Mitä tapahtuu, jos sinulla on epilepsia raskauden aikana?

Epilepsiaa sairastava raskaus vaatii huolellista lääkärinhoitoa. Oikealla hoidolla voit saada terveen raskauden ja terveen vauvan. Lääkitys ja säännöllinen synnytyshoito ovat välttämättömiä.

raskaana oleva henkilö makaa kyljellään
vorDa/Getty Images

Epilepsia on krooninen neurologinen sairaus, joka aiheuttaa toistuvia kohtauksia. Jos sinulla on epilepsia ja tulet raskaaksi, tarvitset erityishoitoa koko raskauden ajan. Kohtaushäiriöt, kuten epilepsiavaikutus 0,3–0,8 % kaikista raskauksista.

Useimmat ihmiset, joilla on epilepsia raskauden aikana, saavat diagnoosin ennen kuin he tulevat raskaaksi. Lääkärit tekevät diagnoosin useiden lääketieteellisten testien jälkeen. Raskaus ei aiheuta epilepsiaa.

Monet tekijät voivat vaikuttaa epilepsian kehittymiseen. Jotkut yleisimmistä tekijöistä ovat aivovammat, aivohalvaus, aivokasvaimet, päävammat ja infektiot.

Varhainen ja säännöllinen synnytyshoito voi auttaa sinua saamaan terveen epilepsiaraskauden.

Lue lisää epilepsiasta.

Miten epilepsia vaikuttaa sinuun raskauden aikana?

Kohtaukset ovat vaarallisia raskauden aikana pääasiassa kaatumis- tai traumariskin vuoksi.

Useimmissa tapauksissa epilepsia ei pahene raskauden aikana. Mutta epilepsia voi lisätä riskiäsi:

  • keisarinleikkaus
  • preeklampsia
  • raskausajan hypertensio
  • synnytyksen induktio
  • pidempään synnytyksen jälkeiseen sairaalahoitoon
  • takaisinotto sairaalaan

Mitkä ovat epilepsian oireet raskauden aikana?

Epilepsian oireet ovat samat raskauden aikana kuin silloin, kun et ole raskaana. Kohtaukset ovat yleisin oire. Epilepsia voi aiheuttaa muutamia erilaisia ​​kohtauksia.

On harvinaista saada ensimmäinen epileptinen kohtaus raskauden aikana. On muitakin syitä kohtauksiin raskauden aikana, mukaan lukien eklampsia.

Tulokset a 2013 tutkimus viittaavat siihen, että useimmilla ihmisillä ei ole lisääntynyttä kohtausten esiintymistiheyttä raskauden aikana. Tässä tutkimuksessa 66,6 % epilepsiapotilaista pysyi kohtauksettomina raskauden aikana.

Kuitenkin Epilepsy Foundationin mukaan 15–30 % epilepsiaa sairastavista naisista kokee kohtausten lisääntymistä raskauden aikana, yleisimmin ensimmäisen ja kolmannen kolmanneksen aikana. Kouristuskohtausten tyyppi ei ennusta, tuleeko sinulla lisää kohtauksia raskauden aikana.

Mitä kauemmin olet ollut ilman kohtauksia, sitä suurempi mahdollisuus on, että pysyt kohtausttomana raskauden aikana.

Vaikuttaako vauvaasi, jos sinulla on epilepsia raskauden aikana?

Tonic-klooniset kohtaukset voivat olla haitallisia raskauden aikana, koska ne voivat aiheuttaa alhaisia ​​happipitoisuuksia (hypoksemiaa) sikiössäsi. Kohtauksen aikana sikiösi syke saattaa hidastua. Kouristukset voivat myös vahingoittaa sikiötäsi ja istukkaasi.

Erityyppiset kohtaukset voivat aiheuttaa erilaisia ​​riskejä vauvallesi. Toistuviin kohtauksiin ja joihinkin kouristuslääkkeisiin liittyy lisääntynyt:

  • keskenmeno
  • kuolleena syntynyt
  • istukan irtoaminen
  • ennenaikainen synnytys
  • alhainen syntymäpaino
  • vastasyntyneiden tehohoitoon pääsy
  • hengitysvaikeudet
  • kohtauksia
  • alemmat Apgar-pisteet
  • sikiön kehityksen epäsäännöllisyydet
  • kehityksen viivästyksiä

Epilepsiapotilailla, jotka eivät käytä epilepsialääkkeitä, on saman verran sikiön kehitysongelmia kuin niillä, joilla ei ole epilepsiaa. Mutta sikiön altistuminen epilepsialääkkeille liittyy 2–3 kertaa suurempaan riskiin merkittävistä kehityshäiriöistä.

Useimmat epilepsiapotilaille syntyneet vauvat ovat terveitä. Vaikka riskejä on, enemmän kuin 90 % vauvoilla ei ole ilmeisiä negatiivisia vaikutuksia vanhempiensa epilepsiasta tai sen hoitoon käytetyistä lääkkeistä.

Epilepsiaa sairastavien vanhempien lapsilla on hieman suurempi riski sairastua epilepsiaan elämänsä aikana. Geneettinen neuvonantaja voi auttaa sinua määrittämään mahdollisuudet, että lapsesi voi kehittää sairauden.

Mikä on epilepsian hoito raskauden aikana?

Jos sinulla on epilepsia raskauden aikana, hoito on epilepsialääkkeitä. Tässä on joitain olennaisia ​​tietoja näiden lääkkeiden käytöstä raskauden aikana:

  • Sinun tulee keskustella eri lääkkeiden riskeistä OB-GYN:n ja neurologin kanssa.
  • Lääkärisi saattaa joutua muuttamaan lääkeannoksiasi usein hallitakseen kohtauksiasi.
  • Lääkärisi saattaa joutua lisäämään toisen lääkkeen.
  • Yhden lääkkeen käyttöä suositellaan sikiöriskin vähentämiseksi.
  • Jotkut lääkkeet lisäävät vauvan kehityshäiriöiden riskiä, ​​kun taas toiset aiheuttavat suuremman riskin kehityksen viivästymiseen.
  • Lääke, johon liittyy suurin fyysisten kehitysongelmien riski, on valproaatti. Vältä tätä lääkettä aina kun mahdollista.
  • Raskaudenaikaisten kohtausten riskit ovat merkittävämpiä kuin kouristuslääkkeiden käytön riskit.

Merkittävät muutokset kehossasi raskauden aikana edellyttävät, että lääkärisi tarkkailee kouristuslääkkeiden tasoa usein. He saattavat joutua säätämään annostasi veripitoisuuksien perusteella.

Foolihapon lisäravinteet ovat välttämättömiä kehityssairauksien, kuten spina bifidan, estämiseksi. Foolihapon standardiannos raskauden aikana on 400 mikrogrammaa päivässä. Jos käytät epilepsialääkkeitä, lääkärisi suosittelee foolihapon kokonaisannostusta 4–5 milligrammaa päivässä.

Kouristuksen laukaisimien välttäminen on toinen olennainen näkökohta epilepsian hoidossa raskauden aikana. Yleisiä laukaisimia ovat:

  • stressi
  • unen puute
  • kuivuminen
  • väliin jääneet ateriat
  • visuaalinen stimulaatio, kuten vilkkuvat valot
  • lääkkeiden väärä käyttö
  • kyvyttömyys ottaa pillereitä oksentamisen vuoksi (aamupahoinvointi)

On tärkeää kertoa terveydenhuoltotiimillesi kaikista muutoksista kohtauksissasi, osallistua kaikkiin synnytystä edeltäviin ja neurologisiin tapaamisiin ja suorittaa kaikki verikokeet ja ultraäänitutkimukset suositusten mukaisesti.

Mitkä ovat epilepsiaa sairastavan henkilön näkymät raskauden aikana?

Asianmukaisella lääketieteellisellä hoidolla ja tarkkalla seurannalla voit navigoida epilepsiasta kärsivässä raskaudessa ilman merkittäviä komplikaatioita. Suunnittelemalla huolellisesti ja noudattamalla lääkärisi suosituksia voit löytää tasapainon kohtausten hallinnan ja vauvallesi mahdollisesti kohdistuvan riskin välillä.

Usein Kysytyt Kysymykset

Onko epilepsia raskauden aikana korkea riski?

Kyllä, epilepsiaa raskauden aikana pidetään yleensä suurena riskinä sinulle ja vauvallesi mahdollisesti aiheutuvien komplikaatioiden vuoksi. Mutta sinulla voi olla terve raskaus asianmukaisella lääketieteellisellä ja synnytystä edeltävällä hoidolla.

Voiko kohtaus raskauden aikana vahingoittaa vauvaa?

Kouristukset raskauden aikana voivat olla vaarallisia lapsellesi. Kohtauksen aikana vauvasi ei ehkä saa tarpeeksi happea. Vauvasi tai istukka voi loukkaantua kohtauksen aikana.

Onko turvallista olla raskaana epilepsiasta?

Vaikka epilepsiasta kärsivä raskaus vaatii huolellista hoitoa, sinulla voi olla turvallinen ja terve raskaus. Läheinen työskentely terveydenhuoltotiimisi kanssa, suositeltujen hoitojen noudattaminen ja säännöllinen seuranta voivat parantaa merkittävästi tuloksiasi.

Ottaa mukaan

Raskauden navigointi epilepsian kanssa vaatii huolellista hoitoa ja yhteistyötä terveydenhuoltotiimisi kanssa. Vaikka saatat kokea haasteita, useimmat epilepsiaa sairastavat ihmiset ovat terveitä ja synnyttävät terveitä vauvoja. On tärkeää priorisoida kohtausten hallinta ja pitää kaikki lääkärikäynnit.

Lue lisää