Mikä on niveltulehdus?
Niveltulehdus on tila, jolle on tunnusomaista nivelten jäykkyys ja tulehdus tai turvotus. Se ei ole yhden tyyppinen sairaus, mutta se on yleinen tapa viitata nivelkipuun tai nivelsairauksiin. Arviolta 52,5 miljoonalla amerikkalaisella aikuisella on jonkinlainen niveltulehdus
Vaikka saatat kokea vain lievää epämukavuutta tilan alussa, oireet voivat pahentua ajan myötä. Ne voivat lopulta aiheuttaa työrajoituksia ja vaikuttaa päivittäiseen elämääsi. Vaikka niveltulehduksen riski voi kasvaa iän myötä, se ei rajoitu iäkkäisiin aikuisiin. Lisäksi erityyppisiin niveltulehduksiin liittyy erilaisia riskitekijöitä.
Niveltulehduksen syiden ja riskitekijöiden ymmärtäminen voi auttaa sinua ja lääkäriäsi ryhtymään ehkäiseviin toimiin. Tämä voi auttaa estämään oireiden pahenemisen tai viivästyttämästä tilan alkamista.
Mikä aiheuttaa niveltulehdusta?
Vaikka on olemassa monia erilaisia niveltulehdustyyppejä, kaksi pääluokkaa ovat nivelrikko (OA) ja nivelreuma (RA). Jokaisella näistä niveltulehdustyypeistä on erilaiset syyt.
Kuluminen
OA on yleisimmin seurausta nivelten kulumisesta. Nivelten käyttö ajan myötä voi edistää suojaavan ruston hajoamista nivelissäsi. Tämä saa luun hankaamaan luuta vasten. Tämä tunne voi olla erittäin tuskallinen ja rajoittaa liikkumista.
Tulehduksellinen
RA on, kun kehon immuunijärjestelmä hyökkää itseään vastaan. Erityisesti keho hyökkää nivelosia ympäröivää kalvoa vastaan. Tämä voi johtaa tulehtuneisiin tai turvonneisiin niveliin, ruston ja luun tuhoutumiseen ja lopulta kipuun. Saatat myös kokea muita tulehduksen oireita, kuten kuumetta ja ruokahaluttomuutta.
Infektio
Joskus traumaattinen vamma tai tulehdus nivelissä voi edistää niveltulehduksen etenemistä. Esimerkiksi reaktiivinen niveltulehdus on eräänlainen niveltulehdus, joka voi seurata joitakin infektioita. Tämä sisältää sukupuoliteitse tarttuvat infektiot, kuten klamydian, sieni-infektiot ja ruokaperäiset sairaudet.
Metabolinen
Kun keho hajottaa puriineja, soluissa ja elintarvikkeissa olevaa ainetta, se muodostaa virtsahappoa. Joillakin ihmisillä on korkea virtsahappotaso. Kun elimistö ei pääse eroon siitä, happo kerääntyy ja muodostaa neulamaisia kiteitä niveliin. Tämä aiheuttaa äärimmäisen ja äkillisen nivelpisteen tai kihtikohtauksen. Kihti tulee ja menee, mutta hoitamattomana siitä voi tulla krooninen.
Muut syyt
Muut iho- ja elimet voivat myös aiheuttaa niveltulehdusta. Nämä sisältävät:
- psoriasis, ihosairaus, joka johtuu liiallisesta ihosolujen vaihtumisesta
- Sjogrenin sairaus, joka voi aiheuttaa syljen ja kyyneleiden vähenemistä ja systeemistä sairautta
- tulehduksellinen suolistosairaus tai sairaudet, joihin kuuluu ruoansulatuskanavan tulehdus, kuten Crohnin tauti tai haavainen paksusuolitulehdus
Mikä lisää niveltulehduksen riskiä?
Joskus niveltulehdus voi ilmaantua ilman tunnettua syytä. Mutta on myös tekijöitä, jotka voivat lisätä riskiäsi kaikentyyppisille niveltulehduksille.
Ikä: Pitkä ikä lisää ihmisen riskiä sairastua niveltulehdustyyppeihin, kuten kihti, nivelreuma ja nivelrikko.
Perhehistoria: Sinulla on todennäköisemmin niveltulehdus, jos vanhemmallasi tai sisaruksellasi on niveltulehdus.
Sukupuoli: Naisilla on todennäköisemmin nivelreuma kuin miehillä, kun taas miehillä on todennäköisemmin kihti.
Liikalihavuus: Ylipaino voi lisätä henkilön OA-riskiä, koska se aiheuttaa enemmän painetta niveliin.
Aiempien vammojen historia: Ne, jotka ovat vahingoittaneet niveltä urheilun, auto-onnettomuuden tai muiden tapahtumien seurauksena, kokevat todennäköisemmin niveltulehduksen myöhemmin.
Vaikka et tunteisikaan oireita, keskustele mahdollisista niveltulehduksen riskeistä lääkärisi kanssa. Ne voivat auttaa tarjoamaan tapoja ehkäistä tai viivyttää niveltulehdusta.
Mitkä ovat niveltulehduksen tyypit?
Aivan kuten niveltulehduksen sijainti vaihtelee, kaikilla ihmisillä ei ole samantyyppistä niveltulehdusta.
Nivelrikko
OA on yleisin niveltulehdustyyppi. Tämän sairauden suurin riskitekijä on ikä. Normaali ikääntymiseen liittyvä kipu ja jäykkyys eivät katoa, kun sinulla on tämä sairaus. Aiemmat vammat lapsuudessa ja nuorena aikuisuudessa voivat myös aiheuttaa nivelrikkoa, vaikka luulet toipuvasi täysin.
Nivelreuma
RA on toiseksi yleisin niveltulehdustyyppi. Alle 16-vuotiailla sitä kutsutaan nuorten tulehdukselliseksi niveltulehdukseksi (aiemmin se tunnettiin juveniilina nivelreumana). Tämän tyyppinen autoimmuunisairaus saa kehon hyökkäämään nivelkudoksiin. Sinulla on suurempi riski saada tämä niveltulehdus, jos sinulla on jo toisentyyppinen autoimmuunisairaus, kuten lupus, Hashimoton kilpirauhastulehdus tai multippeliskleroosi. Kipu ja näkyvä turvotus, erityisesti käsissä, ovat ominaisia tälle tilalle.
Kihti
Kihti on kolmanneksi yleisin niveltulehdustyyppi. Kun virtsahappoa kertyy, se kiteytyy nivelten ympärille. Tämä kiteytyminen laukaisee tulehduksen, mikä tekee luiden liikkumisesta vaikeaa ja tuskallista. Niveltulehdussäätiö arvioi, että neljälle prosentille amerikkalaisista aikuisista kehittyy kihti, pääasiassa keski-iässä. Liikalihavuuteen liittyvät sairaudet voivat myös lisätä korkean virtsahapon ja kihdin riskiä. Kihdin merkit alkavat yleensä varpaista, mutta niitä voi esiintyä myös muissa kehon nivelissä.
Voitko estää niveltulehdusta?
Niveltulehdukselle ei ole olemassa yhtä ennalta ehkäisevää toimenpidettä, varsinkin kun otetaan huomioon kaikki olemassa olevat eri muodot. Mutta voit ryhtyä toimiin nivelten toiminnan ja liikkuvuuden säilyttämiseksi. Nämä vaiheet parantavat myös yleistä elämänlaatuasi.
Taudin lisääminen voi myös auttaa varhaisessa hoidossa. Jos esimerkiksi tiedät, että sinulla on autoimmuunisairaus, voit olla tietoinen varhaisista oireista. Mitä aikaisemmin saat taudin ja aloitat hoidon, sitä paremmin saatat pystyä hidastamaan taudin etenemistä.
Joitakin yleisiä suosituksia niveltulehduksen ehkäisemiseksi ovat:
- Välimeren tyylinen ruokavalio. Kalaa, pähkinöitä, siemeniä, oliiviöljyä, papuja ja täysjyvätuotteita sisältävä ruokavalio voi auttaa tulehdukseen. Sokerin, vehnän ja gluteenin saannin vähentäminen voi myös auttaa.
- Syö vähäsokerista ruokavaliota. Sokerit voivat edistää tulehdusta ja kihtikipua.
- Terveen painon ylläpitäminen. Tämä vähentää nivelten vaatimuksia.
- Harjoittelemalla säännöllisesti. Fyysinen aktiivisuus voi auttaa vähentämään kipua, parantamaan mielialaa ja lisäämään nivelten liikkuvuutta ja toimintaa.
- Tupakoinnin kieltäytyminen. Tapa voi pahentaa autoimmuunisairauksia ja on nivelreuman suuri riskitekijä
- Käy lääkärissä vuosittaisissa tarkastuksissa. Muista ilmoittaa kaikista oireista, jotka voivat liittyä niveltulehdukseen.
- Asianmukaisten suojavarusteiden käyttö. Urheilun tai työnteon aikana suojavarusteet voivat auttaa estämään loukkaantumisia.
Milloin kannattaa käydä lääkärissä?
Pitkälle edennyt niveltulehdus voi vaikeuttaa liikkuvuutta, mukaan lukien kykyä suorittaa jokapäiväisiä toimintoja. Ihannetapauksessa näkisit lääkärisi ennen kuin tilasi on pitkälle edennyt. Tästä syystä on tärkeää tietää tästä tilasta, varsinkin jos olet vaarassa saada se.
Joitakin yleisiä suosituksia lääkärin käynnille ovat:
- vaikeus siirtää tiettyä niveltä
- nivelten turvotus
- kipu
- punoitus
- lämpöä sairastuneessa nivelessä
Lääkärisi kuuntelee oireitasi ja arvioi sairaus- ja perhehistoriaasi. Lääkäri voi määrätä lisätutkimuksia, kuten veri-, virtsa-, nivelnestetestejä tai kuvantamistutkimuksia (röntgenkuvaus tai ultraääni). Nämä testit voivat auttaa määrittämään, minkä tyyppinen niveltulehdus sinulla on.
Lääkärisi voi myös käyttää kuvantamistestejä vamma- tai nivelvaurioalueiden tunnistamiseen. Kuvantamistestit sisältävät röntgensäteet, ultraäänikuvat tai magneettikuvaukset. Tämä voi myös auttaa sulkemaan pois muita ehtoja.
Mitkä ovat niveltulehduksen hoidot?
Lääkärisi voi määrätä lääkkeitä, suositella leikkausta ja rohkaista sinua fysioterapiaan. Kotona voit lievittää niveltulehduskipua käymällä lämpimässä suihkussa, tekemällä lempeitä venytysharjoituksia ja käyttämällä jääpakkausta kipeälle alueelle.
Nivelrikkon hoito
Lääkärisi voi aluksi hoitaa OA:ta konservatiivisilla menetelmillä. Näitä ovat paikalliset tai suun kautta otettavat reseptivapaat kipulääkkeet tai sairaan nivelen jäätyminen tai lämmittäminen. Sinua voidaan myös rohkaista osallistumaan fysioterapiaharjoituksiin nivelen ympärillä olevien lihasten vahvistamiseksi. Jos nivelrikko etenee edelleen, leikkausta voidaan suositella nivelen korjaamiseksi tai vaihtamiseksi. Nivelproteesit ovat yleisempiä suurille nivelille, kuten polville ja lonkille.
Miten OA:ta hoidetaan »
Nivelreuman hoito
Lääkärit hoitavat nivelreumaa lääkkeillä, jotka estävät immuunijärjestelmääsi hyökkäämästä niveliin. Muita hoidon tavoitteita ovat oireiden lievitys, lisävaurioiden estäminen ja yleisen olemuksen parantaminen. Esimerkkejä näistä lääkkeistä ovat ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, kortikosteroidit ja DMARD:t. Vakavissa nivelreumatapauksissa lääkärisi voi suositella leikkausta.
Lue lisää: Tulehduksia estävä ruokavalio RA:lle »
Kihdin hoito
Lääkärit hoitavat kihtiä suosittelemalla vähäsokeria, puriinia ja alkoholitonta ruokavaliota. Puriinit ovat virtsahapon esiaste, jonka kertyminen voi aiheuttaa nivelkipuja. Joissakin tapauksissa lääkärisi voi määrätä lääkkeitä kihdin hoitoon, kuten seuraavat:
- Allopurinoli
- Febuksostaatti
- Probenesidi
- Pegloticase
Lue lisää: 9 tapaa lievittää niveltulehduskipua luonnollisesti »
Keskustele lääkärisi kanssa hoitovaihtoehdoistasi. Niveltulehduksen hoidot voivat olla niveltulehduksen tyypin mukaan.





















