Kuinka tyypin 1 diabetes diagnosoidaan?

Tyypin 1 diabetes on sairaus, jossa haima ei tuota insuliinia tai tuottaa hyvin vähän insuliinia. Insuliini on hormoni, joka auttaa verensokeria pääsemään elimistön soluihin, joissa sitä voidaan käyttää energiaksi. Ilman insuliinia verensokeri ei pääse soluihin ja kerääntyy verenkiertoon. Korkea verensokeri vahingoittaa kehoa ja aiheuttaa monia diabeteksen oireita ja komplikaatioita.

Tyypin 1 diabetes (aiemmin kutsuttu insuliiniriippuvaiseksi diabetekseksi tai nuorten diabetekseksi) diagnosoidaan yleensä lapsilla, teini-ikäisillä ja nuorilla aikuisilla, mutta tämä tauti voi kehittyä missä tahansa iässä.

Tyypin 1 diabetes on harvinaisempaa kuin tyypin 2 – noin 5–10% diabetesta sairastavista potilaista on tyypin 1.

Tässä artikkelissa selitetään, kuinka lääkärit diagnosoivat tyypin 1 diabeteksen.

Tyypin 1 diabeteksen oireet

Tutkijoiden mielestä tyypin 1 diabetes johtuu autoimmuunireaktiosta (keho hyökkää itseään vahingossa), joka tuhoaa insuliinia tuottavat haiman solut, joita kutsutaan beetasoluiksi. Tämä prosessi voi jatkua kuukausia tai vuosia ennen kuin oireita ilmenee.

Joillakin ihmisillä on tiettyjä geenejä (vanhemmalta lapselle siirtyneitä piirteitä), jotka saavat heidät todennäköisemmin kehittämään tyypin 1 diabetesta kuin toiset. Mutta monilla ihmisillä ei ole tyypin 1 diabetesta, vaikka heillä olisi nämä geenit. Altistuminen ympäristössä olevalle laukaisimelle, kuten virukselle, voi myös aiheuttaa tyypin 1 diabetesta. Ruokavalio ja elämäntavat eivät aiheuta tyypin 1 diabetesta.

Voi kestää kuukausia tai vuosia, ennen kuin tarpeeksi beetasoluja tuhoutuu, sitten henkilö huomaa tyypin 1 diabeteksen oireet. Tyypin 1 diabeteksen oireet voivat kehittyä muutamassa viikossa tai kuukaudessa. Kun oireet ilmaantuvat, ne voivat olla vakavia.

Jotkut tyypin 1 diabeteksen oireet ovat samanlaisia ​​kuin muiden sairauksien oireet. Älä arvaa – jos luulet, että sinulla saattaa olla tyypin 1 diabetes, ota heti yhteyttä lääkäriisi saadaksesi verensokerisi. Jos diabetesta ei hoideta, se voi johtaa erittäin vakaviin tai jopa kuolemaan johtaviin terveysongelmiin.

Tyypin 1 diabeteksen diagnoosi

Tyypin 1 diabeteksen diagnostisia testejä ovat:

• Glykoidun hemoglobiinin (A1C) testi. Tämä verikoe osoittaa keskimääräisen verensokeritasosi viimeisten kahden tai kolmen kuukauden aikana. Tämä testi mittaa verensokerin prosenttiosuutta, joka on kiinnittynyt happea kuljettavaan proteiiniin punasoluissa (hemoglobiini). Mitä korkeampi verensokeritasosi, sitä enemmän hemoglobiinia sinulla on sokerin ollessa kiinni. A1C-taso, joka on 6,5% tai suurempi kahdessa erillisessä testissä, osoittaa diabetesta.

Jos A1C-testiä ei ole saatavana tai jos sinulla on terveysolosuhteita, jotka tekevät A1C-testistä epätarkan – kuten raskaus tai harvinainen hemoglobiinin muoto (hemoglobiinivariantti) – lääkäri voi suorittaa nämä testit:

• Satunnainen verensokeritesti. Verinäyte otetaan satunnaisesti ja se voidaan vahvistaa toistamalla. Verensokeriarvot ilmaistaan ​​milligrammoina desilitraa kohden (mg / dl) tai millimooleina litrassa (mmol / l). Riippumatta siitä, milloin viimeksi söit, satunnainen verensokeritaso 200 mg / dl (11,1 mmol / L) tai korkeampi viittaa diabetekseen, varsinkin kun se liittyy johonkin diabeteksen oireista, kuten usein virtsaamisesta ja äärimmäisestä janoista.
• Paaston verensokeritesti. Verinäyte otetaan yön yli paaston jälkeen. Paaston verensokeritaso alle 100 mg / dl (5,6 mmol / L) on normaalia. Verensokerin paastoarvot 100-125 mg / dl (5,6-6,9 mmol / l) katsotaan prediabetekseksi. Jos se on 126 mg / dl (7 mmol / L) tai suurempi kahdessa erillisessä testissä, sinulla on diabetes.

Jos sinulla on diagnosoitu diabetes, lääkäri voi myös suorittaa verikokeita tarkistaakseen tyypin 1 diabeteksessa yleisiä auto-vasta-aineita. Nämä testit auttavat lääkäriäsi erottamaan tyypin 1 ja tyypin 2 diabeteksen, kun diagnoosi on epävarma. Ketonien – rasvojen hajoamisen sivutuotteiden – esiintyminen virtsassasi viittaa myös tyypin 1 diabetekseen eikä tyyppiin 2.

Tyypin 1 diabeteksen diagnoosin jälkeen

Vierailet säännöllisesti lääkärisi kanssa keskustellaksesi diabeteksen hoidosta. Näiden käyntien aikana lääkäri tarkistaa A1C-tasosi. Tavoitteen A1C-tavoitteesi voi vaihdella iästäsi ja monista muista tekijöistä riippuen, mutta American Diabetes Association suosittelee yleensä, että A1C-tasot ovat alle 7%, mikä tarkoittaa arvioitua keskimääräistä glukoosipitoisuutta 154 mg / dl (8,5 mmol / L).

Verrattuna toistuviin päivittäisiin verensokeritesteihin A1C-testi osoittaa paremmin, kuinka hyvin diabeteksen hoitosuunnitelmasi toimii. Kohonnut A1C-taso voi osoittaa tarvetta muuttaa insuliinihoitoasi, ateriaohjelmaasi tai molempia.

A1C-testin lisäksi lääkäri ottaa säännöllisesti veri- ja virtsanäytteitä tarkistaakseen kolesterolitasosi, kilpirauhasen, maksan ja munuaisten toiminnan. Lääkäri tutkii sinut myös verenpaineen arvioimiseksi ja tarkistaa paikat, joissa testaat verensokeriasi ja annat insuliinia.