Perineumin ymmärtäminen
Perineum tarkoittaa peräaukon ja sukuelinten välistä aluetta, joka ulottuu joko emättimen aukosta peräaukkoon tai kivespussista peräaukkoon.
Tämä alue on lähellä useita hermoja, lihaksia ja elimiä, joten ei ole harvinaista tuntea kipua perineumissa. Loukkaantumiset, virtsateiden ongelmat, infektiot ja muut tilat voivat aiheuttaa perineumin kipua.
Lue lisää mahdollisista syistä ja niiden tunnistamisesta.
Syitä kaikille
Useat olosuhteet voivat aiheuttaa perineumin kipua kaikilla sukupuolilla.
UTI:t
Virtsatieinfektio (UTI) on infektio missä tahansa virtsatiejärjestelmän osassa, kuten virtsaputkessa, virtsarakossa, virtsanjohtimissa tai munuaisissa. Useimmat virtsatietulehdukset vaikuttavat alempiin virtsateihin, mukaan lukien virtsarakkoon ja virtsaputkeen.
UTI:t ovat yleensä yleisempiä naisilla, mutta kuka tahansa voi saada ne. Ne tapahtuvat, kun bakteerit pääsevät kehoon virtsaputken kautta aiheuttaen infektion.
Perineum-kivun lisäksi virtsatietulehdus voi myös aiheuttaa:
- voimakas ja jatkuva virtsaamisen tarve
- voimakkaan hajuinen virtsa
- polttava tunne virtsaamisen aikana
- tiheä virtsaaminen, josta tulee vain pieniä määriä
- samea tai epätavallisen värinen virtsa
- tylsä lantion kipu naisilla
Interstitiaalinen kystiitti
Interstitiaalinen kystiitti on toinen sana kivuliaalle virtsarakon oireyhtymälle. Tämä on pitkäkestoinen sairaus, joka voi aiheuttaa vaihtelevaa kipua ja painetta virtsarakossa ja lantiossa.
Kuten virtsatietulehdukset, interstitiaalinen kystiitti on yleisempi naisilla, mutta se voi koskea kaikkia sukupuolia. Se johtuu lantion hermojen toimintahäiriöstä.
Sen sijaan, että ne ilmoittaisivat sinulle vain, kun rakkosi on täynnä, ne ilmoittavat sinulle koko päivän ja yön. Tämä voi aiheuttaa joillekin ihmisille perineum-kipua.
Muita interstitiaalisen kystiitin oireita voivat olla:
- krooninen lantion kipu
- tiheä virtsaaminen, josta tulee yleensä vain pieniä määriä
- kiireellinen virtsaamistarve
- kipua, kun rakko on täynnä
- kipu seksin aikana
Vammat
Perineumin vammat ovat melko yleisiä. Onnettomuudet, kaatumiset ja iskut nivusiin voivat aiheuttaa mustelmia, verenvuotoa ja jopa repeämiä perineumissa. Tämä voi johtaa sykkivään ja voimakkaaseen kipuun, jota seuraa viikkojen arkuus.
Se voi myös aiheuttaa vaurioita perineumin hermoille ja verisuonille, mikä voi aiheuttaa virtsarakon ongelmia tai ongelmia seksin aikana.
Perineum-vammojen yleisiä syitä ovat:
- putoaa esimerkiksi pyörän poikittaispalkkiin
- kuntosalilaitteiden onnettomuus
- seksuaalista väkivaltaa tai hyväksikäyttöä
- asteittaiset vauriot toistuvista toiminnoista, kuten pyöräilystä tai ratsastuksesta
- kiivetä aidan tai seinän yli
- potkut nivusiin tai muu tylppä trauma
- urheiluvammat
- intensiivinen seksuaalinen aktiivisuus
Paise
Paise on tuskallinen mätätasku, joka voi kehittyä mihin tahansa kehoon tai kehoon. Ne tapahtuvat, kun bakteerit pääsevät kehoon ja aiheuttavat tulehduksen. Immuunijärjestelmäsi lähettää alueelle valkosoluja, mikä voi aiheuttaa männän muodostumista alueelle.
Paise voi kehittyä suoraan perineumiin tai lähialueelle, kuten ulkosynnyttimeen tai kivespussiin. Myös peräaukon paise voi aiheuttaa kipua perineumissa. Nämä ovat yleensä seurausta sisäisten peräaukon rauhasten tulehduksesta.
Muita absessin oireita ovat:
- punainen, näppylämäinen näppylä ihollasi
- kyhmy ihon alle
- punoitus ja turvotus
- sykkivä kipu
- arkuus
- kuumetta ja vilunväristyksiä
Lantionpohjan toimintahäiriö
Lantionpohjasi on lihasryhmä, joka tukee lantion elimiä, mukaan lukien virtsarakko, peräsuolen ja kohtu tai eturauhanen. Näillä lihaksilla on myös keskeinen rooli suolen liikkeissäsi.
Lantionpohjan toimintahäiriö tapahtuu, kun nämä lihakset eivät supistu ja rentoudu tavalliseen tapaan. Asiantuntijat eivät ole täysin varmoja siitä, miksi näin tapahtuu, mutta se liittyy todennäköisesti sairauksiin tai vammoihin, jotka heikentävät lantion lihaksia tai aiheuttavat repeämiä sidekudoksessa. Näitä voivat olla synnytys ja lantion leikkaukset.
Jotkut ihmiset, joilla on lantionpohjan toimintahäiriö, kokevat perineum-kipua.
Muita mahdollisia lantionpohjan toimintahäiriön oireita ovat:
- usein tuntuu siltä, että sinun on ulostettava
- tuntuu siltä, ettei suolisto voi olla täydellistä
- ummetus
- toistuva virtsaaminen
- krooninen kipu lantion alueella, sukupuolielimissä tai peräsuolessa
- kipu alaselässäsi
- kivulias virtsaaminen
- emättimen kipu seksin aikana
Pudendaalisen hermon juuttuminen
Pudendaalihermo on yksi lantion ensisijaisista hermoista. Se kulkee perineumiin, peräsuoleen, pakaraan ja sukuelimiin. Pudendaalisen hermon juuttuminen on eräänlainen hermovaurio. Se tapahtuu, kun ympäröivä kudos tai lihas alkaa puristaa hermoa.
Tämäntyyppinen puristus voi tapahtua vamman, kuten lantionluun murtuman, leikkauksen tai jonkinlaisen kasvaimen jälkeen. Se voi tapahtua myös synnytyksen jälkeen.
Pudendaalisen hermon juuttumisen ensisijainen oire on jatkuva kipu jossain lantion alueella, mukaan lukien perineum, kivespussi, vulva tai peräsuolen.
Tämän tyyppinen hermokipu voi olla:
- asteittain tai äkillisesti
- polttamalla, murskaamalla, ampumalla tai pistämällä
- jatkuvaa tai ajoittaista
- huonompi istuessaan
Saatat myös tuntea tunnottomuutta alueella tai se voi tuntua siltä, että esine, kuten golfpallo, on juuttunut perineumiin.
Syyt miehillä
Eturauhastulehdus
Eturauhastulehdus on tila, johon liittyy eturauhasen turvotus ja tulehdus. Tämä on rauhanen, joka tuottaa siemennestettä. Se sijaitsee aivan virtsarakon alapuolella ja on yleensä noin golfpallon kokoinen.
Eturauhastulehduksella on useita mahdollisia syitä, mukaan lukien bakteeri-infektiot. Mutta joskus ei ole selvää syytä.
Perineum kivun lisäksi eturauhastulehdus voi myös aiheuttaa:
- kipua tai polttamista virtsaamisen aikana
- virtsaamisvaikeudet, varsinkin yöllä
- kiireellinen virtsaamistarve
- sameaa tai veristä virtsaa
- kipu vatsassa, nivusissa tai alaselässä
- kipu siemensyöksyssä
- flunssan kaltaiset oireet
Syitä naisilla
Vulvodynia
Vulvodynia on krooninen kipu häpyssä, joka on ulkoinen kudos emättimen aukon ympärillä. Se diagnosoidaan yleensä, jos lääkärisi ei löydä muuta mahdollista syytä kivullesi.
Sen tärkein oire on kipu sukuelinten alueella, mukaan lukien perineum. Tämä kipu voi olla jatkuvaa tai tulla ja mennä. Muissa tapauksissa se voi tapahtua vain, kun alue on ärtynyt.
Muita tuntemuksia, joita saatat tuntea välilihassasi tai sukupuolielimissäsi, ovat:
- palaa
- pistävää
- sykkivä
- raakuus
- kutina
- kipu istuessa tai yhdynnän aikana
Synnytys
Emättimen synnytyksen aikana saatat tarvita episiotomiaa. Tämä on kirurginen viilto perineumissa, joka laajentaa emättimen aukkoa, mikä helpottaa vauvan poistumista synnytyskanavasta.
Perineum voi myös repeytyä synnytyksen aikana. Jos lääkärisi uskoo, että perineum saattaa repeytyä prosessin aikana, hän saattaa päättää suorittaa episiotomia. Tämä viilto paranee yleensä paremmin kuin repeämä.
Kun paranet, sinulla voi olla perineum kipua. Tämä repeämä tai viilto voi myös saada tartunnan. Ota välittömästi yhteyttä lääkäriisi, jos olet äskettäin synnyttänyt ja huomaat jonkin seuraavista oireista välilihassasi:
- punoitus ja turvotus
- lisääntyvä kiputaso
- paha haju
- mätä
Lopputulos
Perineumin kivulle on monia mahdollisia syitä. Jos kipusi jatkuu ja aiheuttaa sinulle ahdistusta, älä epäröi varata aika lääkärillesi.
Kerro huolestasi selkeästi ja kuvaile oireesi mahdollisimman tarkasti. Saatavilla on monia hoitovaihtoehtoja, kun löydät kivun lähteen.
