Masennus on yksi yleisimmistä mielenterveysongelmista, joka vaikuttaa karkeasti
Kun jollakulla on kliininen masennus, hän voi kokea monenlaisia oireita mielialan muutoksista fyysisiin kipuihin ja väsymykseen ja paljon muuta. Joskus lääkärit kutsuvat tiettyjä kliinisen masennuksen oireita ”kasvillisiksi” oireiksi, mikä tarkoittaa, että ne johtuvat biologisista muutoksista, joita masennus voi aiheuttaa.
Alla tutkimme, mitkä ovat masennuksen vegetatiiviset oireet, mitkä muut oireet ovat yleisiä masennukselle ja mitä hoitoja on olemassa kliinistä masennuksesta kärsiville.
Mitä ”kasvillinen” tarkoittaa?
Lääketieteessä vegetatiivinen on termi, jota käytetään suurelta osin kuvaamaan muuttunutta tietoisuuden tilaa, jossa henkilö on hereillä, mutta ei ole tietoinen ympäristöstään eikä pysty reagoimaan mielekkäästi siihen.
Kun joku on vegetatiivisessa tilassa, hänen fyysinen toimintansa pysyy ehjänä, mikä tarkoittaa, että hän pystyy tekemään asioita, kuten avaamaan silmänsä hereillä ollessaan tai nukahtamaan takaisin. Joissakin tapauksissa he voivat syödä ruokaa ja jopa äänittää ääniä.
Kuitenkin, koska vegetatiivisessa tilassa olevilta ihmisiltä puuttuu tajunta, he eivät osoita ilmeikkäitä fyysisiä tai emotionaalisia reaktioita, kuten ääniin tai komentoihin reagoimista – vaikka heillä saattaa silti olla toimiva hätkähdytysrefleksi.
Vegetatiiviset oireet masennuksessa
Masennuksen vegetatiiviset oireet eroavat edellä kuvatusta vegetatiivisesta tajunnantilasta. Aikaisemman mukaan
Kirjoittajien omassa tutkimuksessa 787 iäkkäälle potilaalle, joiden keski-ikä oli 73, he havaitsivat, että 46 prosentilla oli vähintään yksi vegetatiivinen oire. Tämä sisälsi sekä ne, joilla oli dysforia (tyytymättömyyden tila) että ilman sitä, osana heidän masennuksensa.
Yleisimmät vegetatiiviset oireet ovat yleensä muutoksia jonkun nukkumistottumuksissa, ruokahalussa tai painossa ja ruoansulatusjärjestelmässä.
Muita vegetatiivisia oireita voivat olla myös:
- sydämentykytys tai rytmihäiriöt
- hengenahdistus tai hengitysvaikeudet
- seksuaalinen toimintahäiriö tai kuukautiskierron muutokset
- kehon lämpötilan muutokset
- pahoinvointia, oksentelua, hikoilua tai muita fyysisiä oireita
Monet masennusta sairastavat ihmiset kokevat näitä oireita jossain määrin, mutta yleensä termiä ”kasviperäiset oireet” käytetään kuvaamaan masennuksen vakavia fyysisiä oireita.
On myös tärkeää tietää, että ”kasvillinen” katsotaan jokseenkin vanhentuneeksi termiksi, kun näitä oireita kuvataan selkeällä kielellä. Sen sijaan viittaamme usein näihin oireisiin masennuksen fyysisinä tai kognitiivisina oireina, kuten tutkimme alla.
Vegetatiiviset oireet vs. anhedonia
”Vegetatiivinen masennus” tarkoittaa joukkoa oireita, erityisesti masennukseen liittyviä fyysisiä muutoksia. Lääketieteen ja mielenterveyden ammattilaiset viittaavat tällaisiin oireisiin suoremmin ”fyysisinä muutoksina” tai ”motivaatiomuutoksina”.
”Anhedoniaa” pidetään erityisenä ja yleisenä masennuksen oireena. Se on tila, joka liittyy apatiaan, vähentyneeseen vaikutukseen (ulkopuoliseen tunteiden ilmaisuun) tai reagoimattomuuteen. Anhedonia voi näyttää vähentyneeltä kiinnostukselta toimintaan, josta yleensä nautit, tai motivaation puutteelta.
Lue lisää anhedoniasta masennuksen oireena.
Fyysiset oireet
Fyysiset oireet – erityisesti vegetatiiviset – ovat yleisiä masennuksessa. Joillakin yksilöillä nämä oireet voivat olla niin vakavia, että niistä tulee vaikeaa toimia jokapäiväisessä elämässä.
Mukaan
- vaikeus nukahtaa tai nukahtaa
- nuku liian paljon tai liian vähän
- ruokahalun lisääntyminen tai väheneminen
- ruumiinpainon nousu tai lasku
- tavallista alhaisempi energiataso tai krooninen väsymys
- levottomuus tai usein liikkumisen tarve
- nivelessä, lihaksessa tai vartalossa
säryt ja kivut
Muutoksia nukkumistottumuksissa, ruokahalussa, ruoansulatuksessa tai ruumiinpainossa pidetään masennuksen yleisimpinä vegetatiivisina oireina. On kuitenkin muitakin vegetatiivisia oireita, joita masennuksesta kärsivä voi kokea.
Mielialan oireet
Mielialan muutokset ovat toinen kliinisen masennuksen tyypillinen piirre. Nämä ovat erilaisia kuin kognitiiviset oireet (joihin liittyy ajatuksia ja ajatteluprosesseja), koska tunnelmilla on tekemistä tunteidesi ja emotionaalisen säätelyn kanssa.
Mukaan
- jatkuva surun tai tyhjyyden tunne
- pessimistinen ajattelu, johon usein liittyy toivottomuuden tunne
- luulet olevasi avuton tai arvoton
- tuntea itsensä yhä vihaisemmaksi tai ärtyneeksi muita kohtaan
- tunkeilevat ajatukset itsemurhasta tai kuolemasta
Ajatukset ja tunteet liittyvät syvästi, mutta eivät sama. Heillä on myös ainutlaatuisia masennuksen oireita.
Kognitiiviset oireet
Kun jollakulla on masennus, hän voi myös kokea merkittäviä muutoksia kognitiivisissa toiminnoissaan. Kognitiiviset oireet koskevat henkilön ajatuksia, toimintaa, huomiokykyä, oppimista, muistia ja keskittymistä.
Masennuksen kognitiivisia oireita voivat olla:
- vaikeuksia muodostaa ajatuksia tai muistaa asioita
- vaikeuksia keskittyä tai keskittyä asioihin
- ongelmia suunnitelmien tai muiden päätösten tekemisessä
- käsitellä asioita tai jopa tehdä asioita hitaammin
- kiinnostuksen menettäminen asioihin, joista yleensä nautit
Tutkimukset ovat ehdottaneet, että kognitiivinen toimintahäiriö on merkittävä osa vakavaa masennusta, ja sitä voidaan käyttää saadakseen lisätietoja jonkun masennuksen alkamisesta tai etenemisestä.
Hoito
Jos sinä tai läheisesi kärsii masennuksesta, et ole yksin – ja sitä voidaan hoitaa oikealla lähestymistavalla. Yleensä masennus on
Terapia
- Tunnista epätarkat tai haitalliset ajatukset, jotka vaikuttavat oireisiisi.
- Ymmärrä ajatusten, tunnelmien ja käyttäytymisen välinen suhde.
- Ratkaise ongelmia ja käsittele vaikeita elämäntapahtumia, jotka voivat pahentaa oireitasi.
- Harjoittele itsehoitoa ja tunnista kuinka olla myötätuntoinen itseäsi kohtaan.
- Luo toimintasuunnitelma, kun oireesi muuttuvat vakaviksi.
Vaikka saatavilla on monia erilaisia hoitomuotoja, kognitiivista käyttäytymisterapiaa (CBT) pidetään yhtenä tehokkaimmista tavoista hallita masennuksen oireita.
Osa CBT:stä pyrkii harjoittamaan käyttäytymistä tai harrastuksia, jotka tarjoavat merkityksen ja tarkoituksen tunteen.
Lääkitys
Lääkkeitä voidaan käyttää vähentämään masennuksen oireita, etenkin kun niitä käytetään psykoterapian rinnalla. Masennuslääkkeet ovat yleisimmin määrätty masennuslääkkeitä, ja niihin voi kuulua:
-
Selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI), kuten fluoksetiini ja sertraliini. Nämä hidastavat serotoniinin imeytymistä aivosoluihin, jolloin enemmän sitä on käytettävissä aivoissa.
-
Serotoniini-norepinefriinin takaisinoton estäjät (SNRI:t), kuten venlafaksiini ja duloksetiini. Samanlaisessa prosessissa kuin SSRI:t, nämä lääkkeet hidastavat sekä serotoniinin että toisen välittäjäaineen, norepinefriinin, imeytymistä, mikä tekee niistä paremmin aivojen saatavilla.
-
Trisykliset masennuslääkkeet, kuten amitriptyliini, estävät serotoniinin ja norepinefriinin imeytymisen.
Useimmat masennuslääkkeet lisäävät luonnollisesti näiden välittäjäaineiden pitoisuutta aivoissa, mikä voi auttaa vähentämään sairauksien, kuten masennuksen ja ahdistuksen, oireita.
Elämäntapa
Elämäntapamuutoksia käytetään usein psykoterapian ja lääkkeiden rinnalla masennuksen pitkäaikaisten oireiden hallintaan, ja niihin voi kuulua mm.
- syödä tasapainoista ruokavaliota, joka on täynnä ravinteita sisältäviä ruokia
- tulee säännöllisesti
liikunta (suositukset vaihtelevat iän ja muiden tekijöiden mukaan) - harjoittaa tietoista toimintaa ja muita harrastuksia, joista pidät
- noudata säännöllistä uniaikataulua ja nuku tarpeeksi
- löytää uusia tapoja hallita vaikeita tilanteita tai tunteita
Vaikka elämäntapamuutosten tekeminen voi olla vaikeaa hoidon alussa, harkitse näiden pienten, merkityksellisten muutosten tekemistä, kun tunnet olosi paremmaksi.
Milloin hakeutua hoitoon
Masennus voi vaikeuttaa parhaalla mahdollisella tavalla toimimista päivästä toiseen. Jos sinä tai joku rakastamasi henkilö kokee masennuksen oireita, harkitse lääkärin ottamista saadaksesi lisätietoja käytettävissä olevista hoitovaihtoehdoista.
Ja jos et ole varma, mistä aloittaa masennuksen hoidon etsiminen, SAMHSA:lla on sekä ilmainen luottamuksellinen puhelinpalvelu että hoitopaikannus, joka voi auttaa.
Apua on siellä
Jos sinä tai joku tuntemasi henkilö on kriisissä ja harkitset itsemurhaa tai itsensä vahingoittamista, pyydä apua:
- Soita National Suicide Prevention Lifelineiin numeroon 988.
- Lähetä tekstiviesti KOTI kriisitekstilinjaan numeroon 741741.
- Ei Yhdysvalloissa? Löydä auttava puhelin maassasi Befrienders Worldwiden avulla.
- Soita 911 tai paikalliseen hätänumeroon, jos tunnet olosi turvalliseksi.
Jos soitat jonkun muun puolesta, pysy hänen kanssaan, kunnes apu saapuu. Voit poistaa aseita tai aineita, jotka voivat aiheuttaa vahinkoa, jos voit tehdä sen turvallisesti.
Jos et ole samassa taloudessa, pysy heidän kanssaan puhelimessa, kunnes apu saapuu.
Näkymät
Masennuksen vegetatiiviset oireet viittaavat fyysisiin ja kognitiivisiin oireisiin, jotka voivat heikentää ja vaikuttaa kykyysi toimia jokapäiväisessä elämässä. Nämä eroavat mielialaoireista, joilla on enemmän tekemistä tunteiden kanssa.
Oikealla hoidolla mistä tahansa
Joskus ensimmäinen askel avun saamiseksi voi olla vaikein. Mutta et ole yksin masennuksen kanssa – apua on saatavilla, ja resursseja on runsaasti tukemaan matkaasi sairauden hallintaan.