Mikä on mahalaukun tyhjennystutkimus?
Mahalaukun tyhjennystutkimus tunnetaan myös mahalaukun tyhjennystutkimuksena tai -testinä. Tämä menetelmä käyttää isotooppilääketieteellä määrittämään, kuinka nopeasti ruoka poistuu mahasta. Se eroaa tavallisesta röntgensäteestä, koska se käyttää pientä määrää radioaktiivista materiaalia fotonienergian lähettämiseen. Energia havaitaan gammakameralla, joka luo tietokoneistetun kuvan.
Mahalaukun tyhjennystutkimuksen tarkoitus
Mahalaukun tyhjennystutkimuksia käytetään usein gastropareesin diagnosoimiseen, tilaan, jossa mahalaukun lihakset eivät toimi kunnolla. Tämä viivästyttää ruoan lähettämistä ohutsuoleen.
Lääkärisi voi määrätä tarkastukset, jos oksennat usein, tunnet turvotusta ruokailun jälkeen tai valittaa vatsakipuista. Muita gastropareesin yleisiä oireita ovat:
- painonpudotus
- muutoksia verensokeritasoissa
- vakava nestehukka
- esofagiitti tai ruokatorven tulehdus
- aliravitsemus siitä syystä, että ravintoaineet eivät imeydy
Monet näistä oireista voivat häiritä elämänlaatuasi. Mahalaukun tyhjennystutkimus voi auttaa lääkäriäsi diagnosoimaan gastropareesin tai muun motiliteettihäiriön, joka aiheuttaa näitä oireita.
Mitä odottaa menettelyltä
Mahalaukun tyhjennystutkimukset tekevät sairaaloissa isotooppilääketieteen tai radiologian koulutuksen saaneet ammattilaiset.
Ennen skannausta syöt jotain kiinteää (yleensä munakokkelia), jotain nestettä ja pienen määrän mautonta radioaktiivista ainetta. Radioaktiivisen aineen ansiosta kamera voi seurata ruokaa ruoansulatusprosessin läpi.
Sitten makaat pöydällä, kun kamera ottaa kuvia. Kolmen tai viiden tunnin aikana kamera tekee neljästä kuuteen skannausta, joista jokainen kestää noin minuutin. Jotkut sairaalat käyttävät gammakameraa, joka ottaa kuvia seistessäsi. Kummassakin tapauksessa on tärkeää pysyä paikallaan skannauksen aikana.
Lasten mahalaukun tyhjennystutkimukset
Gastropareesin oireet lapsilla ovat samanlaisia kuin aikuisilla. Pyydä lääkäriäsi antamaan tämä testi lapsellesi, jos hänellä on jokin aiemmin mainituista oireista.
Vanhempien lasten testi on identtinen aikuisten testien kanssa. Jos lapsesi on vauva tai pikkulapsi, lääkäri antaa lapsellesi radioaktiivista ruokaa maidossa tai korvikkeessa maitotutkimuksena tai nestetutkimuksena tunnetussa tutkimuksessa. Tässä tapauksessa sinua saatetaan neuvoa tuomaan oma kaava tai maito kotoa varmistaaksesi, että lapsellasi ei ole allergista reaktiota.
Radioaktiivinen aine on yhtä turvallinen lapsellesi kuin aikuiselle. Lapsilla testi kestää yleensä noin kolme tuntia. Jos lapsellesi annetaan sen sijaan nestetutkimusta, kamera ottaa yhtäjaksoisia kuvia noin tunnin ajan. On tärkeää, että lapsesi pysyy paikallaan koko testin ajan. Varmista, että löydät tavan pitää heidät kiireisinä tai rauhallisina ennen testiä ja sen aikana, jotta tulokset voidaan toimittaa sujuvasti. Seuraavat asiat voivat auttaa pitämään lapsesi rentona:
- musiikkia
- leluja
- elokuvia
- kirjat
- mukavuusesineitä, kuten peittoja tai tyynyjä
Riskit
Koet pienen määrän säteilyaltistusta syömäsi ruoan sisältämästä materiaalista ennen skannausta. Tätä ei pidetä vaarallisena, ellet imetä, raskaana tai suunnittele raskautta. Jokaisen näissä olosuhteissa tulee kertoa lääkärilleen ennen mahalaukun tyhjennystutkimusta.
Kuinka valmistautua
Muuta kuin radioaktiivista ateriaa ennen skannausta, sinun ei pitäisi syödä tai juoda mitään neljästä kuuteen tuntiin ennen testiä. Jos sinulla on diabetes, ota lääkkeesi tai insuliini mukaan siltä varalta, että lääkärisi pyytää sinua ottamaan ne testin mukana.
Kirjat tai musiikki kannattaa ottaa mukaan ajanviettoon. Vanhempi saattaa haluta tuoda lapsensa suosikkilelun tai tutin.
Kerro teknikolle, jos käytät lääkkeitä. Seuraavat lääkkeet voivat kaikki vaikuttaa siihen, kuinka nopeasti mahasi tyhjenee:
- prokineettiset aineet, jotka nopeuttavat ruoansulatuskanavaasi
- antispasmodiset aineet, jotka hidastavat ruoansulatuskanavaa
- opioidit, kuten kodeiini, Norco, Percocet ja OxyContin
Terveyskomplikaatiot, kuten diabetes tai hypoglykemia, voivat vaikuttaa testin hyödyllisyyteen. Hormonit voivat myös vaikuttaa testituloksiisi, joten kerro lääkärillesi, jos olet kuukautiskierron toisella puoliskolla.
Vaihtoehtoja
Lääkärisi voi myös käyttää muita testejä gastropareesin diagnosoimiseksi, mukaan lukien:
- hengityskoe, jossa syöt tietyntyyppisellä hiilellä valmistettua ateriaa ja annat hengitysnäytteitä muutaman tunnin välein, jotta lääkärisi voi analysoida sen sisällön
- SmartPill, elektroninen kapseli, jonka nielet ja joka kulkee ruoansulatuskanavan läpi ja lähettää tiedot datavastaanottimeen, jota pidät mukanasi koko testin ajan
- ultraääni, jonka avulla lääkäri voi tarkastella ruoansulatuskanavaasi ja päättää, aiheuttaako jokin muu kuin gastropareesi oireesi
- ylemmän maha-suolikanavan (GI) endoskopia, jossa lääkärisi käyttää endoskooppia tarkastellakseen ruokatorvea, mahaa ja ohutsuolen alkua gastropareesin tai tukosten tarkistamiseksi
- ylempi GI-sarja, jossa juot bariumia (joka on helppo havaita röntgenkuvassa) ja otat sarjan röntgenkuvia ohutsuolestasi
Keskustele lääkärisi kanssa näistä vaihtoehdoista, jos olet huolissasi mahalaukun tyhjennystestistä.
Mitä odottaa testin jälkeen
Testin tilannut lääkäri soittaa yleensä muutaman päivän sisällä ja antaa tulokset.
Lääkärisi voi suositella lääkkeitä, kuten metoklopramidia (Reglan), erytromysiiniä tai antiemeettejä gastropareesin ja sen oireiden hoitoon. Ne voivat myös ehdottaa mahalaukun sähköstimulaatiota. Tässä menettelyssä pieni laite, nimeltään mahalaukun neurostimulaattori, asetetaan kirurgisesti vatsaasi stimuloimaan vatsalihaksia. Tätä suositellaan yleensä vain, jos et reagoi lääkkeisiin.
Harvinaisissa, vakavissa tapauksissa saatat tarvita jejunostomiaa. Tässä toimenpiteessä lääkärisi asettaa syöttöletkun vatsan kautta tyhjäsuoleen, osaan ohutsuolesta. Tämä toimenpide suoritetaan vain, jos gastropareesisi on vakava ja sillä on valtava vaikutus elämänlaatuasi.
Useimmissa tapauksissa gastropareesin diagnosointi ja hoito ennen merkittävien oireiden ilmaantumista johtaa positiiviseen lopputulokseen.