tai eteenpäin, murtaen renkaan muotoisen C1:n.

Sukeltajilla on suuri riski saada tämä murtuma. Veteen lyöminen pään takaosasta voi olla melko vaarallista. Kaikki kontaktiurheilua harrastavat ovat myös suuremmassa vaarassa.

Toinen yleinen syy on auto-onnettomuus. Kuljettaja tai matkustaja, joka osuu auton yläosaan, voi saada murtuman C1- tai muuhun ylänikamaan.

Osteoporoosista kärsivillä ihmisillä on myös suurempi riski murtua C1 tai jokin nikamien luu.

Miten se diagnosoidaan?

Lääkärisi tarkistaa sairaushistoriasi ja oireesi. Sitten he suorittavat hellävaraisen fyysisen tarkastuksen kaulallesi, koska vamma voi aiheuttaa turvotusta ja mustelmia.

Röntgenkuvaus voi auttaa määrittämään murtuman koon ja sijainnin. Lääkärisi voi myös tilata CT-skannauksen nähdäkseen, onko nikama siirtynyt pois linjauksesta.

CT-skannaus on erityinen röntgenkuvaus, joka käyttää tietokonetekniikkaa poikkileikkausleikkausten luomiseen skannattavasta alueesta. Nämä erittäin yksityiskohtaiset kuvat voivat myös paljastaa nivelsiteiden vaurioita ja muita pehmytkudosvaurioita.

Jos sinulla on niskakipua – vaikka se ei vaikutakaan liian vakavalta – kerro siitä lääkärillesi. Niskakivun huomiotta jättäminen onnettomuuden tai muun vamman jälkeen voi johtaa lisävammoihin.

Miten sitä hoidetaan?

Hoitosuunnitelmasi riippuu murtuman luonteesta. Vamman keskeinen osa on poikittaisen nivelsiteen vaurioituminen. Poikittainen nivelside on paksu nauha, joka auttaa vakauttamaan C1:tä niskassa. Leikkaus voi olla tarpeen, jos nivelside on pahasti repeytynyt.

Saatat myös pystyä maata vetovoimassa pään ja kaulan ympärillä olevalla laitteella, joka estää sinua liikkumasta. Halo pidetään paikoillaan kalloon asetettujen tappien avulla.

Vähemmän vakavia murtumia voidaan stabiloida niskatuella.

C1-katkos voi olla erittäin epävakaa. Leikkaus on usein tarpeen nikamien vakauttamiseksi ja lisävaurioiden estämiseksi. Voidaan suorittaa toimenpide, jota kutsutaan kirurgiseksi dekompressioksi. Se sisältää luulastujen ja -fragmenttien poistamisen nikamista varmistaakseen, että mikään ei häiritse C1:n paranemista tai ettei mikään paina hermoja.

Millaista toipuminen on?

Jos leikkausta tarvitaan, toipuminen kestää todennäköisesti noin 12 viikkoa. Tämä on riippumatta leikkauksen tyypistä. Jos murtuma on pieni, saatat pärjätä käyttämällä niskatukea kuudesta kahdeksaan viikkoa. Vakavampi tapaus voi vaatia leikkausta ja sen jälkeen parin kuukauden pituisen leikkauksen.

Vältä nostamasta mitään raskasta toipumisen aikana. Sinun tulee myös välttää toimintaa, jossa niska voi vahingoittua uudelleen, kuten sukellusta tai kontaktiurheilua. Saatat pystyä välttämään pitkäaikaiset rajoitukset tai komplikaatiot, jos leikkaus onnistui ja noudatit lääkärisi neuvoja.

Jos C1 on fuusioitunut sen alapuolella oleviin C2- ja C3-nikamiin, niskassasi saattaa olla hieman vähemmän joustavuutta. Fysioterapian sisällyttäminen toipumisesi aikana auttaa sinua kompensoimaan.

Mitkä ovat näkymät?

Kaikki selkärangan vammat ovat vakava asia. Vakavin huolenaihe on selkäytimen vaurioituminen. Jos olet kokenut Jefferson-murtuman ilman neurologisia ongelmia, sinun pitäisi pystyä toipumaan täydellisesti. Tärkeintä on seurata lääkärisi neuvoja joka päivä.