Medicare Supplement Plan J

Mikä on Medigap Plan J?

Medigap Plan J oli yksi useista Medicare-lisäsuunnitelmavaihtoehdoista, jotka olivat saatavilla niille, jotka ovat oikeutettuja Medicareen. Vuoden 2003 Medicaren reseptilääkkeitä, parantamista ja modernisointia koskevan lain vuoksi tätä suunnitelmaa ei kuitenkaan voi enää ostaa kesäkuusta 2010 alkaen. Jos ostit tämän sopimuksen ennen tätä aikaa, voit pitää sen niin kauan kuin vakuutusyhtiö jatkaa sen tarjoamista.

Jos sait Medicaren kelpoisuuden kesäkuun 2010 jälkeen, on olemassa muutamia nykyisiä vaihtoehtoja, jotka ovat samankaltaisia ​​kuin Plan J. Koska Plan J oli erittäin kattava suunnitelma, kaksi samankaltaisinta nykyään tarjolla olevaa suunnitelmaa ovat Plan G ja Plan N.

Mitä Plan J kattaa?

Ihmisille, jotka säilyttivät Medigap Plan J:n sen jälkeen, kun sitä ei enää tarjottu uusille ilmoittautuneille, etuja ovat:

• Osa A rinnakkaisvakuutus ja sairaalassaoloaika jopa 365 päivää Medicare-etuuksien käyttämisen jälkeen
• Osa A omavastuu
• B-osan omavastuu
• B-osan ylimääräiset maksut
• B-osan rinnakkaisvakuutus tai omavastuu
• verta (ensimmäiset 3 pinttiä)

• saattohoidon rinnakkaisvakuutus tai omavastuu

• ammattitaitoisen hoitolaitoksen hoitovastuuvakuutus

• ulkomaanmatkat (suunnitelman rajoissa)

• ennaltaehkäisevää hoitoa

• reseptilääkkeiden edut (joissakin suunnitelmissa)

Medicareen vuosien varrella tehtyjen muutosten myötä osa tästä kattavuudesta on nyt tarpeeton. Saattohoito ja ehkäisevä hoito kuuluvat nyt osaan A ja B osaan.

Vaikka Medigap Plan J:llä oli tuolloin ainutlaatuinen reseptilääkeetu, saatavilla on nyt muita vaihtoehtoja, kuten:

• Medicare osa D. Tämä valinnainen etu on saatavilla kaikille, joilla on Medicare Medicaren hyväksymien yksityisten vakuutusyhtiöiden kautta. Koska ammattimaisesti annosteltavien reseptilääkkeiden kustannukset katetaan yleensä Medicaren B-osassa, Medicare-osa D kattaa itse annettavat tuotenimet ja geneeriset reseptilääkkeet.
• Medicare Advantage (osa C). Tätä vaihtoehtoa tarjoavat Medicaren hyväksymät yksityiset vakuutusyhtiöt. Medicare Advantage -suunnitelmat tarjoavat Medicare-osan A- ja B-etuja, tarjoavat yleensä reseptilääkkeiden kattavuuden ja tarjoavat usein lisäetuja, joita ei ole saatavilla Medicaren kautta, kuten näkö-, hammas- ja kuulopalvelut.

Sekä Medicare Part D että Medicare Advantage -suunnitelmat tarjoavat Medicaren hyväksymät yksityiset vakuutusyhtiöt. Tarkista vaihtoehtosi ennen kuin teet päätöksen Medicare-reseptin kattavuudesta, koska kattavuus ei vain vaihtele suunnitelmien välillä, vaan myös hinta vaihtelee, mukaan lukien:

• kuukausimaksut (summa, jonka maksat kattavuudesta)
• vuosittaiset omavastuut (summa, joka sinun on maksettava ennen vakuutusturvan alkamista)
• osuusmaksut/lisävakuutus (osuutesi hinnasta, jos sellainen on, sen jälkeen, kun suunnitelmasi on maksanut osuutensa)

Sinulla on oltava alkuperäinen Medicare (osat A ja B), jotta voit saada Medicare-reseptilääkkeiden kattavuuden.

Kuinka paljon Medigap Plan J maksaa?

Vuonna 2021 Medigap Plan J:n vuotuinen omavastuu on 2 370 dollaria. Jos suunnitelmasi kattaa reseptilääkkeet, siinä on myös erillinen reseptilääkkeiden omavastuu, joka on 250 dollaria joka vuosi.

Medigap-vakuutuksellasi on myös kuukausimaksu. Tarkka summa voi vaihdella yksittäisten käytäntöjen mukaan. Vakuutusyhtiöt voivat asettaa kuukausittaiset vakuutusmaksut useilla eri tavoilla, joten on tärkeää tietää, minkä tyyppinen sinulla on:

• Yhteisön luokitus. Jokainen vakuutuksen ostaja maksaa saman kuukausimaksun iästä riippumatta.
• Ongelman ikäluokitus. Kuukausimaksut on sidottu ikään, jolloin ostit vakuutuksen ensimmäisen kerran, ja nuorempien ostajien vakuutusmaksut ovat alhaisemmat. Palkkiot eivät nouse vanhetessaan.
• Saavutettu ikäraja. Kuukausimaksut perustuvat nykyiseen ikäsi. Tämä tarkoittaa, että palkkiosi nousee vanhetessasi.

Ota suoraan yhteyttä suunnitelman tarjoajaasi, jos sinulla on kysyttävää kustannuksistasi tai suunnitelmasi rakenteesta.

Mitä minun pitäisi tehdä, jos olen kirjautunut Medigap Plan J -ohjelmaan?

Vaikka Medigap Plan J:tä ei enää myydä, se on edelleen kunnia. Joten jos sinulla on Medigap Plan J, olet silti suojattu.

Itse asiassa, jos sinulla on edelleen Medigap-suunnitelma J, sinulla on suurin kattavuus, jonka voit ostaa. Se esimerkiksi maksaa Medicaren B-osan omavastuun, jota uudet Medigap-suunnitelmat eivät enää saa kattaa 1.1.2020 alkaen.

Koska on olemassa joitain uudempia Medigap-suunnitelmia, joissa on erilaisia ​​tarjouksia, jotkut ihmiset päättävät vaihtaa Medigap Plan J -suunnitelmasta toiseen Medigap-suunnitelmaan, joka tarjoaa heidän tarvitsemansa kattavuuden pienemmällä palkkiolla. Saatat myös huomata, että Medicare Part D tarjoaa tyypillisesti kattavamman reseptilääkesuunnitelman.

Medigap Plan J ei ole ollut saatavilla 1. kesäkuuta 2010 jälkeen. Ihmiset, jotka valitsivat Medigap Plan J:n ja sen kattavan kattavuuden ennen tätä aikaa, voivat pitää sen.

Saattaa olla syytä tutkia muita vuosittain tarjottavia Medigap-suunnitelmia, koska tarpeesi ja budjettisi voivat muuttua ajan myötä.