Tässä artikkelissa opit erilaisista menetelmistä, joita lääkärit käyttävät paksusuolisyövän hoitoon.
Parhaan hoitomenetelmän valitsemiseksi lääkäreiden on tutkittava erityistilanne, mukaan lukien syövän sijainti, vaihe ja muut terveysongelmat. Paksusuolisyövän hoito sisältää yleensä leikkauksen syövän poistamiseksi. Muita hoitomenetelmiä, kuten sädehoitoa ja kemoterapiaa, voidaan myös suositella.
Paksusuolisyövän hoito
Leikkaus varhaisvaiheen paksusuolisyöpään
Jos paksusuolisyöpäsi on hyvin pieni, lääkäri voi suositella vähän invasiivista lähestymistapaa leikkaukseen, kuten:
- Polyyppien poistaminen kolonoskopian aikana (polypektomia). Jos syöpä on pieni, paikallinen, kokonaan polyypin sisällä ja hyvin varhaisessa vaiheessa, lääkäri voi pystyä poistamaan sen kokonaan kolonoskopian aikana.
- Endoskooppinen limakalvon resektio. Suuremmat polyypit voidaan poistaa kolonoskopian aikana käyttämällä erityisiä työkaluja polyypin ja pienen määrän paksusuolen sisäpohjan poistamiseksi menettelyssä, jota kutsutaan endoskooppiseksi limakalvon resektioksi.
- Vähän invasiivinen leikkaus (laparoskooppinen leikkaus). Polyypit, joita ei voida poistaa kolonoskopian aikana, voidaan poistaa laparoskooppisella leikkauksella. Tässä menettelyssä kirurgi suorittaa leikkauksen useiden pienten viiltojen kautta vatsan seinämässä asettamalla instrumentit kiinnitetyillä kameroilla, jotka näyttävät paksusuolesi videomonitorissa. Kirurgi voi myös ottaa näytteitä imusolmukkeista alueella, jolla syöpä sijaitsee.
Leikkaus edistyneemmälle paksusuolisyöpälle
Jos syöpä on kasvanut paksusuolen kautta, kirurgi voi suositella:
- Osittainen kolektomia. Tämän toimenpiteen aikana kirurgi poistaa paksusuolen osan, joka sisältää syövän, sekä normaalin kudoksen marginaalin syövän kummallakin puolella. Kirurgi pystyy usein yhdistämään paksusuolen tai peräsuolen terveelliset osat. Tämä menettely voidaan yleensä tehdä minimaalisesti invasiivisella lähestymistavalla (laparoskopia).
- Leikkaus luoda tapa jätteelle poistua kehosta. Kun paksusuolen tai peräsuolen terveellisiä osia ei voida yhdistää uudelleen, saatat tarvita ostomia. Kirurgi luo vatsasi seinään aukon jäljellä olevan suolen osasta ulosteen poistamiseksi pussiin, joka mahtuu turvallisesti aukon yli. Joskus stoomi on vain väliaikainen, jolloin paksusuolesi tai peräsuolesi aika paranee sen jälkeen leikkaus. Joissakin tapauksissa kolostomia voi kuitenkin olla pysyvä.
- Imusolmukkeiden poisto. Läheiset imusolmukkeet poistetaan yleensä myös paksusuolisyövän leikkauksen aikana ja testataan syövän etsimiseksi.
Leikkaus pitkälle edenneeseen syöpään
Jos syöpä on hyvin edennyt tai yleinen terveytesi erittäin huono, kirurgi voi suositella leikkausta paksusuolen tukoksen lievittämiseksi oireiden parantamiseksi. Tätä leikkausta ei tehdä syövän parantamiseksi, vaan oireiden, kuten tukoksen, verenvuodon tai kivun, lievittämiseksi.
Erityistapauksissa, joissa syöpä on levinnyt vain maksaan tai keuhkoihin, mutta yleinen terveytesi on hyvä, lääkäri voi suositella leikkausta tai muita paikallisia hoitoja syövän poistamiseksi. Kemoterapiaa voidaan käyttää ennen tämän tyyppistä leikkausta tai sen jälkeen. Tämä lähestymistapa tarjoaa mahdollisuuden olla vapaa syövästä pitkällä aikavälillä.
Kemoterapia
Kemoterapia käyttää lääkkeitä syöpäsolujen tuhoamiseen. Kemoterapiaa paksusuolisyöpään annetaan yleensä leikkauksen jälkeen, jos syöpä on suurempi tai on levinnyt imusolmukkeisiin. Tällä tavalla kemoterapia voi tappaa kaikki kehossa olevat syöpäsolut ja vähentää syövän uusiutumisen riskiä.
Kemoterapiaa voidaan käyttää myös ennen leikkausta suuren syövän kutistamiseksi, jotta se on helpompi poistaa leikkauksella.
Kemoterapiaa voidaan käyttää myös paksusuolisyövän oireiden lievittämiseen, jota ei voida poistaa leikkauksella tai joka on levinnyt muille kehon alueille. Joskus se yhdistetään sädehoitoon.
Sädehoito
Sädehoito käyttää voimakkaita energialähteitä, kuten röntgensäteitä ja protoneja, tappamaan syöpäsolut. Sitä voidaan käyttää kutistamaan suuri syöpä ennen leikkausta, jotta se voidaan poistaa helpommin.
Kun leikkaus ei ole vaihtoehto, sädehoitoa voidaan käyttää oireiden, kuten kivun, lievittämiseen. Joskus säteily yhdistetään kemoterapiaan.
Kohdennettu lääkehoito
Kohdennetut lääkehoidot keskittyvät syöpäsoluissa esiintyviin erityisiin poikkeavuuksiin. Estämällä nämä poikkeavuudet kohdennetut lääkehoidot voivat aiheuttaa syöpäsolujen kuoleman.
Kohdennetut lääkkeet yhdistetään yleensä kemoterapiaan. Kohdennettuja lääkkeitä varataan yleensä ihmisille, joilla on edennyt paksusuolen syöpä.
Immunoterapia
Immunoterapia on lääkehoito, joka käyttää immuunijärjestelmääsi taistelussa syöpää vastaan. Kehosi tautia torjuva immuunijärjestelmä ei välttämättä hyökkää syöpääsi vastaan, koska syöpäsolut tuottavat proteiineja, jotka sokeuttavat immuunijärjestelmän soluja tunnistamasta syöpäsoluja. Immunoterapia toimii häiritsemällä tätä prosessia.
Immunoterapia on yleensä varattu pitkälle edenneelle paksusuolisyöpälle. Lääkäri saattaa testata syöpäsolusi selvittääkseen, reagoivatko ne todennäköisesti tähän hoitoon.
Tukeva (palliatiivinen) hoito
Palliatiivinen hoito on erikoistunut sairaanhoito, joka keskittyy helpottamaan kipua ja muita vakavan sairauden oireita. Palliatiivista hoitoa tarjoaa joukko lääkäreitä, sairaanhoitajia ja muita erikoiskoulutettuja ammattilaisia, jotka työskentelevät kanssasi, perheellesi ja muille lääkäreillesi tarjotakseen ylimääräistä tukea, joka täydentää jatkuvaa hoitoa.
Palliatiivisen hoidon ryhmien tavoitteena on parantaa syöpäpotilaiden ja heidän perheidensä elämänlaatua. Tätä hoitomuotoa tarjotaan parantavien tai muiden hoitojen lisäksi.
Kun palliatiivista hoitoa käytetään kaikkien muiden sopivien hoitojen kanssa, syöpäpotilaat voivat tuntea olonsa paremmaksi ja elää pidempään.
.