Yleiskatsaus
Mikä on määrittelemättömän merkityksen monoklonaalinen gammopatia (MGUS)?
Määrittämättömän merkityksen monoklonaalisessa gammopatiassa (MGUS) verinäytteet sisältävät epänormaaleja proteiineja, joita kutsutaan monoklonaalisiksi proteiineiksi tai M-proteiineiksi. Plasmasolut luuytimessä (pehmeä aine luiden keskellä) tuottavat M-proteiineja.
Normaalisti plasmasolut tuottavat vasta-aineita, jotka auttavat kehoasi taistelemaan infektioita vastaan. Mutta ihmisillä, jotka elävät MGUS:n kanssa, on plasmasoluja, jotka tuottavat epätavallisia proteiineja (M-proteiineja) normaalien vasta-aineiden sijaan. Useimmissa tapauksissa M-proteiinit eivät aiheuta ongelmia.
MGUS itsessään on hyvänlaatuinen (ei syöpä), eikä useimmilla ihmisillä ole oireita. Lääkärit ja muut terveydenhuollon tarjoajat diagnosoivat yleensä tilan otettuaan veri- tai virtsanäytteitä osana rutiinitutkimusta. Useimmat MGUS-potilaat eivät tarvitse hoitoa. Jotkut potilaat saattavat tarvita hoitoa tulevaisuudessa. MGUS-potilaita on seurattava veri- ja virtsatesteillä 6–12 kuukauden välein sen määrittämiseksi, eteneekö MGUS.
Pienelle osuudelle yksilöitä tila kehittyy syöpätiloihin, kuten multippeliseen myeloomaan tai lymfoomaan.
Kenellä on suurin riski saada määrittelemättömän merkityksen monoklonaalinen gammopatia (MGUS)?
MGUS on yleisempi iäkkäillä henkilöillä. Yli 50-vuotiailla henkilöillä on 3–5 %:n mahdollisuus saada MGUS. Korkein ilmaantuvuus on 85-vuotiailla tai sitä vanhemmilla. Saatat todennäköisemmin kehittää MGUS:n, jos olet:
- Afrikkalais-amerikkalainen
- Altistunut torjunta-aineille
- Uros
- Osa perhettä, jolla on ollut MGUS tai multippeli myelooma
Kuinka yleinen on määrittelemättömän merkityksen monoklonaalinen gammopatia (MGUS)?
MGUS:n nopeus nousee iän myötä. Jopa 5 %:lla 70-vuotiaista tai sitä vanhemmista ihmisistä diagnosoidaan lopulta MGUS.
Oireet ja syyt
Mikä aiheuttaa määrittelemättömän merkityksen monoklonaalisen gammopatian (MGUS)?
MGUS johtuu epänormaaleista plasmasoluista luuytimessä, jotka tuottavat epänormaaleja proteiineja, joita kutsutaan M-proteiineiksi. Yleensä plasmasolut tuottavat vasta-aineita, jotka ovat erikoistuneita proteiineja, jotka auttavat tunnistamaan ja puolustamaan kehoasi bakteereita vastaan. Jokainen plasmasolu tuottaa vain yhden tyyppistä erikoistunutta proteiinia tai vasta-ainetta.
Ihmisillä, joilla on MGUS, on terveiden plasmasolujen lisäksi epänormaaleja plasmasoluja. Nämä epänormaalit plasmasolut tuottavat M-proteiineja vasta-aineiden sijasta. M-proteiinit kiertävät veressä. Ne voidaan havaita veri- ja virtsakokeissa.
Mitkä ovat määrittelemättömän merkityksen monoklonaalisen gammopatian (MGUS) oireet?
MGUS ei yleensä aiheuta oireita. Harvinaisissa tapauksissa ihmisillä voi olla:
- pistely
- Heikkous
- Tunnottomuus
Diagnoosi ja testit
Miten määrittelemättömän merkityksen monoklonaalinen gammopatia (MGUS) diagnosoidaan?
Useimmissa tapauksissa lääkärit ja terveydenhuollon tarjoajat diagnosoivat MGUS:n, kun veri- tai virtsanäytteet arvioidaan osana rutiininomaista lääketieteellistä tutkimusta tai kun potilailla on selittämättömiä kipuoireita, alhainen punasolujen määrä (kutsutaan anemiaksi) tai munuaisongelmia.
Hallinta ja hoito
Miten MGUS:ta hoidetaan?
Useimmat MGUS-potilaat eivät tarvitse hoitoa. Lääkärisi tai terveydenhuollon tarjoaja seuraa veren M-proteiinitasojasi 6–12 kuukauden välein. M-proteiinitasojen seuranta antaa lääkärille mahdollisuuden määrittää, onko tilasi muuttumassa. Lääkärit ja terveydenhuollon tarjoajat tarkkailevat erityisesti, kehittyykö MGUS toiseksi ongelmaksi, kuten multippeli myelooma.
Mitä komplikaatioita liittyy määrittelemättömän merkityksen monoklonaaliseen gammopatiaan (MGUS)?
Pienelle osalle henkilöistä MGUS etenee tietyntyyppisiksi verisyöpätyypeiksi, mukaan lukien multippeli myelooma, tietyt lymfoomat tai harvinainen sairaus, jota kutsutaan amyloidoosiksi. Lisäksi tila lisää joillakin ihmisillä luukadon ja luunmurtumien riskiä. Tapauksissa, joissa luukato tapahtuu, lääkärisi tai terveydenhuollon tarjoaja saattaa neuvoa sinua ottamaan luun vahvistajia luun tiheyden parantamiseksi.
Ennaltaehkäisy
Voidaanko määrittelemättömän merkityksen monoklonaalinen gammopatia (MGUS) estää?
Ei ole mitään keinoa estää MGUS:a.
Näkymä / ennuste
Mitkä ovat tulokset määrittelemättömän merkityksen monoklonaalisen gammopatian (MGUS) hoidon jälkeen?
Useimmille ihmisille MGUS ei vaadi hoitoa eikä aiheuta komplikaatioita.
Asuminen kanssa
Milloin minun pitäisi soittaa lääkärille määrittelemättömän merkityksen monoklonaalisesta gammopatiasta (MGUS)?
Jos olet 50-vuotias tai vanhempi, kysy lääkäriltäsi MGUS:n tarkistamisesta osana seuraavaa rutiinitarkastustasi. Jos sinulle ilmaantuu oireita, kuten tunnottomuutta tai pistelyä, kerro siitä lääkärillesi.