Mikä aiheuttaa sydämen murinaa?

Epänormaalien sydänäänien oireet

Monissa tapauksissa sydämen sivuääni ja muut epänormaalit sydänäänet voidaan havaita vain, kun lääkäri kuuntelee sydäntäsi stetoskoopilla. Et ehkä huomaa mitään ulkoisia merkkejä tai oireita.

Joissakin tapauksissa saatat huomata merkkejä tai oireita taustalla olevasta sydänsairaudesta. Näitä voivat olla:

• rintakipu
• krooninen yskä
• hengenahdistus

• huimaus tai pyörtyminen

• voimakas hikoilu pienellä rasituksella

• iho näyttää siniseltä, etenkin huulillasi tai sormenpäilläsi

• äkillinen painonnousu tai turvotus

• suurentuneet niskalaskimot
• suurentunut maksa

Millaisia ​​sydämen nurinaa ja muita epänormaaleja ääniä on?

Normaalissa sydämenlyönnissä on kaksi ääntä, lub (joskus kutsutaan S1) ja dub (S2). Nämä äänet johtuvat sydämesi venttiilien sulkemisesta.

Jos sydämessäsi on ongelmia, ääniä saattaa kuulua ylimääräisiä tai epänormaaleja.

Sydän murisee

Yleisin epänormaali sydämen ääni on sydämen sivuääni. Murina on puhalleva, huutava tai röyhkeä ääni, joka esiintyy sydämenlyönnin aikana.

Sydänmuruja on kahdenlaisia:

• viaton (kutsutaan myös fysiologiseksi)
• epänormaalia

Viaton murina löytyy lapsista ja aikuisista. Se johtuu veren äänestä, joka liikkuu normaalisti sydämen läpi. Aikuisilla viaton sydämen sivuääni voi johtua fyysisestä aktiivisuudesta, kuumeesta tai raskaudesta.

Lapsen epänormaali sivuääni johtuu synnynnäisistä sydämen epämuodostumista, mikä tarkoittaa, että he ovat läsnä syntyessään. Se on ehkä korjattava leikkauksella.

Epänormaali sivuääni aikuisilla johtuu yleensä sydämen kammioita erottavien venttiilien ongelmista. Jos venttiili ei sulkeudu tiiviisti ja jotakin verta vuotaa taaksepäin, tätä kutsutaan regurgitaatioksi.

Jos venttiili on tullut liian kapeaksi tai jäykäksi, sitä kutsutaan stenoosiksi. Se voi myös aiheuttaa murinaa.

Murinaa luokitellaan sen mukaan, kuinka kova ääni on. Arviointiasteikko on 1–6, jossa yksi on hyvin heikko ja kuusi on erittäin kova – niin kova, että se ei ehkä tarvitse stetoskooppia.

Murmut luokitellaan myös esiintyviksi joko ensimmäisen äänen (S1) aikana, systole -nurinaksi tai toisen äänen (S2) aikana diastole -nurinaksi.

Galoppiset rytmit

Muita sydänääniä ovat ”laukkaava” rytmi, johon kuuluu lisää sydänääniä, S3 ja S4:

• S3 laukka tai “kolmas sydänääni” on ääni, joka kuuluu diastole S2 “dub” -äänen jälkeen. Nuorilla urheilijoilla tai raskaana olevilla naisilla se on todennäköisesti vaaratonta. Vanhemmilla aikuisilla se voi viitata sydänsairauteen.
• S4 laukka on ylimääräinen ääni ennen S1 -systolin “lub” -ääntä. Se on aina merkki sairaudesta, todennäköisesti sydämesi vasemman kammion epäonnistumisesta.

Voit myös saada sekä S3- että S4 -äänen. Tätä kutsutaan “summaus laukkaksi”, joka voi tapahtua, kun sydämesi lyö erittäin nopeasti. Yhteenveto laukka on hyvin harvinaista.

Muut äänet

Napsautuksia tai lyhyitä korkeita ääniä saattaa kuulua myös normaalin sydämenlyönnin aikana. Tämä voi viitata mitraaliläpän prolapsiin, kun yksi tai molemmat mitraaliläpän läpät ovat liian pitkiä. Tämä voi aiheuttaa veren regurgitaatiota vasempaan eteiseen.

Hankaavia ääniä saattaa kuulua ihmisiltä, ​​joilla on tietyntyyppisiä infektioita. Hierova ääni johtuu yleensä perikardiumin (sydäntä ympäröivä pussi) infektiosta, joka johtuu viruksesta, bakteereista tai sienestä.

Mistä sydänsurut ja muut äänet voivat johtua?

Sydämesi koostuu neljästä kammiosta. Kaksi yläkammiota kutsutaan eteisiksi ja kahta alempaa kammiota kammioiksi.

Venttiilit sijaitsevat näiden kammioiden välissä. Ne varmistavat, että veresi virtaa aina yhteen suuntaan.

• Trikuspidaaliventtiili kulkee oikeasta eteisestä oikeaan kammioon.
• Mitraaliventtiili johtaa vasemmasta eteisestä vasempaan kammioon.
• Keuhkoventtiili menee oikeasta kammiostasi ulos keuhkojen runkoon.
• Aorttaventtiili kulkee vasemmasta kammiostasi aorttaasi.

Sydänpussisi ympäröi sydäntäsi ja suojaa sitä.

Näiden sydämesi osien ongelmat voivat aiheuttaa epätavallisia ääniä, jotka lääkäri voi havaita kuuntelemalla sydäntäsi stetoskoopilla tai suorittamalla sydämen ultraäänitutkimuksen.

Synnynnäiset epämuodostumat

Murina, etenkin lapsilla, voi johtua synnynnäisistä sydämen epämuodostumista.

Nämä voivat olla hyvänlaatuisia eivätkä koskaan aiheuta oireita, tai ne voivat olla vakavia epämuodostumia, jotka vaativat leikkausta tai jopa sydämensiirtoa.

Viatonta murinaa ovat:

• keuhkojen virtausmurina
• a Stillin nurina
• laskimoinen humina

Yksi vakavimmista synnynnäisistä ongelmista, jotka aiheuttavat sydämen kohinaa, kutsutaan Fallotin tetralogiaksi. Tämä on neljä sydämen vikaa, jotka johtavat syanoosin jaksoihin. Syanoosi tapahtuu, kun vauvan tai lapsen iho muuttuu siniseksi hapen puutteesta toiminnan aikana, kuten itku tai ruokinta.

Toinen sydänongelma, joka aiheuttaa surinaa, on avoin valtimotiehye, jossa aortan ja keuhkovaltimon välinen yhteys ei sulkeudu oikein syntymän jälkeen.

Muita synnynnäisiä ongelmia ovat:

• eteisen väliseinän vika
• aortan koarktaatio
• kammion väliseinävika

Sydänventtiilin viat

Aikuisilla murina johtuu yleensä sydänläppien ongelmista. Tämä voi johtua infektiosta, kuten tarttuvasta endokardiitista.

Venttiiliongelmat voivat myös yksinkertaisesti ilmetä osana ikääntymisprosessia sydämesi kulumisen vuoksi.

Regurgitaatio tai takaisinvirtaus tapahtuu, kun venttiilit eivät sulkeudu kunnolla:

• Aorttaläpänne voi olla aortan regurgitaatio.
• Mitraaliventtiililläsi voi olla akuutti regurgitaatio, joka johtuu sydänkohtauksesta tai äkillisestä infektiosta. Sillä voi myös olla krooninen regurgitaatio, joka johtuu korkeasta verenpaineesta, infektiosta, mitraaliläpän prolapsista tai muista syistä.
• Trikuspidaaliventtiili voi myös kokea regurgitaatiota, joka johtuu yleensä oikean kammion laajentumisesta (laajentumisesta).
• Keuhkojen regurgitaatio johtuu veren takaisinvirtauksesta oikeaan kammioon, kun keuhkoventtiili ei voi sulkeutua kokonaan.

Stenoosi on sydämen venttiilien kaventuminen tai jäykistyminen. Sydämessäsi on neljä venttiiliä ja jokaisella venttiilillä voi olla ahtauma ainutlaatuisella tavalla:

• Mitraalinen ahtauma johtuu yleensä reumaattisesta kuumeesta, hoitamattoman kurkunpään komplikaatiosta tai tulirokosta. Mitraalinen ahtauma voi aiheuttaa nesteen pääsyn takaisin keuhkoihin aiheuttaen keuhkopöhön.

• Aortan ahtauma voi ilmetä myös reumakuumeen vuoksi, ja se voi aiheuttaa sydämen vajaatoimintaa.

• Tricuspid -ahtauma voi ilmetä reumakuumeen tai sydänvamman vuoksi.

• Keuhkoventtiilin ahtauma on yleensä synnynnäinen ongelma ja esiintyy perheissä. Aortan ja trikuspidaalinen ahtauma voi olla myös synnynnäinen.

Toinen sydänmurun syy on hypertrofisen kardiomyopatian aiheuttama ahtauma. Tässä tilassa sydämesi lihas sakeutuu, mikä vaikeuttaa veren pumppaamista sydämesi läpi. Tästä seuraa sydämen kohina.

Tämä on erittäin vakava sairaus, joka välittyy usein perheiden kautta.

Napsautusten syyt

Sydämen napsautukset johtuvat mitraaliventtiilin ongelmista.

Mitraaliventtiilin prolapsi on yleisin syy. Se tapahtuu, kun yksi tai molemmat mitraaliläpän läpät ovat liian pitkiä. Tämä voi aiheuttaa veren regurgitaatiota vasempaan eteiseen.

Hiertymien syyt

Sydämen hankaukset johtuvat sydänpussin kerrosten välisestä kitkasta, joka on sydämesi ympärillä. Tämä johtuu yleensä perikardiumin viruksen, bakteerin tai sienen aiheuttamasta infektiosta.

Galopin rytmien syyt

Galoppi rytmi sydämessäsi, jossa on kolmas tai neljäs sydänääni, on hyvin harvinaista.

S3 -ääni johtuu todennäköisesti lisääntyneestä veren määrästä kammiossasi. Tämä voi olla vaaratonta, mutta se voi myös viitata taustalla oleviin sydänongelmiin, kuten kongestiiviseen sydämen vajaatoimintaan.

S4 -ääni johtuu siitä, että veri pakotetaan jäykään vasempaan kammioon. Tämä on merkki vakavasta sydänsairaudesta.

Miten sydämen nurinaa ja muita ääniä arvioidaan?

Lääkäri kuuntelee sydäntäsi stetoskoopilla, lääketieteellisellä laitteella, jota käytetään kuuntelemaan sydäntäsi, keuhkojasi ja muita kehon elimiä.

Jos he havaitsevat ongelmia, lääkäri voi määrätä sydämen ultraäänitutkimuksen. Tämä on testi, joka luo ääniaaltojen avulla liikkuvan kuvan sydämestäsi ja auttaa lääkäriäsi ymmärtämään paremmin havaitut poikkeavuudet.

Jos lääkäri kuulee epänormaaleja sydämen ääniä, hän voi kysyä sinulta kysymyksiä perheestäsi. Jos jollakin perheenjäsenelläsi on ollut epänormaaleja sydänääniä tai sinulla on ollut sydänvaivoja, on tärkeää kertoa siitä lääkärillesi. Se voi helpottaa epänormaalin sydämen kuulostamisen syyn diagnosointia.

Lääkäri kysyy myös, onko sinulla ollut muita sydänongelmien oireita, kuten:

• sinertävä iho
• rintakipu
• pyörtyminen
• laajentuneet kaulan suonet
• hengenahdistus
• turvotus
• painonnousu

Lääkärisi voi myös kuunnella keuhkojasi ja tutkia sinua, onko sinulla merkkejä maksan suurenemisesta. Nämä oireet voivat antaa vihjeitä siitä, millaista sydänongelmaa sinulla on.

Mitä voidaan odottaa pitkällä aikavälillä?

Epänormaalit sydämen äänet viittaavat usein jonkinlaiseen sydänsairauteen. Tätä voidaan hoitaa lääkkeillä tai se voi vaatia leikkausta.

On tärkeää, että otat yhteyttä sydänlääkäriin saadaksesi lisätietoja tilasi.