Intraepiteliaalinen lymfosytoosi on kohonnut valkosolujen määrä maha-suolikanavassasi. Se voi olla merkki keliakiasta, Crohnin taudista tai muista maha-suolikanavan sairauksista.
Ruoansulatuskanavan (GI) limakalvolla on ratkaiseva rooli infektioiden ehkäisyssä. Ruoansulatuskanavasi ulointa kerrosta kutsutaan epiteeliksi. Se sisältää T-soluja, jotka aktivoivat kehosi tulehdusvasteen.
T-solut ovat eräänlaisia valkosoluja, joita kutsutaan lymfosyyteiksi. Suurin osa ruoansulatuskanavasi lymfosyyteistä on T-soluja.
Intraepiteliaalinen lymfosytoosi on silloin, kun lääkärit voivat nähdä lisääntyneen lymfosyyttien määrän ruoansulatuskanavasi kudosnäytteessä. Se voi olla merkki GI-tiloista, kuten Crohnin taudista tai keliakiasta. Sillä on muita nimiä, kuten pohjukaissuolen lymfosytoosi, riippuen siitä, missä ruoansulatuskanavassasi nämä lymfosyytit havaitaan.
Lue lisää siitä, mitkä tilat voivat aiheuttaa intraepiteliaalista lymfosytoosia ja miten niitä hoidetaan.
Mikä on intraepiteliaalinen lymfosytoosi?
Intraepiteliaalinen lymfosytoosi on kohonnut lymfosyyttien määrä ruoansulatuskanavassasi. Sillä on useita tarkempia nimiä riippuen siitä, missä tämä kohonnut määrä havaitaan ruoansulatuskanavassasi.
| Nimi | Osa GI:tä vaikuttaa |
|---|---|
| mahalaukun intraepiteliaalinen lymfosytoosi | vatsa |
| pohjukaissuolen intraepiteliaalinen lymfosytoosi | ohutsuolen ensimmäinen osa |
| jejunaalinen intraepiteliaalinen lymfosytoosi | ohutsuolen keskellä |
| ileaalinen intraepiteliaalinen lymfosytoosi | ohutsuolen loppu |
| paksusuolen intraepiteliaalinen lymfosytoosi | paksusuolet |
Intraepiteliaalinen lymfosytoosi voi olla merkki suolisto-ongelmista. Sille on ominaista
Uskotaan, että lymfosyyttien liiallinen aktiivisuus ruoansulatuskanavassa on vastuussa keliakiasta ja joistakin muista ruoansulatuskanavan häiriöistä kärsivillä ihmisillä esiintyvistä suolistovaurioista.
Joitakin intraepiteelin lymfosyyttien toimintoja ovat:
- tuottaa molekyylejä, jotka vähentävät tulehdusta
- aktivoivat luonnolliset tappajasolut, jotka tuhoavat infektoituneita tai vaurioituneita soluja
- tuottaa molekyylejä, jotka lisäävät tulehdusta
Luonnollisten tappajasolujen liiallinen aktiivisuus on yhdistetty
Seuraavissa kudosnäytteistä otetuissa mikroskooppisissa kuvissa epiteelinsisäiset lymfosyytit näkyvät tummanvioletteina täplinä.
Mikä aiheuttaa intraepiteliaalisen lymfosytoosin ja kuka on vaarassa?
Intraepiteliaalinen lymfosytoosi on kehosi vastaus ruoansulatuskanavan vaurioihin. Useat olosuhteet voivat stimuloida intraepiteelin lymfosyyttien ylituotantoa. Ne sisältävät:
- keliakia
- trooppinen sprue
- tulehduksellinen suolistosairaus (IBD), mukaan lukien haavainen paksusuolitulehdus ja Crohnin tauti
- ohutsuolen bakteerien liikakasvu
- allergia maidolle tai soijalle
- autoimmuuninen enteropatia
- graft-versus-host -tauti
- lääkkeiden aiheuttama paksusuolentulehdus
- GI haavaumat
Vuonna 2019 tehdyssä tutkimuksessa tutkijat tutkivat maha-suolikanavan sairauksien esiintyvyyttä 694 ihmisen ryhmässä, joilla oli mahalaukun intraepiteliaalinen lymfosytoosi. Tutkijat raportoivat:
| Kunto | Esiintyminen ihmisillä, joilla on mahalaukun intraepiteliaalinen lymfosytoosi |
|---|---|
| vakava liikalihavuus, joka tunnettiin aiemmin nimellä “sairauslihavuus” | 23,5 % |
|
H. pylori -infektio |
23,5 % |
| keliakia | 14,7 % |
| lymfosyyttinen gastriitti | 14,7 % |
| epäspesifinen gastriitti | 11,4 % |
| IBD | 8,8 % |
| gastroesofageaalinen refluksitauti (GERD) | 1,9 % |
Puolella tutkimukseen osallistuneista ihmisistä oli intraepiteliaalinen lymfosytoosi sekä mahassa että ohutsuolessa.
Mitkä ovat intraepiteliaalisen lymfosytoosin oireet?
Intraepiteliaalinen lymfosytoosi voi olla merkki taustalla olevasta suolistohäiriöstä, mutta se ei ole itse häiriö. Oireet voivat vaihdella taustalla olevan suolisto-ongelman mukaan. Tässä on joitain esimerkkejä:
Crohnin tauti
- ripuli
- vatsakouristukset
- verta ulosteessa
- kuume
- tuntuu, että suolet eivät ole tyhjiä suolen liikkeen jälkeen
- toistuva suolen liikkeiden tarve
- väsymys
- ruokahalun menetys
- painonpudotus
Keliakia
- painonpudotus
- oksentelua
- vatsan turvotus
- vatsakipu
- jatkuva ripuli tai ummetus
- vaaleat, rasvaiset, pahanhajuiset ulosteet
Kuinka intraepiteliaalinen lymfosytoosi diagnosoidaan?
Lääkärit voivat ottaa pienen kudosnäytteen ruoansulatuskanavan limakalvosta vahvistaakseen ruoansulatuskanavan sairauden, kuten keliakian, esiintymisen. Tätä kudosnäytettä kutsutaan biopsiaksi.
Lääkärit voivat tarkastella biopsiaa mikroskoopilla nähdäkseen, onko sinulla epänormaali määrä lymfosyyttejä.
Lue lisää keliakian diagnosoinnista.
Miten intraepiteliaalista lymfosytoosia hoidetaan?
Intraepiteliaalisen lymfosytoosin hoidon tavoitteena on kohdistaa taustalla olevaan sairauteen. Tässä on joitain mahdollisia hoitovaihtoehtoja:
| Kunto | Hoitovaihtoehdot |
|---|---|
| keliakia | gluteeniton ruokavalio |
| ajankohtainen sprue | antibiootteja |
| Crohnin tauti | • lääkkeet, kuten biologiset ja tulehduskipulääkkeet • ruokavaliomuutokset • leikkaus |
| haavainen paksusuolitulehdus | • lääkkeet, kuten biologiset ja tulehduskipulääkkeet • ruokavaliomuutokset • leikkaus |
| bakteerien liikakasvu | antibiootteja |
| autoimmuuninen enteropatia | immunosuppressantit |
Mitkä ovat näkymät henkilölle, jolla on intraepiteliaalinen lymfosytoosi?
Intraepiteliaalista lymfosytoosia aiheuttavien sairauksien näkymät vaihtelevat suuresti, mutta ne ovat usein positiivisia asianmukaisella hoidolla.
Gluteenitonta ruokavaliota noudattavien keliakiaa sairastavien ihmisten näkymät ovat yleensä
Crohnin tauti voi heikentää elämänlaatua. Elinajanodote on
Intraepiteliaalinen lymfosytoosi on, kun maha-suolikanavan limakalvossa on normaalia enemmän lymfosyyttejä. Se voi olla merkki maha-suolikanavan sairauksista, kuten keliakiasta ja Crohnin taudista.
Intraepiteliaalinen lymfosytoosi ei ole GI-häiriö. Se on merkki taustalla olevasta ongelmasta. Intraepiteliaalisen lymfosytoosin hoitoon kuuluu taustalla olevan syyn hoito.
