Lisämunuaisen aivokuoren karsinooma

Mikä on lisämunuaisen aivokuoren karsinooma?

Lisämunuaiskuoren karsinooma (ACC) on harvinainen sairaus. Se johtuu syöpäkasvusta lisämunuaiskuoressa, joka on lisämunuaisten ulompi kerros. Lisämunuaiset sijaitsevat munuaisten päällä. Niillä on tärkeä rooli endokriinisessä järjestelmässä, joka on hormoneja tuottava ja säätelevä järjestelmä. ACC tunnetaan myös nimellä lisämunuaiskarsinooma.

Lisämunuaisen kuori tuottaa hormoneja, jotka säätelevät aineenvaihduntaa ja verenpainetta. Se tuottaa myös kortisolia ja androgeeneiksi kutsuttuja mieshormoneja, kuten testosteronia. ACC voi laukaista näiden hormonien liiallisen tuotannon.

Lisämunuaisen kortikaalisten karsinoomien tyypit

Lisämunuaisen aivokuoren karsinoomia on kahdenlaisia.

Toimivat kasvaimet lisätä lisämunuaisen hormonien tuotantoa. Tämän tyyppisellä kasvaimella kehossa esiintyy yleensä suuria määriä kortisolia, testosteronia ja aldosteronia. (Aldosteroni on verenpainetta säätelevä hormoni.)

Toimimattomat kasvaimet eivät lisää lisämunuaisten hormonaalista tuotantoa.

Useimmat lisämunuaisten kasvaimet eivät ole syöpää. Vain 5-10 prosenttia lisämunuaisen kasvaimista on pahanlaatuisia.

Mikä aiheuttaa lisämunuaiskuoren karsinooman?

Ensisijaisen ACC: n syyt ovat tuntemattomia. ACC voi kuitenkin olla myös toissijainen syöpä. Toissijainen syöpä on mitä tapahtuu, kun toinen syöpämuoto leviää lisämunuaisiin.

Kuka on vaarassa saada lisämunuaiskuoren karsinooman?

Tutkijat ovat tunnistaneet useita ACC: n riskitekijöitä. Sinulla voi olla suurempi riski, jos:

ovat naisia
ovat 40-50 -vuotiaita
sinulla on perinnöllinen sairaus, joka vaikuttaa lisämunuaisiin
sinulla on toinen syöpä, joka on aggressiivinen

Alle 5 -vuotiailla lapsilla on myös suurempi riski saada tämä tila. Muista, että ACC on harvinainen syöpä. Se, että sinulla on yksi tai useampi riskitekijä, ei tarkoita, että saat ACC: n.

Mitkä ovat lisämunuaisen aivokuoren karsinooman oireet?

Toimivan kasvaimen oireet riippuvat siitä, mitä hormoneja se tuottaa.

Testosteroni ja muut androgeenit:

lisääntynyt kasvojen ja vartalon karvat, etenkin naisilla
syventynyt ääni naisilla

Estrogeeni:

varhaiset merkit lapsen murrosiästä
suurentunut rintakudos miehillä

Aldosteroni:

painonnousu
korkea verenpaine

Kortisoli:

korkea verensokeri ja paine
lihasheikkous jaloissa
mustelmia kehossa
liiallinen painonnousu rinnassa ja vatsassa

Sekä toimivat että toimimattomat kasvaimet voivat aiheuttaa vatsakipua, jos ne laajenevat. Toimimattomat kasvaimet eivät ehkä aiheuta hormonaalisia muutoksia tai aiheuta erityisiä oireita

Cushingin oireyhtymä on sairaus, jonka aiheuttaa kortisolia tuottava lisämunuaisen kasvain. Vaikka ACC voi aiheuttaa Cushingin, suurin osa tilaan liittyvistä kasvaimista on hyvänlaatuisia. Jos sinulla on Cushingin tauti, se ei tarkoita, että sinulla on syöpä.

Lisämunuaisen aivokuoren karsinooman diagnosointi

ACC: n diagnosoimiseksi lääkärisi suorittaa fyysisen kokeen. Saatat myös tarvita laboratoriokokeita hormonitasosi tarkistamiseksi. Tämä saattaa vaatia syljen, veren ja virtsan keräämistä.

Lääkäri saattaa myös haluta käyttää kuvantamistestejä kasvaimen etsimiseen lisämunuaisista. Nämä testit voivat sisältää:

magneettikuvaus (MRI)
tietokonetomografia (CT)
positroniemissiotomografia (PET)

Jos kasvain havaitaan, pieni pala kudosta voidaan ottaa tutkittavaksi. Tätä kutsutaan biopsiaksi. Biopsian avulla lääkäri voi nähdä, ovatko kasvainsolut syöpä- tai hyvänlaatuisia. Useimmat lisämunuaisen kasvaimet eivät ole syöpää.

Lisämunuaisen aivokuoren karsinooman hoito

Lääkäri laatii hoitosuunnitelman, joka perustuu tilaan, sukupuoleen, ikään ja yleiseen fyysiseen terveyteen. Lääkäri voi myös laittaa syövän. Staging kertoo lääkärillesi, kuinka pitkälle syöpäsi on edennyt, ja voi auttaa oikean hoidon määrittämisessä.

Kasvainvaiheet määritellään seuraavasti:

Vaihe 1 kasvaimia ovat pieniä kasvaimia (alle 5 senttimetriä), jotka ovat edelleen kudosten sisällä.
Vaihe 2 kasvaimia ovat suuria kasvaimia (yli 5 senttimetriä), jotka ovat edelleen kudosten sisällä.
Vaihe 3 kasvaimia ovat kaiken kokoisia kasvaimia, jotka ovat levinneet läheisiin imusolmukkeisiin ja rasvakudokseen.
Vaihe 4 kasvaimia ovat kaiken kokoisia kasvaimia, jotka ovat levinneet muihin elimiin ja kudoksiin.

Syövän vaiheesta riippuen käytettävissä on erilaisia hoitoja.

Kemoterapia käyttää lääkkeitä tappaakseen syöpäsoluja kehossa. Nämä lääkkeet voidaan ottaa suun kautta tai antaa laskimoiden kautta.

Leikkaus voi tarvittaessa poistaa lisämunuaisen ja ympäröivän kudoksen.

Säteily voidaan käyttää syöpäsolujen tappamiseen. Sädehoitoa on kahta tyyppiä. Ulkoista sädehoitoa käytetään kehon ulkopuolelta. Sisäinen hoito käyttää radioaktiivisia aineita suoraan kasvaimeen, kehosi sisällä. Katetreja, neuloja tai lankoja voidaan käyttää sisäisen hoidon antamiseen.

Biologinen hoito käyttää omaa immuunijärjestelmääsi ja kehoasi tuhoamaan syöpä.

Ennuste: Mitä on odotettavissa pitkällä aikavälillä?

Syövän vaihe voi vaikuttaa siihen, kuinka hyvin hoidot toimivat. Lääkärisi pyytää seurantakäyntejä tarkistaakseen syövän vasteen hoitoon. Joskus kasvain voi palata, ja saatat tarvita lisähoitoa.

Lääkäri seuraa myös terveyttäsi muiden mahdollisten ACC: hen liittyvien ongelmien varalta. Toiminnallisten kasvainten aiheuttamat hormonimuutokset voivat johtaa lisäoireisiin. Saamasi hoito voi keskittyä auttamaan näiden ongelmien ratkaisemisessa.