Kun olet raskaana, opit kaikenlaisia asioita anatomiasi, joita et ehkä ole tiennyt ennen. Ja joskus opit asioita, jotka vaativat erityistä huolellisuutta raskauden aikana.
Näin on, jos sinulla on lyhyt kohdunkaula.
Kohdunkaula on kohdun alaosassa oleva aukko, joka yhdistää kohdun ja emättimen. Kun et ole raskaana, se on yleensä melko lyhyt – keskimäärin noin 25 millimetriä (mm) – ja suljettu.
Raskauden aikana kohdunkaula pitenee, mikä lisää suojaavaa etäisyyttä vauvasi ja kehosi ulkopuolen välille.
Sisään
Mutta raskauden edetessä kohdunkaula alkaa lyhentyä uudelleen valmistautuessaan synnytykseen. Itse asiassa kohdunkaulan lyhentäminen, avautuminen, oheneminen ja pehmeneminen mahdollistavat vauvan kulkemisen synnytyskanavan läpi ja syntymisen.
Mahdolliset raskauden komplikaatiot
Onko järkevää, eikö? Mutta jos sinulla on lyhyempi kohdunkaula aiemmin raskauden aikana, luonnollinen lyheneminen, joka tapahtuu viikkojen kuluessa, voi tehdä sen liian lyhyt, liian aikaisin – johtaa ennenaikaiseen synnytykseen. Se voi jopa aiheuttaa keskenmenon (raskauden menetys ennen 20 raskausviikkoa).
Vuonna an
Johtopäätös? Kohdunkaulan pituus on melko hyvä ennenaikaisen synnytyksen ennustaja.
Koska tavoitteena on pitää pullasi uunissa mahdollisimman pitkään, on tärkeää, että lyhyt kohdunkaula diagnosoidaan ja hoidetaan kohdunkaulan vajaatoiminnan estämiseksi – kohdunkaulan varhainen pehmeneminen ja avautuminen (laajentuminen, raskauden aikana puhuvat).
Lyhyen kohdunkaulan syyt
Lyhyen kohdunkaulan tärkein syy on kohdunkaulan vajaatoiminta, jota kutsutaan myös epäpäteväksi kohdunkaulaksi. Tämä voi johtua edellisistä:
- kohdunkaulan alueen trauma (kuten toimenpiteen aikana, kuten laajennus ja kyretaatio – mutta huomaa, että tämä on harvinaista)
- kohdunkaulavaurio vaikean synnytyksen aikana
- altistuminen hormonaaliselle lääkkeelle dietyylistilbestrolille (eli jos äitisi otti sitä ollessaan raskaana kanssasi)
- kohdunkaulan repeämä
Kohdunkaulan vajaatoiminta voi olla myös synnynnäistä tai jotain synnynnäistä johtuen kohdun muodosta.
Lyhyen kohdunkaulan oireet
Lyhyt kohdunkaula ei sinänsä aiheuta oireita. Kuitenkin muutama merkki siitä, että sinulla saattaa olla lyhyt kohdunkaula, ovat:
- edellinen toisen raskauskolmanneksen keskenmeno (lyhyt kohdunkaula on yleisin syy tähän)
- aiempi ennenaikainen synnytys johtuen spontaanista synnytyksestä ennen 37 viikkoa
Näihin asioihin on muitakin syitä – ja tietenkään näitä merkkejä ei ole edes olemassa, jos kyseessä on ensimmäinen raskautesi – joten sinulla (ja lääkärilläsi) ei ehkä ole mitään syytä ajatella, että sinulla on lyhyt kohdunkaula.
Jos sinulla kuitenkin on näitä merkkejä, OB voi tuoda esiin kohdunkaulan mittaamisen osana nykyistä tai tulevaa synnytystä edeltävää seurantaa.
Lisäksi sinulla voi olla joitain oireita raskauden aikana, jos sinulla on kohdunkaulan vajaatoiminta.
Kerro lääkärillesi toisen raskauskolmanneksen aikana, jos sinulla on jokin seuraavista epäpätevän kohdunkaulan oireista:
- epätavallinen kouristelua
- lantion kipu tai paine
-
lievää verenvuotoa (tietysti ilmoita minkä tahansa verenvuoto raskauden aikana)
- selkäkipu
- emätinvuoto muuttuu
Nämä oireet voivat myös saada lääkärisi tarkistamaan lyhyen kohdunkaulan.
Diagnoosin saaminen
Jos sinulla on suurempi riski saada lyhyt kohdunkaula – aikaisemman ennenaikaisen synnytyksen, keskenmenon tai perheenjäsenten, joilla on lyhyt kohdunkaula, vuoksi – lääkärisi tekee transvaginaalisen ultraäänitutkimuksen kohdunkaulasi mittaamiseksi.
Tämän tyyppistä ultraääntä pidetään kultaisena standardina kohdunkaulan mittaamisessa.
Jos sinulla on aiemmin ollut menetyksiä tai ennenaikaisia synnytyksiä, lääkärisi voi tehdä tämän mittauksen toisen kolmanneksen alussa tai noin 12-14 viikon kuluttua.
Jos kohdunkaulasi on tässä vaiheessa alle 25 mm, lääkärisi diagnosoi sinulle lyhyen kohdunkaula.
Tämä ei ole osa tavallisia synnytystä edeltäviä käyntejä, jos sinulla ei ole ollut aikaisempia varoitusmerkkejä. Mutta muista, että voit aina pyytää lääkäriltäsi kohdunkaulan mittauksen, vaikka sinua ei pidettäisikään vaarassa.
Lääkäri on valmis auttamaan sinua koko raskauden ajan ja rauhoittamaan mieltäsi.
Lyhyen kohdunkaulan hoito
Hyvä uutinen sinulle ja vauvalle on se, että kun lääkärisi tietää lyhyestä kohdunkaulastasi, on olemassa hoitoja, jotka voivat auttaa viivästymään synnytystä mahdollisimman pitkään.
Kohdunkaulan verisuoni
Tämä on pohjimmiltaan vahva ommel, joka sulkee kohdunkaulan.
Jos sinulla on aiemmin ollut ongelmia lyhyen kohdunkaulan kanssa, jos kohdunkaulasi on alle 25 mm tai jos sinulla on kohdunkaulan vajaatoimintaa, lääkärisi voi suositella kohdunkaulan leikkauksen tekemistä toisen raskauskolmanneksen alussa keskenmenon estämiseksi ja vauvan pitämiseksi mukavana ja terveenä. turvallinen.
Voit olla varma, että tavallinen kohdunkaulan tuki ei ole ikuinen. Lääkärisi poistaa ompeleen heti, kun sen synnyttäminen on turvallista – missä tahansa 36–38 viikon kuluttua.
Muista, että 37 viikkoa pidetään termiraskaudena, joten tämä on hyvä uutinen!
Progesteroni
Jos riskiäsi pidetään suurena, lääkärisi voi määrätä progesteronia injektiona tai emättimen peräpuikkona (ei, se ei ole hauskaa – mutta se on sen arvoista, kuten selitämme).
Kahdessa kliinisessä tutkimuksessa, joihin viitataan yhdessä
Joten vaikka rokotteet voivat pistää ja peräpuikot voivat olla sotkuisia, progesteroni voi
Arabin pessaari
Arabin-pessaarin katsotaan olevan uudempi vaihtoehto cerclagelle ja progesteronille. Se on pieni rengas, joka on suunniteltu käärimään kohdunkaulan ympärille ja sulkemaan sen – leikkausta ei tarvita.
Yksi
Sinulla voi olla lyhyt kohdunkaula ilman suppiloa, mutta suppilo tarkoittaa sitä, että se alkaa saada V- tai U-muotoa. Mutta tutkijat sanoivat, että lisätutkimusta tarvitaan.
Kysy lääkäriltäsi lisää tästä vaihtoehdosta, jos sinulla on lyhyt kohdunkaula.
Vuodelepo
Joskus lääkäri voi suositella vuodelepoa (tai lantion lepoa) ja jatkuvaa seurantaa lyhyen kohdunkaulan varalta. Tämä voi tarkoittaa mitä tahansa ei seksiä tai rasittavaa toimintaa täyteen, vain nouse pissaan ja syö sänkyyn.
Sitä voi olla vaikea sietää, mutta tämä hyväksi todettu menetelmä voi auttaa viivästyttämään synnytystä ennenaikaiseen tai siihen asti, kunnes muut toimenpiteet katsotaan tarpeellisiksi.
Lataa tablettiisi romaaneja ja elokuvakirjastoosi upeita elokuvia suoratoistoa varten. Pysy siinä. Sinulla on tämä.
Lyhyt kohdunkaula voi olla tietämättäsi, eikä se yleensä ole ongelma raskauden ulkopuolella. Mutta jos olet raskaana, lyhyen kohdunkaulan diagnosointi on ratkaisevan tärkeää, jotta voit saada oikean hoidon.
Kuten aina, keskustele lääkärisi kanssa avoimesti huolenaiheistasi. Pysy ajan tasalla synnytystä edeltävissä tapaamisissa ja kiinnitä huomiota uusiin oireisiin.
Onneksi tutkimus on edennyt ja lyhyen kohdunkaulan hoidot ovat erittäin tehokkaita.
