Mikä aiheuttaa paineen tunteen silmän takana?

Syitä

Muutamat olosuhteet voivat aiheuttaa painetta silmän takana, mukaan lukien:

• poskiontelo-ongelmia
• päänsäryt
• Gravesin tauti
• näköhermon vaurio
• hammaskipu

Sinuiitti

Sinuiitti tai poskiontelotulehdus tapahtuu, kun bakteereja tai viruksia joutuu nenän, silmien ja poskien takana olevaan tilaan. Nämä bakteerit saavat poskiontelosi turpoamaan ja nenäsi täyttymään limalla. Poskiontelotulehduksen yhteydessä tunnet painetta kasvosi yläosassa, myös silmiesi takana.

Sinuiitin lisäoireita voivat olla:

• kipu nenän, silmien ja poskien takana
• tukkoinen nenä

• limaa, joka voi olla paksua, keltaista tai vihreää, valuu ulos nenästäsi

• yskä
• pahanhajuinen hengitys
• päänsärky
• korvakipu tai paine
• kuume
• väsymys

Päänsärkyä

Kahden tyyppinen päänsärky, jännitys- ja klusteripäänsärky, voi aiheuttaa painetta silmien takana.

Jännityspäänsärky on yleisin päänsäryn tyyppi, jota esiintyy lähes 80 prosentilla ihmisistä.

Klusteripäänsärky on erittäin tuskallinen päänsäryn tyyppi, joka tulee ja menee. Saatat saada klusteripäänsärkyä muutaman päivän tai viikon, etkä sitten saa päänsärkyä moneen kuukauteen tai vuosiin.

Silmän takana olevan paineen lisäksi päänsäryn oireita voivat olla:

• pään kipu, joka tuntuu kireältä, kipeältä tai voimakkaalta
• arkuus niska- ja hartialihaksissa
• punaiset, kyyneliset silmät

• kasvojen punoitus tai hikoilu

• turvotusta kasvojen toisella puolella
• roikkuva silmäluomen

Gravesin tauti

Gravesin tauti on autoimmuunisairaus, joka saa immuunijärjestelmän erehdyksessä hyökkäämään kilpirauhaseen. Tämä saa rauhasen vapauttamaan liikaa hormoniaan. Gravesin tauti vaikuttaa silmälihaksiin, mikä aiheuttaa silmien pullistumista. Monilla tätä sairautta sairastavilla on myös paineen tunne silmien takana, mikä pahenee silmiään liikutettaessa. Muita oireita voivat olla:

• pullistuneet silmät
• silmän kipu
• tuntuu, että silmässäsi on jotain
• turvonneet silmäluomet
• punaiset silmät
• näön menetys

Optinen neuriitti

Autoimmuunisairaudet, kuten multippeliskleroosi (MS) tai lupus, voivat aiheuttaa turvotusta tai tulehdusta silmän takana. Tämä turvotus voi vahingoittaa näköhermoa, joka välittää visuaalista tietoa silmistäsi aivoihisi. Näköhermon tulehdus voi aiheuttaa kipua, joka saattaa tuntua paineelta tai särkyltä silmän takana. Saatat myös kokea:

• näön menetys yhdessä silmässä

• sivunäön tai värinäön menetys

• kipu, joka pahenee, kun liikutat silmiäsi
• vilkkuvat valot, kun liikutat silmiäsi

Hammaskipu

Saattaa tuntua epätodennäköiseltä, että hampaasi voisivat vaikuttaa silmiisi, mutta purenta tai leuan kohdistusongelma voi saada sinut jännittämään kasvosi lihaksia. Tämä lihasjännitys voi aiheuttaa päänsärkyä, johon voi sisältyä kipua ja painetta silmien takana.

Soita lääkärillesi

Soita lääkärillesi välittömästi, jos sinulla on jokin näistä vakavammista oireista:

• korkea kuume
• näön menetys
• kova päänsärky
• tunteen tai liikkeen menetys missä tahansa kehon osassa

Diagnoosi

Perhelääkärisi pitäisi pystyä määrittämään, mikä saa sinut tuntemaan painetta silmiesi takana. He voivat myös ohjata sinut jollekin näistä asiantuntijoista:

• korva-, nenä- ja kurkkulääkäri, poskiontelo- ja allergiaongelmia hoitava lääkäri

• neurologi, aivoihin ja hermostoon erikoistunut lääkäri
• silmälääkäri, silmiin erikoistunut lääkäri

Lääkäri aloittaa kysymällä oireistasi, kuten miltä paine tuntuu, kuinka kauan sinulla on ollut se ja mikä on saattanut laukaista sen. Saatat tarvita myös testejä, mukaan lukien:

• Endoskopia. Tämän toimenpiteen aikana lääkärisi levittää nenäsi sisäpuolelle puututtavaa lääkettä ja asettaa sitten ohuen, valaistun tähtäimen. Kiikaritähtäimen päässä olevan kameran avulla lääkäri voi etsiä turvotusta tai kasvaimia poskionteloissasi.
• MRI. Tämä testi käyttää tietokoneita ja radioaaltoja kuvien tekemiseen aivoistasi ja muista elimistäsi.
• Tietokonetomografia. Tämä testi käyttää röntgensäteitä kuvien luomiseen aivoistasi ja muista elimistäsi.
• Ultraääni. Korkeataajuiset ääniaallot tekevät kuvia kilpirauhasesta tai muista kehosi sisällä olevista rakenteista ultraäänitestillä.
• Verikoe. Lääkärisi voi määrätä verikokeita kilpirauhashormonitasosi tarkistamiseksi tai etsiä vasta-aineita, joita syntyy, kun sinulla on autoimmuunisairaus.
• Radioaktiivisen jodin otto. Tämä testi etsii kilpirauhasen sairautta, mukaan lukien Gravesin tauti. Kilpirauhanen käyttää jodia kilpirauhashormonien valmistukseen. Tämä testi antaa sinulle pienen määrän radioaktiivista jodia ja skannaa sitten kilpirauhasesi erityisellä kameralla nähdäkseen, kuinka paljon jodia kilpirauhaseesi imee.

Jos lääkärisi uskoo, että paineen tunne johtuu silmästäsi, tarvitset silmätutkimuksen. Silmälääkäri saattaa valaista kirkasta valoa silmään tarkastaakseen näköhermosi ja muiden silmäsi sisäisten rakenteiden kunnon.

Leuka- tai hammasongelman vuoksi sinun on käännyttävä hammaslääkäriin. Hammaslääkäri tutkii leukasi ja purentasi nähdäkseen, aiheuttaako kohdistusvirhe lihasjännitystä ja paineen tunnetta silmäsi takana.

Hoito

Hoitosi riippuu oireidesi taustalla olevasta syystä.

Jos bakteerit ovat aiheuttaneet poskiontelotulehduksen, lääkärisi määrää antibiootteja sen hoitoon. Kroonisessa (pitkäaikaisessa) poskiontelotulehduksessa saatat joutua ottamaan antibiootteja kolmesta neljään viikkoa.

Antibiootit eivät tapa viruksia. Voit hoitaa virusinfektiota huuhtelemalla nenäsi suola- ja vesiliuoksella. Tämä liuos tunnetaan myös suolaliuoksena. Dekongestantit ja kipulääkkeet voivat myös auttaa lievittämään epämukavuuttasi, kunnes infektio häviää.

Keskustele lääkärisi kanssa, jos poskiontelopaine ja muut oireet eivät häviä. Saatat tarvita poskionteloleikkausta ongelman hoitamiseksi.

Päänsärkyyn voit ottaa reseptivapaata kipulääkettä, kuten aspiriinia (Bufferin, Bayer Advanced Aspirin), asetaminofeenia (Tylenol) tai ibuprofeenia (Motrin, Advil). Jotkut päänsärkylääkkeet yhdistävät aspiriinia tai asetaminofeenia kofeiinin tai rauhoittavan aineen kanssa. Esimerkiksi Excedrin Migraine yhdistää aspiriinin, asetaminofeenin ja kofeiinin.

Lääkärisi voi määrätä vahvempaa kipulääkettä, kuten huumausainetta, lihasrelaksanttia tai triptaanilääkettä, kuten sumatriptaania (Imitrex) tai zolmitriptaania (Zomig), ehkäisemään tai hoitamaan päänsärkyä.

Jos sinulla on Gravesin tauti, lääkäri voi määrätä lääkkeen, joka estää kilpirauhasen kykyä tuottaa hormoneja. Lääkärisi voi myös suositella radioaktiivista jodihoitoa tai leikkausta kilpirauhasen tuhoamiseksi tai poistamiseksi. Tämän hoidon jälkeen sinun on otettava lääke korvaamaan hormoni, jota kilpirauhanen ei enää tuota.

Näköhermon tulehduksen yhteydessä lääkärisi saattaa antaa sinulle steroidilääkkeitä näköhermon turvotuksen vähentämiseksi. Jos MS aiheuttaa näköhermotulehdusta, lääkärisi voi määrätä lääkkeitä, kuten interferoni-beeta-1a:ta (Avonex, Rebif, Rebif Rebidose) hermovaurioiden lisäämisen estämiseksi.

Jos sinulla on pureman tai leuan kohdistusongelma, hammaslääkärisi voi tehdä toimenpiteen linjauksen korjaamiseksi.

Näkymät

Näkymäsi riippuu siitä, mikä tila aiheuttaa paineen silmäsi takana. Sinulla on parhaat mahdollisuudet lievittää painetta, jos noudatat huolellisesti lääkärisi ohjeita ja otat sinulle määrättyjä lääkkeitä.