Yleiskatsaus
Mikä on laskimotromboembolia (VTE)?
Laskimotromboembolia (VTE) on tila, jossa verihyytymiä muodostuu jalkojen, lantion tai käsivarsien syvissä laskimoissa ja ne kulkeutuvat sydämeen ja keuhkoihin. Verihyytymiä, jotka muodostuvat ja sijaitsevat ylä- ja alaraajojen ja lantion syvissä laskimoissa, kutsutaan syväksi laskimotromboosiksi tai DVT:ksi. Vaikka DVT:t eivät sinänsä ole hengenvaarallisia, tila voi muuttua tappavaksi, jos veritulppa kulkeutuu keuhkoihin ja siitä tulee keuhkoembolia tai PE, joka katkaisee normaalin verenvirtauksen keuhkoihin.
Miten DVT:tä ja PE:tä hoidetaan?
Hoidon päätavoitteena on estää tulevien verihyytymien muodostuminen ja olemassa olevien hyytymien suureneminen. Ensimmäinen askel tässä hoidossa on antikoagulaatiolääkkeiden (verenohennuslääkkeiden) käyttö, jos voit ottaa niitä. Esimerkiksi jotkut potilaat, joille on tehty äskettäinen leikkaus, eivät ehkä ole ehdokkaita tämäntyyppiseen hoitoon.
Vaihtoehtoiseen hoitoon voi kuulua inferior vena cava (IVC) -suodattimen sijoittaminen, jos potilas ei siedä verta ohentavien lääkkeiden käyttöä. Lisäksi IVC-suodatin voidaan määrätä potilaille, joille kehittyy toistuvia verihyytymiä tai keuhkoembolia huolimatta siitä, että he ovat saaneet riittävää antikoagulaatiohoitoa.
Potilaat, joille IVC-suodattimet voidaan määrätä:
- Toistuva laskimotromboemboli verta ohentavista lääkkeistä huolimatta
- Ei voi ottaa tai sietää verta ohentavia lääkkeitä verenvuodon, äskettäisen leikkauksen tai trauman tai muun verenohennusaineiden haittavaikutuksen vuoksi.
Menettelyn tiedot
Mikä on IVC-suodatin?
IVC suodatin
IVC-suodatin on pieni metallilaite, joka on suunniteltu estämään verihyytymien kulkeutumista keuhkoihin. Suodatin asetetaan alempaan onttolaskimoon (suuri laskimo, joka vie verta takaisin sydämeen) tyypillisesti juuri munuaisten alapuolelle katetrityyppisen asennuslaitteen avulla.
Toimenpiteen suorittaa interventioradiologi, interventiokardiologi tai verisuonikirurgi. Olet hereillä toimenpiteen aikana, mutta sinulle voidaan antaa lääkkeitä, jotka auttavat sinua rentoutumaan. Paikallispuudutetta käytetään pistokohdan turruttamiseksi. Sinua seurataan koko toimenpiteen ajan.
Katetri työnnetään pienestä viillosta nivusiisi tai kaulaan suureen laskimoon. Lääkäri ohjaa katetrin avulla suodattimen paikoilleen alempaan onttolaskimoon röntgenohjauksessa. Onttolaskimo kuvataan ja mitataan ennen suodattimen käyttöönottoa. Katetri poistetaan ja asennuskohdan päälle asetetaan pieni side.
Jos toimenpide suoritettiin nivusi avulla, aktiivisuuttasi rajoitetaan hetkellisesti.
IVC-suodattimia on kahta yleistä tyyppiä – pysyviä ja valinnaisesti palautettavia. Lääkärisi voi käyttää valinnaisesti palautettavaa suodatinta riippuen erityisistä riskitekijöistäsi, verihyytymien riskin kestosta ja kyvystäsi ottaa verenohennusaineita. IVC-suodattimen asettaminen ei estä uusien veritulppien muodostumista. Sinulle voidaan myös määrätä verta ohentavia lääkkeitä tulevien hyytymien estämiseksi.
Milloin IVC-suodatin pitäisi poistaa?
Suosittelemme irrotettavan suodattimen poistamista, kun lääkärisi katsoo, että sen tarjoama suoja syvänlaskua tai laskimotromboembolia vastaan ei ole enää tarpeen ja suodattimen poistaminen on turvallista.
Miten suodatin poistetaan?
IVC-suodatin poistetaan samalla tavalla kuin se asetettiin. Suodattimen ympärille ruiskutetaan röntgenväriä (kontrastia), jotta varmistetaan, että suodattimen alla olevalla alueella ei ole veritulppia ja että poistaminen on turvallista. Katetripohjaista virveliä käytetään kiinnittämään koukku suodattimen päässä, minkä jälkeen suodatin peitetään poistovaipalla ja poistetaan kehostasi.
IVC Filter Retrieval Clinic
Cleveland Clinicin IVC-suodatinklinikka on omistettu sellaisten potilaiden hoitoon, joilla on mahdollisesti palautettavia IVC-suodattimia. Verisuonilääketieteen ja interventioradiologian asiantuntijatiimimme arvioi huolellisesti tilasi ja auttaa päättämään, pitäisikö implantoitu suodatin poistaa. Lisäksi taustalla olevia veren hyytymishäiriöitä seurataan tarkasti. Säännöllinen seuranta IVC Filter Clinicissä antaa kokeneen lääkäritiimimme poistaa suodattimesi heti, kun se on turvallista.
Resurssit
Lääkäreiden laatu vaihtelee koulutuksen ja kokemuksen erojen vuoksi; Sairaalat vaihtelevat saatavilla olevien palvelujen määrässä. Mitä monimutkaisempi lääketieteellinen ongelmasi on, sitä suuremmiksi nämä laatuerot tulevat ja sitä enemmän niillä on merkitystä.
On selvää, että monimutkaista erikoissairaanhoitoa varten valitsemallasi lääkärillä ja sairaalalla on suora vaikutus siihen, kuinka hyvin pärjäät. Auttaaksesi sinua tekemään tämän valinnan, tutustu Miller Family Heart and Vascular Instituten tuloksiin.
Cleveland Clinic Heart and Vascular Institute Verisuonilääketieteen asiantuntijat ja kirurgit
Lääkärin valitseminen verisuonisairaudesi hoitamiseksi riippuu siitä, missä olet diagnoosissasi ja hoidossasi. Seuraavat sydän- ja verisuoniinstituutin osastot ja osastot hoitavat potilaita, joilla on kaikentyyppisiä verisuonisairauksia, mukaan lukien veren hyytymishäiriöt:
Verisuonitautien osasto: arviointiin, lääketieteelliseen hoitoon tai interventiotoimenpiteisiin verisuonitautien hoitoon. Lisäksi Non-Invasiiviseen laboratorioon kuuluu huippuluokan tietokoneistettu kuvantamislaitteisto, joka auttaa diagnosoimaan verisuonisairaudet ilman, että potilaalle aiheutuu lisämukavuutta. Soita verisuonilääkärin vastaanotolle, maksuton numero 800-223-2273, alanumero 44420 tai varaa aika verkossa.
Verisuonikirurgian osasto: leikkauksen arviointi verisuonitautien, mukaan lukien aortan, ääreisvaltimoiden ja laskimosairauksien, kirurgiseen ja interventiohoitoon. Soita verisuonikirurgian ajanvaraukselle, maksuton numero 800-223-2273, alanumero 44508 tai varaa aika verkossa.
Voit myös käyttää MyConsultin toista mielipidekonsultointiamme käyttämällä Internetiä.
Sydän- ja verisuoniinstituutissa on myös erikoiskeskuksia ja klinikoita tiettyjen potilasryhmien hoitoon:
- Aorta keskus
- Tromboosikeskus
- Alaraajojen haavaklinikka
- FMD-klinikka
- SCAD-klinikka
Lue lisää asiantuntijoista, jotka ovat erikoistuneet verisuoni- ja valtimosairauksien diagnosointiin ja hoitoon.
- Katso: Tietoja meistä saadaksesi lisätietoja Sydell and Arnold Miller Family Heart & Vascular Institutesta.
Ottaa yhteyttä
Jos tarvitset lisätietoja, ota meihin yhteyttä napsauttamalla tätä, keskustele verkossa sairaanhoitajan kanssa tai soita Miller Family Heart and Vascular Instituten resurssi- ja tietohoitajalle numeroon 216 445 9288 tai maksuttomaan numeroon 866 289 6911. Autamme sinua mielellämme.
Potilaaksi tuleminen
- Varata aika
- Suunnittele vierailusi
- Laskutus ja vakuutus
- Vierailijan mukavuudet
ehdot
- Verisuonisairaus
Hoito-oppaat
- Aortan pullistuma
- May Thurnerin oireyhtymä
- Thoracic Outlet -oireyhtymä
- Suonet ja verisuonet
- Kaikki Miller Family Heart & Vascular Institute -hoitooppaat
Diagnostiset testit
Diagnostisia testejä käytetään epänormaalin sydämenlyöntisi ja tehokkaimman hoitomenetelmän diagnosoimiseen.
- Diagnostinen testaus
Web-chatit
Verkko- ja videokeskustelumme antavat potilaille ja vierailijoille mahdollisuuden esittää kysymyksiä ja olla vuorovaikutuksessa lääkäreidemme kanssa.
- Verisuonisairaudet, ääreisvaltimotaudit ja tromboosi webchatit ja videokeskustelut
- Kaikki Miller Family Heart & Vascular Institute -verkkochatit
Videot
- Videoita verisuonisairaudista ja hoidoista
- Kaikki Miller Family Heart & Vascular Institute -videot
Interaktiiviset työkalut
- Miller Family Heart & Vascular Institute interaktiiviset työkalut
Resurssien linkit
- Toipuminen kotona
- Tukiryhmät ja tiedot
-
Vieraile Health Essentialsissa – lue artikkeleita verisuonisairauksista ja terveellisistä elämäntavoista Health Essentialsissa
- Seuraa Heart & Vascular Institute -verkkokeskusteluja ja uutisia Twitterissä
- Tilaa Heart and Verscular eNews
-
American Stroke Association *
-
Amerikan Sydänyhdistys *
-
Verisuonihoito*
-
VascularWeb – resursseja verisuonisairauksiin ja hoitoon*
*Tämän linkin kautta avautuu uusi selainikkuna. Linkkien sisällyttäminen muille verkkosivustoille ei tarkoita minkäänlaista tukea näillä verkkosivustoilla olevan materiaalin tai minkäänlaista yhteyttä niiden ylläpitäjiin.
Kirurgiset tulokset
Miksi valita Cleveland Clinic hoitoasi?
Tuloksemme puhuvat puolestaan. Tarkista tosiasiat ja luvut ja jos sinulla on kysyttävää, älä epäröi kysyä.
