Mikä on mediastinoskopia ja biopsia?
Mediastinoskopia biopsialla on pieni kirurginen toimenpide, joka kerää näytteitä imusolmukkeista. Imusolmukkeet ovat soluryhmiä, joilla on keskeinen rooli virusten ja bakteerien torjunnassa kehossasi. Kirurgi ottaa kudosnäytteen rinnaltasi.
Kirurgi pistää pienen instrumentin valolla – nimeltään mediastinoskooppi – kurkun viillon läpi. He ajavat sen rintalastasi (rintakilven) alle ja siirtävät sen keuhkojen väliseen alueeseen. Olet yleisanestesiassa biopsian aikana.
Testi etsii poikkeavuuksia ja ottaa yhden tai useamman pienen kudosnäytteen, joita kutsutaan biopsioiksi. Laboratorioteknikot tutkivat ja arvioivat biopsiat laboratoriossa. Tämä testi tarkistaa yleensä syövän.
Miksi tarvitsen mediastinoskopian biopsian avulla?
Lääkärisi voi tilata mediastinoskopian biopsialla useista syistä. He saattavat haluta:
- katso onko keuhkosyöpä levinnyt imusolmukkeisiin
- Tarkista muut imusolmukkeet, mukaan lukien Hodgkinin tauti tai lymfooma
- tunnistaa infektiot, kuten tuberkuloosin
Lääkärit käyttävät usein mediastinoskopiaa ymmärtääkseen, kuinka pitkälle keuhko- tai muut syövät ovat edenneet. Tätä kutsutaan myös syövän lavastamiseksi tai sen määrittämiseksi, missä vaiheessa syöpä on saavuttanut. Nämä tiedot voivat auttaa sinua ja lääkäriäsi valitsemaan sopivimman hoitojakson.
Lääkärit perustavat minkä tahansa syövän vaiheen useisiin tekijöihin. Nämä sisältävät:
- ensisijaisen kasvaimen koko
- onko syöpä läsnä kehon kaukaisissa osissa
- onko imusolmukkeet mukana
Miten mediastinoskopia ja biopsia suoritetaan?
Kirurginen tiimi suorittaa mediastinoskopian sairaalassa tai avohoidossa.
Älä syö tai juo mitään testiä edeltävänä päivänä keskiyön jälkeen, jos sinua ei kehoteta. Muista saapua leikkauspaikalle sovittuun aikaan.
Sisäänkirjautumisen jälkeen sinut viedään yksityiseen huoneeseen tai hyttiin, jossa sinua pyydetään poistamaan vaatteet ja korut ja pukeutumaan sairaalapukuun (korujen jättäminen kotiin voi olla hyvä idea). Sairaanhoitaja aloittaa sitten IV: n käteen, ranteeseen tai käsivarteen. Saatat tuntea lyhyen, terävän kivun, kun sairaanhoitaja pistää neulan sisään, mutta epämukavuus häviää nopeasti. Sairaanhoitaja teippaa IV: n paikalleen, jotta et poista sitä vahingossa.
Kun on aika toimenpiteellesi, sairaanhoitaja tai teknikko vie sinut leikkaussaliin pyörillä varustetussa pinnasängyssä, jota kutsutaan gurneyksi.
Kun olet leikkaussalissa, makaat selässäsi leikkauspöydällä. Nukutuslääkäri pistää sitten lääkkeen IV: hen, joka saa sinut syvään uneen. Et tunne kipua toimenpiteen aikana. Kun olet tajuton, lääkäri asettaa joustavan putken suuhusi ja ohjaa sitä keuhkoihisi helpottaaksesi hengittämistä.
Kirurgi tekee sitten viillon kurkun juureen ja pujottaa mediastinoskoopin keuhkojen väliseen tilaan.
He tutkivat aluetta visuaalisesti. Kirurgi poistaa myös pienen kudospalan imusolmukkeista ja muilta alueilta, jotka näyttävät tulehtuneilta, tartunnan saaneilta tai muuten epänormaaleilta.
Kun tämä prosessi on valmis, kirurgi vetää mediastinoskoopin ulos, poistaa hengitysputken keuhkoistasi ja ompelee viillon kiinni. Kudosnäytteet viedään laboratorioon analysoitavaksi.
Heräät palautushuoneessa. Siellä oleva henkilökunta tarjoaa sinulle kipulääkkeitä ja seuraa elintoimintojasi varmistaaksesi, että ne pysyvät vakaina. Jos sinulla ei ole komplikaatioita, voit mennä kotiin muutaman tunnin kuluessa.
Kurkku tuntuu todennäköisesti turvonneelta ja hellävaraiselta muutaman päivän ajan, ja se voi satuttaa puhumista tai nielemistä. Keskustele lääkärisi kanssa parhaista lääkkeistä kivun hallitsemiseksi.
Mitkä ovat komplikaatiot, jotka liittyvät mediastinoskopiaan ja biopsiaan?
Aina kun saat yleisanestesian, sinulla on pieni riski allergisesta reaktiosta lääkkeelle. Tämä voi johtaa hengitysvaikeuksiin.
Vakavin riski tämän leikkauksen aikana on verisuonten tahaton puhkeaminen, joka voi johtaa verenvuotoon, joka voi olla hengenvaarallinen. Tämä komplikaatio on kuitenkin erittäin harvinainen.
Mitä tulokset tarkoittavat?
Kun lääkärit katsovat biopsioita, he tutkivat kudoksen solujen kokoa ja muotoa. Tämä määrittää, ovatko ne normaaleja (hyvänlaatuisia) vai pahanlaatuisia (syöpä). Tämän tyyppistä molekyylisolututkimusta kutsutaan sytologiaksi.
Jos ongelma on infektio, he viljelevät kudosta läsnä olevien mikro -organismien tunnistamiseksi ja valitsevat parhaat lääkkeet sen hoitamiseksi.
